Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі

Наслідком серйозних поразок хребетного стовпа завжди є синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі (СПА). Це не самостійна хвороба, а симптомокомплекс, відомий багатьом хворим ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдромом. У верхньому відділі хребетного стовпа розвивається з часом дегенеративне ураження, сприяють цьому і вікові зміни. Такий комплекс симптомів може виникнути у будь-якої людини вже в молодості.

Причинні фактори і механізм розвитку захворювання

Складною судинною системою здійснюється кровопостачання головного мозку. Всі структури голови забезпечують кров’ю 4 великі артерії. Сонні артерії відіграють тут головну роль, оскільки вони забезпечують кров’ю череп людини на 70-85%. Через Вертебробазилярна судини надходить близько 30% біологічної рідини. Хребетні артерії (ПА) – інша назва цих великих судин. Це парний посудину. Гілки від них йдуть до оточуючих м’язів, тому ПА постачають кров’ю м’які тканини. Через невелику потиличний отвір між відростками хребців ПА входять в скелет голови. Тут основні артерії шиї переходять в базилярную артерію (БА).

У нормі головний мозок людини постійно отримує кров від великих магістральних судин, які проходять прямо в вузькому каналі шийних хребців. До 4,4 мм складає просвіт каналу кожної хребетної артерії. Мінімальний розмір цього просвіту в хребцях здорової людини – 1,9 мм. Як правило, більше біологічної рідини надходить в мозок з лівої ПА, оскільки вона більше правої.

Нерідко в ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ судинах порушується циркуляція крові, оскільки вони не виконують свою функцію. Обсяг кровотоку істотно знижується. Це вважається основною причиною появи синдрому хребетної артерії, оскільки поживні речовини і кисень в необхідній кількості не надходять в базальні тканини головного мозку.

У хворих остеохондрозом шийного відділу хребетного стовпа така патологія виникає найчастіше. Здавлювання судин розвивається внаслідок обмеження кісток хребетного стовпа, тому в черепну коробку надходить недостатньо червоною біологічної рідини. Вертебробазилярна судини можуть деформуватися у дітей і підлітків внаслідок нестабільності хребців в шийному відділі після травми або диспластичної патології.

Фактори ризику:

  • аномалії в будові суглобів;
  • генетична схильність, гіпоплазія (вроджена аномалія);
  • процеси запального характеру;
  • систематичне отруєння організму внаслідок прийому алкоголю, вдихання сигаретного диму;
  • виснажливі фізичні навантаження, надмірне емоційно-стресову напругу;
  • дегенеративно-дистрофічні порушення;
  • проблема зайвої ваги.

Клінічна симптоматика патології

Характерні різні ознаки вертебробазилярного синдрому.

Якщо відбувається порушення прохідності ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ судин, виникають наступні порушення:

  1. Наявність суб’єктивного дискомфорту. На поверхні шкіри голови в ряді випадків з’являються хворобливі відчуття. Дискомфорт викликають навіть розчісування, незначні дотику.
  2. У шийному відділі найчастіше при різких нахилах голови виникають печіння або характерний хрускіт, легке потріскування.
  3. Напади нудоти, які нерідко закінчуються блювотою. При різкому відхиленні голови назад іноді слід непритомність (втрата свідомості).
  4. Проблеми з зором. Хворого турбують дискомфорт в очних яблуках, звуження поля зору, двоїння перед очима, пелена, туман, іскорки, мушки, що мелькають перед очима, відчуття піску в очах. Прогресує зниження гостроти зору.
  5. Кардіологічні прояви проблеми. З’являються тривожні епізоди підвищеного артеріального тиску, дискомфорт за грудною кліткою.
  6. Погіршується чутливість глотки, слизової оболонки мови і шкіри губ.
  7. Психологічними проявами недуги є схильність до апатії, депресивні стани, панічні атаки, напади агресії.
  8. Нападоподібний, пульсуючий або постійний характер мають регулярні сильні болісні головні болі. Больовий синдром нерідко віддає до вуха, лоба, скронь, перенісся, очних ям. Одностороння локалізація болю зустрічається частіше. Під час нападів головного болю підвищується стомлюваність, з’являється озноб, посилюється пітливість, знижується працездатність. Інтенсивність хворобливості посилюється при ходьбі, зміні положення голови.
  9. Почуття ознобу, спека, спрага, відчуття голоду можуть нетривалий час спостерігатися при цій недузі. Це поширені вегетативні порушення.
  10. Порушуються функції серцево-судинної сфери. Хворий під час вдиху відчуває брак повітря, хворобливість за грудиною. Такі епізоди тахікардії дуже характерні.
  11. В горлі відчувається присутність чужорідного тіла. Розлад акту ковтання, погана координація рухів.
  12. Різні ділянки особи періодично німіють. Хворобливість, напруга м’язів шиї особливо часто виникають при пальпації.
  13. Напади вираженого запаморочення виникають раптово. Під час ходьби відзначаються похитування, відчуття нестійкості. Ілюзія неконтрольованого руху навколишніх предметів або власного тіла виникає все частіше. При різких поворотах голови відбувається «спливання» статі з-під ніг.
  14. Порушення слуху. Виникають дзвін або шум у вухах, туговухість. При різної локалізації порушення кровообігу нерідко слух знижується тільки в одному вусі. Можливе посилення патологічних шумів, прогресування погіршення слуху.

При загостренні шийної патології, відсутність своєчасної терапії страждають життєво важливі функції. У разі синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі симптоми дуже тривожні. Практично всі системи і органи починають функціонувати неправильно.

Можливі такі серйозні ускладнення:

  • розлад дихальної системи;
  • серцево-судинна недостатність;
  • повна втрата зору;
  • зникнення слуху.

Синдром хребетної артерії на тлі шийного остеохондрозу небезпечний. Страждає центральна нервова система. Якість життя пацієнта значно знижується. Виникає ймовірність ішемічного інсульту, якщо в розрахунку на самолікування хворий ігнорує таке хворобливе стан і не звертається до лікаря.

Методи діагностичного обстеження

Виявлення вертеброгенного синдрому завжди утруднено, оскільки існує багато суб’єктивних проявів цієї недуги.

Симптоми даної патології дозволяють виявити обов’язкові обстеження:

  • локалізацію деформацій судин МРТ, її ступінь, наявність допомагає визначити магнітно-резонансна томографія;
  • в різних положеннях шиї виконується рентгенографія шийних хребців;
  • деформація хребетної артерії діагностується в процесі ультразвукової доплерографії або дуплексного сканування.

Диференціальна діагностика особливо важлива.

Загальні принципи терапії

Лікування синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі починається лише після обстеження. За підсумками діагностики фахівець приймає рішення. Екстрена госпіталізація пацієнта в стаціонар рекомендована в разі виявлення різних розладів кровообігу в артеріях спинного мозку або головного. Усунення в судинах спазмів і порушень кровопостачання є головною метою терапевтичних заходів, оскільки ризик виникнення інсульту великий при цьому недугу. Від першопричини, яка викликала ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдром, цілком залежить його лікування.

Спеціаліст призначає комплексний лікувальний курс:

  1. Як лікувати синдром хребетної артерії, знає лікар. З метою усунення нейрогенного запалення доктор вибирає нестероїдні протизапальні препарати виборчого типу Целекоксиб, Мелоксикам, Німесулід. Це перший обов’язковий крок медикаментозного лікування. Легкі антидепресанти показані до застосування. Бетагістину призначається при запамороченнях. Рекомендовані Кавинтон, Циннаризин, Амінофіллін.
  2. Інтенсивність больового синдрому знижують міорелаксанти, які ліквідують м’язовий спазм. Швидкій нормалізації самопочуття сприяє прийом міорелаксантів Сірдалуд, Баклофен, Мідокалм, які лікар включив в лікувальну схему.
  3. Постійне носіння коміра Шанца дозволяє домогтися стійкої іммобілізації шийного відділу з метою істотного зниження навантаження, яка припадає на шийний відділ хребта. Ортопедичний режим має важливе значення.
  4. Досить хороші результати дає фізіотерапія як допоміжний засіб. Однак її застосовують лише після купірування загострення остеохондрозу. Лікуючий лікар може призначити диадинамические струми, фонофорез, магнітотерапію, електрофорез з анальгетиками.
  5. М’язові спазми ефективно знімає рефлексотерапія. Фармакопунктура, мануальна терапія, вакуумне лікування використовуються в комплексі.
  6. М’язовий каркас шиї поза загостренням потрібно зміцнювати. Курс лікувально-оздоровчої фізкультури за рекомендацією лікаря потрібно виконувати постійно. Виключно кваліфікованим фахівцем повинні підбиратися ці вправи. Заняття лікувальною гімнастикою суттєво покращують самопочуття.

Народні методи лікування

У разі синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі лікування народними засобами грає тільки допоміжну роль. Застосовувати їх можна лише за порадою фахівця.

  1. В’язкість крові знижує застосування всередину суміші лимонного соку, меду, часнику по 1 ст. л перед сном.
  2. Настій на окропі (200 г) меліси (20 г), кукурудзяних рилець (40 г) з додаванням лимонного соку сприяє зниженню артеріального тиску.

Звернутися за допомогою до фахівця рекомендується без зволікання при появі будь-яких виражених симптомів шийної патології. Можна значно поліпшити якість життя, якщо ретельно виконувати вказівки фахівця.

Ссылка на основную публикацию