Синдром латеральної Гіперпрес надколінка: що це таке, лікування, відгуки

Синдром латеральної Гіперпрес надколінка – це суставное захворювання, що характеризується зміщенням надколінника до зовнішньої його частини. Цей стан призводить до зміщення тиску в інші частини надколінка, в наслідок порушується зіставлення суглоба і виникає перевантаження латеральних частин надколінка.

Розвиток синдрому привертає до зміщення рівноваги між двома суглобовими поверхнями надколінка. Порушується форма дотичних поверхонь суглоба (між надколенником і виростками стегна). В основному зустрічається у дітей і підлітків.

Причини синдрому латеральної Гіперпрес надколінка

Причинами даного синдрому є в першу чергу порушення в розвитку. До них відносяться: плоскостопість, дисплазія надколінка, гіпоплазія зовнішньоговиростків стегнової кістки, викривлення горбистості великогомілкової кістки, вальгусна деформація, високе стояння надколінка, вроджені деформації.

Другий за частотою причиною розвитку синдрому латеральної Гіперпрес надколінка є травматичні ушкодження надколінка. Під час таких ушкоджень відбувається сильне натягування латеральної зв’язки надколінка, або ослаблення його медіальної зв’язки.
Третьою причиною розвитку синдрому латеральної Гіперпрес надколінка є міастенія медіальної м’язи стегна.

Внаслідок слабкості м’язів відбувається зміщенням зв’язок надколінника. Тому профілактичними заходами цієї причини є зміцнення м’язового апарату, або причин, що призводять до його

механізм розвитку

Будова надколінка складається з п’яти частин. Дві з яких (медійна і латеральна) відносяться до найбільш вразливим, де найчастіше виникають травми. При травматичному пошкодження медіальної частини поверхні надколінка, латеральна його частина приймає подвійне навантаження.

Величезне значення в розвитку хвороби має зміщення надколінка внаслідок порушення м’язового і зв’язкового апарату. Надколінок має дві зв’язки, які його утримують. Латеральна зв’язка надколінка зміщує область надколінка назовні і контролює, щоб не відбувалося зміщення досередини.

Латеральний удерживатель надколінка має глибокий і поверхневий компонент. Глибокий компонент кріпиться безпосередньо до надколінка і є першою лінією опору з Медійна зв’язка надколінка відноситься до основної, так як вона виконує функцію стабілізатора статичної роботи і утримує надколінок в одному положенні.

Велике значення в запобіганні латеральної Гіперпрес надколінка грає м’язовий каркас, що утримує надколінок, який при травматичних обставин призводить до його зміщення.

клінічна картина

Синдром латеральної Гіперпрес надколінка проявляється больовим синдромом в колінному суглобі. Він характеризується ниючий, тупий болем, який посилюється при згинанні кінцівки, при фізичних вправах, ходьбі по сходах. Може виникати хрускіт в колінному суглобі, а також набряк.

діагностика

До діагностиці синдрому латеральної Гіперпрес відноситься:

  • огляд колінного суглоба;
  • ретельний збір анамнестичних даних;
  • рентгенологічне дослідження колінного суглоба в бічній і прямій проекції;
  • проведення спеціальних клінічних тестів на суглобі;
  • зміна кута Q;
  • КТ колінного суглоба;
  • Магнітно-резонансне дослідження колінного суглоба;
  • Артроскопія колінного суглоба.

лікування синдрому

Лікування синдрому латеральної Гіперпрес надколінка полягає в поєднанні хірургічних і консервативних методів.

Оперативне лікування засноване на усуненні етіології зміщення надколінка. Метою операції є усунення напруги структур, що утримують надколенник, але підвищення тонусу медіальних зв’язок надколінника. Операцію проводять або за допомогою артроскопії, або відкритим методом. Проводиться під загальним наркозом. Після операції на область колінного суглоба накладають еластичний бинт для тимчасового знерухомлення колінного суглоба.

Консервативні методи лікування полягають в проведенні лікувальної фізкультури, відвідуванні басейну, застосуванні фізіопроцедур. Фізичні вправи повинні бути спрямовані на зміцнення м’язового і зв’язкового апарату.

Додатковим методом є проходження курсу масажу для розслаблення м’язів в період реабілітації – відгуки про такий метод позитивні. У післяопераційний період використовуються фіксуючі бандажі або пов’язки. Консервативна терапія вимагає тривалого періоду лікування і повної прихильності пацієнта до неї.

Під час больового синдрому можна застосовувати знеболюючі засоби, такі як нестероїдні протизапальні засоби. До них відносяться Диклофенак, Ібупрофен. Однак, слід пам’ятати від тому, що застосування більш 7 днів знеболюючих засобів протипоказано.

Прогноз і наслідки

При своєчасній діагностиці синдрому латеральної Гіперпрес надколінка і негайно розпочатому лікуванні, прогноз для життя і праці хворого сприятливий. Після комплексної терапії відбувається повне відновлення функції колінного суглоба.

Однак, при несвоєчасному або неправильно підібраному лікуванні відбувається збільшення в хрящових і кісткових структурах надколінка. Це може привести до витончення хряща і розвитку дистрофії.

Дистрофія є основою для розвитку артрозу колінного суглоба, що в подальшому може призвести до інвалідності хворого.

Ссылка на основную публикацию