Тендиніт ахіллового сухожилля: лікування та профілактика

Тендиніт ахіллового сухожилля, лікування якого, як правило, консервативне, – це процес запалення або пошкодження тканин сухожилля. У людей середнього віку хвороба сухожиль в даній області виникає, як наслідок зменшення еластичності і розтяжності сполучних тканин. Але найчастіше тендиніт сухожилля або, точніше, ахіллесова сухожилля, виникає у людей, що ведуть спортивний спосіб життя і схильних до надмірним фізичним навантаженням.

Розглянемо докладніше весь перелік причин, які сприяють виникненню патології, а також методи лікування і профілактики.

Чому виникає процес запалення?

Тендиніт ахіллового сухожилля не може виникати сам по собі. Як правило, причини розвитку недуги криються у впливі зовнішніх і внутрішніх факторів. До них відносять:

  1. Вплив на п’ятковий відділ надмірних навантажень. Такі можуть негативно позначатися на здоров’ї сухожиль навіть у натренованого людини, який професійно займається спортивною діяльністю. Зазвичай запалення розвивається, якщо людина не дотримується режиму тренувань і відпочинку.
  2. Вік. Основне завдання сухожиль, включаючи ахіллове, – амортизація поштовхів під час руху людини. Повноцінне функціонування сухожиль здійснюється лише за рахунок їх достатньою розтяжності й еластичності. Але після досягнення людиною приблизно 35 років такі властивості, як еластичність і еластичність, знижуються, а при відсутності попередньої розминки сухожиль вони травмуються. В результаті відбуваються систематичні мікророзриви волокон сухожилля, що і викликає в подальшому процес запалення.
  3. Тендиніт ахіллесова сухожилля – наслідок плоскостопості з гіперпронаціей всередину. Таке захворювання стоп є причиною неправильного розподілу навантажень на даний відділ, причому їх збільшення спостерігається саме на область гомілковостопного суглоба, згодом пошкоджуючи його.
  4. Відкладення солей кальцію в сухожиллі. Іншими словами, КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт. При КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт, якщо провести рентген, на знімку можна побачити облаковідние мутнувате освіту, тобто відкладення солей.
  5. Кістковий наріст в тій зоні, де сухожилля кріпиться до кістки. Якщо є активний процес запалення в даному відділі, наріст досить твердий, якщо ж запалення не активні, наріст буде м’яким. Навіть звичайна ходьба приносить людині чималий дискомфорт, особливо при твердому характері наросту.
  6. Носіння невірно підібраного взуття також надмірно навантажує гомілковостопний відділ, викликаючи тим самим запальний процес (за рахунок неправильного розподілу навантаження). Сюди можна віднести носіння взуття на підборах.
  7. При розвитку деяких інфекційних процесів в організмі можуть виникати і запальні процеси, які охоплюють в поразку багато органів і тканини, включаючи ахіллове сухожилля.

За якими ознаками можна запідозрити розвиток патології сухожилля?

Так як тендиніт ахіллового сухожилля може мати гострий або хронічний перебіг, симптоматика в обох випадках буде відмінною. Розглянемо симптоми і ознаки захворювання, що протікає в гострій стадії:

  1. Початок процесу запалення – суглобова сумка згодом переходить на оболонки сухожилля і саме сухожилля в цілому.
  2. На початковій стадії недуги дискомфорт виникає лише в момент навантажень на голеностоп або ж на початку тренування. Після того, як людина провела розминку, дискомфорт зменшується в своїй інтенсивності або взагалі йде. У стані спокою дискомфорт також не спостерігається, але в момент пальпації виникає знову. Це можна пояснити тим, що спокій дозволяє заростати всім мікророзривів, а напруга їх повторно травмує.
  3. Посилення больового синдрому спостерігається в моменти підйому сходами і спуску по похилих поверхнях, а також в ранкові години після пробудження.
  4. Іншими симптомами гострого перебігу патології можна вважати наступні: напруга в литкового м’яза, гіперемія шкіри в зоні ураження, набряклість, яка поширюється в вищерозміщених область, обмеження рухливості в зоні із запаленням, характерний хрускіт в момент руху кінцівки (необов’язковий симптом).

Хронічний перебіг захворювання характеризується дещо іншою симптоматикою. Так, симптоми виникають поступово, протягом тривалого відрізка часу. До них можна віднести: синдром болю, який з’являється в моменти ходьби, підняття сходами, а також в ранковий час і після довгого відпочинку, патологічне ущільнення в зоні сухожилля, гіперемія шкіри, незначний набряк. Так само, як і в разі розвитку гострої форми недуги, хронічна форма супроводжується виникненням характерного хрускоту в зоні ураження, особливо під час ходьби.

Як діагностує хворобу лікар?

Відразу після звернення пацієнта до лікарні фахівець призначає проведення необхідних досліджень, які допомагають визначитися з діагнозом: підтвердити його або спростувати. Отже, основними методами діагностики патології вважаються:

  1. Збір відомостей, вислуховування скарг передбачуваного хворого. На даному етапі фахівець з’ясовує, в які моменти виникає дискомфорт в зоні сухожилля, а також в яких випадках він вщухає, який характер болю, чи є набряк.
  2. Проведення фізикального обстеження. У цьому випадку лікар з’ясовує, який вид захворювання розвивається, виходячи з області, де спостерігається біль. Якщо відзначається перитендиний, запалення залучає до ураження тканини всього сухожилля, тобто по всій його довжині. Якщо ж розвивається тендиніт, запалення охоплює невелику область сухожилля.
  3. Диференціальна діагностика. Спеціаліст повинен виключити розрив сухожилля, що можна визначити методом проведення проби Томпсона. Хід процедури наступний: людині необхідно лягти на живіт так, щоб стопи звисали донизу, далі лікар починає здавлювати литкового м’яза, спостерігаючи за згином підошви. Результати дослідження такі: при можливості згинання ступні можна судити про відсутність розриву, якщо ж згинання неможливо, є розрив сухожилля, який вимагає певного лікування.
  4. Проведення рентгена. За допомогою такого методу діагностики можна виявити звапніння області сухожилля.
  5. Магнітно-резонансна томографія. Проводиться або спільно з рентгеном, або замість нього. Завдяки МРТ лікар визначає, який саме процес протікає в сухожиллі: запальний або дегенеративний. Якщо є запальний процес, в порожнині сухожилля зосереджується рідина, але збільшення оточуючих м’яких тканин не спостерігається.

консервативне лікування

Якщо лікарем підтвердився діагноз «тендиніт ахіллового сухожилля», він визначає необхідні методи терапії, виходячи зі стадії перебігу недуги та його форми. Так, якщо показано консервативне лікування, тендиніт можна усунути комплексним шляхом: з проведенням фізіотерапії, застосуванням спеціальних коригувальних засобів, прийомом медикаментів.

Щоб зменшити інтенсивність болю, запобігти подальшому травмування, на область із запаленням накладають тугу пов’язку. Також усунути дискомфорт можна за допомогою накладання холодних компресів. Кінцівка рекомендовано постійно тримати в піднятому положенні, хоча б перші дві доби, для запобігання виникнення гематоми, а також утворення рубця.

Обов’язково необхідно обмежити будь-яке навантаження на область із запаленням. В цьому випадку слід іммобілізувати кінцівку за допомогою спеціальних засобів. Наприклад, це може бути спеціальна спортивна стрічка або ж тейп, які сприяють фіксації м’язів (суглобів), запобігаючи їх розтягнення. Це і ортез, який також допомагає обмежити будь-які рухи гомілковостопного відділу. Іншими засобами іммобілізації є: шини, гіпс, еластична пов’язка, милиці.

Лікувати захворювання рекомендовано з урахуванням коригування способу життя. Так, заборонено піднімати (переносити) важкі предмети під час терапії недуги, змінити повсякденне взуття на більш зручну (обов’язково з наявністю невисокого каблука).

Якщо згадати медикаментозне лікування, тендиніт можна усунути за допомогою антибіотичних засобів, якщо є запалення, компресів з такими компонентами, як Анальгін, Дексаметазон, Новокаїн, нестероїдні препарати, глюкокортикоїди. Фізіотерапевтичне лікування, масажні сеанси, лікувальна фізкультура – ті методи лікування, які допоможуть закріпити результат вдалої терапії.

І як же не згадати про лікування народними засобами в домашніх умовах. Відразу варто сказати, що проведення «народного лікування» дозволено лише за відсутності ускладнень патології і тільки після схвалення такої терапії лікарем. Активно використовують льодовий масаж на область із запаленням. Масажна процедура допомагає поліпшити кровообіг в ураженому сухожиллі, а лід – зняти набряклість і усунути біль. Для проведення лікування необхідно спочатку приготувати лід, наприклад, розлив у пластикові стакани воду і помістивши їх в морозильник. Після отримання льоду його верхньою частиною масажують уражене сухожилля протягом дня.

Не менш ефективна сіль в лікуванні недуги. Для приготування кошти морську сіль необхідно розвести у воді, після чого змочувати серветку і прикладати на область із запаленням. Зверху кінцівку можна обмотати бинтом або хусткою для більш надійної фіксації.

Як запобігти розвитку тендиніту ахіллового сухожилля?

Звичайно, запобігти така недуга можна, якщо дотримуватися деяких нескладних рекомендації. Наприклад, це мінімізація можливості травмування сухожилля. Тут доречно назвати носіння зручного взуття, особливо призначеної для занять спортом. Якщо жінка віддає перевагу взуттю на підборах, все ж необхідний систематичний відпочинок, коли знімаються підбори і надівається більш зручна модель.

Навантаження під час занять спортивною діяльністю необхідно збільшувати не відразу, а поступовим чином. Обов’язкові розминка і розігрів перед тренуванням. І, звичайно, основне правило профілактики ускладнень тендинита – своєчасне виявлення і лікування захворювання.

Ссылка на основную публикацию