Трихомоніаз у жінок: що це таке, урогенітальна інфекція піхви

Трихомоніаз – венеричне захворювання, якому характерні запальні процеси, що протікають в сечостатевій системі. Збудником хвороби є вагінальна трихомонада, зараження відбувається при статевому контакті. Часто протікає спільно з гонореєю, хламідіозом, кандидозом, мікоплазмоз. Якщо хворий не отримує необхідного лікування, то хвороба переходить з гострої в хронічну форму.

Це може стати причиною безпліддя, простатиту, виникнення ускладнень при виношуванні дитини та пологах, що часто призводить до зараження плода, а іноді і до його загибелі.

Причини і класифікація

У піхві будь-якої жінки живуть палички лактобацили, які сприяють окисленню мешкає середовища, що блокує розвиток інших вірусів і бактерій.

Існує кілька факторів, які впливають на зниження кислотності мікрофлори:

  1. Безладні статеві зв’язки.
  2. Недотримання особистої гігієни.
  3. Менструація.
  4. Період виношування дитини.

При осіданні на слизову піхви трихомонада прикріплюється до стінок і починає виробляти фермент, що руйнує слизову, що здатне викликати запальний процес, якому притаманні:

  1. Почервоніння і набряк слизової.
  2. Руйнування і відшарування першого шару.
  3. Невеликі крововиливи.
  4. Підвищення температури тіла.

Зараження, як правило, відбувається при сексуальному контакті, але іноді і побутовим шляхом. Багато лікарів стверджують, що трихомоніаз здатний викликати розвиток діабету, мастопатії, ракових утворень.

Запальний процес викликає серйозні зміни слизової статевих органів і сприяє розвитку серйозних ускладнень, особливо у вагітних жінок – можливі передчасні пологи і самовільне переривання вагітності.

Трихомонади, потрапляючи в організм, починають виробляти простагландини, які можуть викликати скорочення матки, тим самим виштовхуючи плід.

При пологах і абортах збільшується ризик поширення запалення на матку, маткові труби, яєчники, що може привести до безпліддя. Оскільки виробляються захисні клітини, які протистоять проникненню не тільки бактерій і вірусів, але і сперматозоїдів. Таке процес носить назву фагоцитоз – знищення чужорідних організмів. При самолікуванні трихомоніаз часто переходить в агресивну форму, що погіршує діагностику і лікування хвороби.

В наш час є кілька класифікацій захворювання, з їх допомогою і ставиться діагноз. Існує три форми трихомоніазу:

  1. Свіжий трихомоніаз – зараження відбулося не більше 60 днів тому. Найбільш легко піддається лікуванню.
  2. Гострий, підгострий, хронічний – перебування трихомонади в організмі людини більше 60 днів.
  3. Тріхомонадоносітельство – ознаки захворювання відсутні при наявності трихомонад.

За межами організму людини трихомонади швидко гинуть. Для їх життєдіяльності необхідна наявність вологи температура не вище 40 ° С. Вони не здатні виживати при попаданні прямих сонячних променів і вплив антисептиків. Існує три види трихомонад:

  1. Урогенітальні – рухливі одноклітинні паразити, які пристосувалися до перебування в сечостатевих органах людини.
  2. Ротові – зустрічаються в ясенних кишенях і зубному камені, часто зустрічаються при гнійному гаймориті, ускладнюючи його перебіг, викликають карієс.
  3. Кішечние- місце проживання товстий кишечник людини. Чи здатна стати джерелом кишкового трихомоніазу, набряклості, виразок. Попадання в організм відбувається разом із зараженою водою і їжею. Викликає пронос і розлад кишечника.

симптоматика трихомоніазу

При розвитку прихованої форми трихомоніазу початкові симптоми з’являються лише через кілька тижнів, а при гострій формі інкубаційний період становить від 3 діб до 1-2 місяців.

У жінок симптоми більш яскраво виражені в порівнянні з представниками чоловічої статі. При гострій формі розвитку спостерігаються:

  • ерозія або виразки на зовнішніх і внутрішніх статевих органах;
  • пінисті виділення з зеленуватим або жовтуватим відтінком і неприємним запахом, роздратування на статевих губах;
  • свербіж при сечовипусканні.

Больові відчуття внизу живота, особливо чутливі при статевому контакті, причому часом настільки сильні, що сексуальні відносини стають неможливими. Ознаки стають більш вираженими при настанні менструації. У жінок старшого віку (після 45 років) спостерігаються кров’янисті виділення, особливо після статевого контакту.

Якщо трихомонади надходять в придатки матки, то запальний процес спостерігається на трубах і яєчниках, що загрожує безпліддям. У дітей захворювання спостерігається досить рідко, передається побутовим шляхом.

У чоловіків дуже часто хвороба протікає безсимптомно і непомітно. При наявності симптоми проявляються наступним чином:

  1. Свербіж, печіння, біль при сечовипусканні.
  2. Виділення з уретри прозорі або білі з сіруватим відтінком.
  3. Набряклість губок уретри.
  4. Больові відчуття в мошонці, набряклість.
  5. На статевому члені з’являються ранки і виразки.
  6. Тяжкість і тиск в задньому проході.

При вживанні алкоголю симптоми стають яскравішими. Як ускладнення іноді спостерігаються зниження зору, убогий оргазм, передчасне сім’явиверження. При поширенні запалення в сечовий міхур проміжок між сечовипусканням становить максимум півгодини.

Діагностика і лікування

Оскільки симптоми захворювання схожі з іншими хворобами, які передаються статевим шляхом, ускладнюється постановка діагнозу. Для підтвердження наявності трихомонад використовують кілька методів діагностики:

  1. Повний анамнез з урахуванням скарг пацієнта.
  2. Огляд для підтвердження запального процесу (набряклість вульви і піхви).
  3. Призначається кольпоскопія, яка дозволяє виявити почервоніння з дрібними крововиливами на маткової шийці.
  4. Беруться мазки для проведення аналізу: у жінок з піхви, у чоловіків – з уретри.
  5. Мікробіологічний спосіб – створення штучного середовища.
  6. Імунологічний метод – визначення антитіл в організмі до збудника інфекції.
  7. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – визначає наявність інфекційних та спадкових захворювань.

При плануванні вагітності пара повинна пройти обстеження на наявність трихомонад. Оскільки при прихованій стадії хвороби вони мають амебовидную нетипову форму.

Для повного позбавлення від цієї венеричної хвороби повинні лікуватися обидва партнери одночасно, причому під час лікування необхідно відмовитися від статевих контактів. Лікування проводять венеролог, гінеколог і уролог, причому проводитися воно повинно незалежно від стадії захворювання. Антитіла виробляються, проте це не говорить про те, що захворіти повторно не можна, оскільки захисна функція антитіл достатньо низька. У вагітних жінок лікування призначається тільки з четвертого місяця.

До антибіотиків трихомонади абсолютно стійкі, тому призначаються протипаразитарні препарати: Метронідазол, Німоразол, Тинідазол, Орнідазол та інші. Під час лікування протипоказано вживання спиртних напоїв навіть в малих кількостях, оскільки вони не сумісні з вищепереліченими препаратами.

При відсутності ускладнень призначаються протипротозойні кошти – надають згубний вплив на трихомонади. При наявності ускладнень і хронічній формі трихомоніазу призначаються симптоматичні засоби спільно з мазями і гелями. Якщо захворювання протікає разом з іншими інфекціями (хламідії, гонококи, кандиди, уреплазми) додається і антибіотичні лікування.

Захворювання можна вважати вилікуваних, якщо при діагностуванні не виявляються трихомонади у обох партнерів. Мікрофлора статевих органів нормалізується, для цього попередньо призначають вакцину, яка містить палички лактобацил. У деяких випадках використовуються репеленти (для підвищення імунітету).

Іноді спостерігається стійкість до певного антіпаразітіческіе засобу, тоді його або замінюють на інший препарат, або змінюють дозу і курс лікування, це забезпечує позитивний результат.

профілактичні заходи

Профілактика – обов’язкова умова на сьогоднішній день, оскільки з кожним роком зростання захворюваності сильно збільшується. Є кілька профілактичних заходів, яких необхідно дотримуватися:

  1. При захворюванні на трихомоніаз необхідно перевірити всіх сексуальних партнерів на наявність хвороби, діти перевіряються навіть при захворюванні одного з батьків.
  2. Найнадійніший захист – презерватив, причому захист не тільки від трихомоніазу, а від усіх видів венеричних хвороб, які передаються статевим шляхом.
  3. Не варто забувати, що імунітет проти хвороби не формується, тому є ризик повторного зараження.

При дотриманні цих нехитрих заходів можна уникнути зараження і подальшого захворювання, якщо ж хвороба все-таки виявилася, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Необхідно відразу звернутися до лікаря, який призначить адекватне лікування, що допоможе запобігти виникненню ускладнень.

Ссылка на основную публикацию