Ципрофлоксацин – інструкція із застосування таблеток + аналоги + рецепт латинською + відгуки

Ципрофлоксацин – це антибактеріальний засіб широкого спектра бактерицидної дії. Фармакологічна група ципрофлоксацину – фторхінолони другого покоління (група «грамнегативних» хінолонів). Володіючи схожим з іншими фторхінолонами спектром антибактеріальної дії, ципрофлоксацин відрізняється дуже високою активністю (більш ніж в чотири рази активніше норфлоксацина).

На даний момент вважається найбільш ефективним препаратом з фторхінолонової групи.

Ципрофлоксацин – інструкція із застосування таблеток

Препарат має потужну бактерицидну дію, реалізованим за рахунок незворотного придушення бактеріальних дезоксирибонуклеїнових-гіразу і топоізомераз, які відповідають за суперспіралізацію хромосомної ДНК бактерій. Внаслідок цього, збудник повністю втрачає можливість зчитувати генетичну інформацію і синтезувати дезоксирибонуклеїнової кислоти. Необоротне порушення росту і ділення бактерій призводить до загибелі клітини.

Ципрофлоксацин – це антибіотик чи ні

Ципрофлоксацин – це антибіотик.

Засіб не сприяє розвитку придбаної перехресної стійкості до інших антибактеріальних препаратів, що не входять в клас інгібіторів дезоксирибонуклеїнових-гіразу. Специфічний механізм антибактеріальної дії допомагає ефективно застосовувати ципрофлоксацин для лікування інфекційних процесів, викликаних штамами, стійкими до дії аміноглікозидних, пеніцилінових, цефалоспоринових і тетрациклінових засобів.

Форма випуску ципрофлоксацин

Препарат має форми випуску для застосування парентерально, перорально і місцево.

Ципрофлоксацин випускається у вигляді:

  • концентратів для виготовлення інфузійних ів;
  • інфуз. р-ів;
  • ін’єкційних р-ів;
  • табл. і табл. з продовженою дією;
  • капс .;
  • крапель для закапування в очі і вуха;
  • очної мазі.

Ціна на російський ципрофлоксацин

Табл. Ципрофлоксацин (упаковки по 10 шт.):

  • Тева виробництва Ленс-Фарм (0.5 грам-140 рублів);
  • Озон (0.25 і 0.5 грам – 25 і 45 рублів);
  • Екоціфол кампанії АВВА РУС (0.5 грам -83 рубля).

Ципрофлоксацин у флаконах (2 мг в мілілітрі, 100 мілілітрів), виробництва:

  • Ельфа ЗАТ НВЦ -30 рублів;
  • Синтез АКОМП- 35 рублів;
  • Красфарма – 40 рублів.

Краплі Ципрофлоксацин (5 мл флакон):

  • СОЛО фарм.кампаніі Гротект ТОВ – 20 рублів;
  • Renewal виробництва Оновлення ПФК- 22 і 50 рублів за флакони по 5 і 10 мл;
  • АКОС виробництва Синтез АКОМП -24 рубля.

Очна мазь:

  • Офтоціпро виробництва Татхимфармпрепарати -190 рублів.

склад ципрофлоксацин

Таблетки, крім основної діючої речовини – ципрофлоксацину (табл. По 0.25, 0.5 грам антибіотика), містять допоміжні компоненти: мікрокристалічна целюлоза, макролог, тальк, повідон, кукурудзяний крохмаль, діоксид Ti, стеарат Mg і т.д.

Табл. по 1 граму – це пролонгована форма ОД. Додатково вказується зміст тальку, чорнила для напису, очищеної води, гіпромелози, альгінату і бікарбонату натрію Nа, кросповідон і т.д.

Розчини антибіотика містять основна діюча речовина ціпрофоксацін, також вказується вміст хлориду натрію, молочної к-ти, ін’єкційної води, динатриевой солі етилендіамінтетраоцтової к-ти, трилона Б.

Краплі для закапування в очі і вуха, крім антибіотика, містять трилон Б, Na ацетат, крижану оцтову к-ту і т.д.

У складі мазі, крім антибіотика, вказується зміст ніпагин, медичного вазеліну і безводного ланоліну.

Рецепт ципрофлоксацин на латинській мові

Ципрофлоксацин на латині – Ciprofloxacini

Рецепт на антибіотик:

Rp: Ciprofloxacini 0.5
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 табл. кожні дванадцять годин.

Фармакологічні властивості антибіотика

Засіб високоефективно як при парентеральному (уколи) так і при пероральному (табл.) Застосуванні. Максимально швидке всмоктування при прийомі всередину досягається, якщо таблетки приймаються натщесерце.

Антибіотик швидко досягає високих бактерицидних значень в плазмі, а також добре зв’язується з білками плазми. Ефективно долає тканинної (визначається в тканинних і органних структурах), гематоенцефалічний (може накопичуватися в лікворі і мозкових оболонках), плацентарний (в зв’язку з цим, протипоказаний вагітним жінкам) бар’єри.

Може проникати в грудне молоко і виділятися з ним, тому при грудному вигодовуванні також не застосовується.

На час лікування природне годування необхідно тимчасово призупинити.

Концентрація антибіотика в тканинних і органних структурах, а також біологічних рідинах (насіннєва рідина, бронхіальний секрет, синовіальна рідина, жовч і т.д.) значно перевищує плазмову концентрацію.

Також ципрофлоксацин здатний накопичуватися в нейтрофілах.

Ціпрофлоксацін- через скільки виводиться з організму?

Період напіввиведення антибіотика становить близько 4 годин.

Утилізація антибактеріального препарату здійснюється з сечею і жовчю. Пацієнтам похилого віку або хворим з нирковою дисфункцією рекомендована корекція доз або збільшення інтервалів між прийомом ципрофлоксацину.

Від чого допомагає ципрофлоксацин?

Антибіотик ефективний щодо анаеробної грам- і грам + флори. Спектр антимікробної дії препарату включає збудника сибірської виразки, стафілококи (метіцілліночувствітельние штами, здатні і нездатні продукувати пеніцилінази), більшість стрептококів, синьогнійної палички, моракселли, бруцели, нейсерії (гонококи і менінгококи), цитробактер, сальмонели, гемофільна паличка, ешерихії коли, шигели, ентерококи, кампилобактер, легіонелли, мікоплазми, хламідії, мікобактерії туберкульозу, холерні вібріони, чумна паличка.

Препарат не чутливий до впливу бактеріальних бета- лактаму, тому може використовуватися для лікування інфекцій, викликаних штамами, що продукують пеніцилінази і цефалоспорінази.

Середньою чутливістю до ціпрофоксаціну відрізняються клебсієли, псевдомонади, серрація, морганелли, протей.

Природна повна стійкість спостерігається у уреаплазми уреалітікум, мікоплазми геніталіум, фекального ентерококка, нокардій.

Виникнення резистентності до ципрофлоксацину

Стійкість бактерій до антибактеріальних засобу може розвиватися в результаті точкових мутацій топоізомераз і дезоксірібонуклеальних-гіразу.

Завдяки специфічному механізму формування придбаної резистентності до ціпрофлоксацііну, стійкість у бактерій зустрічається вкрай рідко і формується дуже повільно.

Що краще: офлоксацин або ципрофлоксацин?

Офлоксацин також відноситься до другого покоління фторованих хінол. Він значно ефективніше ципрофлоксацину (і інших препаратів групи) щодо пневмококів, хламідій і синьогнійної палички. Також офлоксацин входить в список препаратів другої лінії при лікуванні туберкульозу.

Щодо інших збудників, офлоксацин поступається ципрофлоксацину в ефективності.

Ципрофлоксацин – показання до застосування

Лікарський засіб високоефективно при бактеріальних:

  • захворюваннях респіраторного тракту (пневмонії, бронхіти, бронхоектази, муковісцидоз);
  • інфекціях ЛОР-органів (отити, синусити);
  • запаленнях шкіри, ПЖК і кісток;
  • менингитах;
  • сепсис;
  • стоматологічних інфекціях;
  • інфекціях органів малого таза і сечостатевої системи (включаючи запалення гонорейної етіології, а також орхіти, простатити, епідидиміти, аднексити і т.д.)) і;
  • інф. на тлі імунодефіцитних станів і нейтропенії, а також застосування імунодепресантів;
  • інтраабдомінальних інфекцій.

Також антибіотик може використовуватися для лікування черевного тифу, ієрсиніозу, сальмонельозу, шигельозу і т.д.

Ципрофлоксацин при пневмонії призначається в разі, якщо вона викликана клебсієлами, ентеробактерій, протеєм, ешерихії коли, псевдомонадами, гемофільної палички, моракселлой, легионелла або стафілококом.

Ципрофлоксацин при ангіні, практично, не застосовується. При стрептококових тонзилітах препаратами вибору служать пеніциліни, цефалоспорини і макроліди. Ципрофлоксацин при ангіні може призначатися при підтвердженої резистентності бактерій до інших ср-м і високої чутливості до фторхінолонів. Також антибіотик може використовуватися при ангіні гонорейної етіології.

Антибіотик високоефективний при важких гайморитах і отитах, особливо, викликаних синьогнійної палички і стафілококової флорою.

Також препарат ефективний відносно всіх найбільш поширених збудників інфекційних процесів в МВП і може застосовуватися як при ускладнених, так не ускладнених пієлонефритах, циститах, простатитах і т.д.

Ципрофлоксацин може застосовуватися для постконтактної профілактики і лікування сибірки (легенева форма).

дозування ципрофлоксацин

При середньо інфекційних процесах застосовують по 0.25-0.5 г двічі на добу. При тяжкому перебігу може застосовуватися 0.75 грам двічі в день (1.5 грама – максимально допустима добова доза).

Форма ОД по граму може використовуватися раз на добу.

Під час прийому антибіотика слід вживати більше рідини, для того, щоб знизити ризик розвитку кристалурії.

При введенні внутрішньовенно застосовують по 0,2-0,4 грама двічі в день.

Тривалість лікування розраховується лікуючим лікарем індивідуально.

Застосування антибіотика у дітей

Все фторхінолонового препарати протипоказані до призначення пацієнтам молодше 18-ти років. Це пов’язано з вираженими побічними еффектамі- токсичною дією на сполучну тканину.

Виняток можуть становити важкі бактеріальні ускладнення муковісцидозу і сибірська виразка.

Призначати препарат, а також розраховувати необхідне дозування і тривалість лікування, повинен тільки лікар.

Протипоказання: ципрофлоксацин

Чи не призначається хворим з індивідуальною непереносимістю фторхінолонових препаратів, особам, які не досягли 18-ти років (виключаючи необхідність лікування ускладненого муковісцидозу і сибірської виразки), вагітним і годуючим грудьми, тенденітаміілі псевдомембранозний коліт через застосування фторхінолонів раніше.

При крайньої необхідності, ципрофлоксацин може бути використаний при захворюваннях ЦНС (епілепсія, судоми і т.д.), серцевих патологіях (постінфарктний стан, серцева недостатність, аритмії і т.д.), порушеннях балансу електролітів, захворюваннях психіки, міастенії, НМК.

Ципрофлоксацин при вагітності і грудному вигодовуванні

Через численні побічні ефекти на плід, фторхінолони категорично заборонені до застосування під час вагітності.

При НВ, ці антибіотики також не призначають. У разі необхідності призначення даного антибіотика, природне вигодовування повинно бути скасовано до початку лікування.

Ципрофлоксацин – побічні дії та ефекти

Побічні ефекти від застосування фторхінолонових ср-в можуть проявлятися диспептичними розладами, болями в животі, діареєю, псевдомембранозний коліт, дисбактеріозом, молочницею, шлунково-кишковими кровотечами, гикавкою, виразкою, лікарських панкреатитом, гепатитом, головними болями, психозами, депресією, фобіями, токсичними психозами, судомами, зниженням слуху (тимчасовим), порушенням шкірної чутливості, підвищенням внутрішньочерепного тиску, НМК, непритомністю, артеріальноюгіпотензією, кропив’янку, анафілактичним шо ком, ексфоліатівним дерматитом, висипом, лікарських нефритом, фотосенсибілізацією, тахікардією, запаленням сухожиль (аж до їх розриву) і т.д.

Ципрофлоксацин і алкоголь – сумісність

Як і всі антибіотики фторхинолонового класу, ципрофлоксацин і алкоголь категорично несумісні.

Поєднання зі спиртними напоями може привести до важкого ураження ЦНС, нирок і печінки.

аналоги препарату

Торгові назви препаратів з аналогічним діючою речовиною:

  • Квінтор;
  • ципробай;
  • басідж;
  • Ципринол;
  • Цифран;
  • Ципролет;
  • Екоціфол;
  • Іфіципро.

краплі:

  • Ципролет;
  • ціпромед;

Ціпрофлоксацін- відгуки лікарів

Препарат високоефективний при багатьох інфекційних захворювання, проте володіє значним списком обмежень до застосування і побічні ефекти.

Антибіотик добре зарекомендував себе при лікуванні інфекцій МВП (цистити, пієлонефрити і т.д.), в комплексній терапії хронічних і гострих простатитів, інфекцій ЛОР-органів (синусити, отити) і т.д., включаючи інфекційні процеси, спричинені нечутливими до препаратів пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрациклінів і аміноглікозидів штамами бактерій.

Однак, з огляду на високу токсичність препарату, він повинен застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Автор статті:
лікар-інфекціоніст Черненко А. Л.

Ссылка на основную публикацию