Вальгусна деформація стопи у дітей: лікування, масаж

Вальгусна деформація стопи у дитини характеризується зміною її форми і осі. При цьому яскраво виражені зміни ступні: пальці починають вивертатися, звичайне положення п’яти теж змінюється. Поступово коліна дитини згинаються в різні боки і його ноги починають виглядати непропорційно. Малюк починає відчувати біль, з’являється клишоногість, дуже часто – припухлість в області п’яти. Подібно до інших захворювань, у вальгусной деформації у дітей є кілька стадій. На початковому етапі впоратися з патологією можливо, однак в особливо складних випадках дефекти можуть залишитися на все життя.

Причини розвитку хвороби

Основною причиною вальгусной деформації стоп у дітей медики називають вроджену слабкість сполучної і кісткової тканин. Серед інших причин можна виділити наступні:

  • ендокринні проблеми: порушення функціонування щитовидної залози, цукровий діабет і т.д .;
  • наявність поперечної плоскостопості, при якому спостерігається відсутність поздовжнього поглиблення в районі середнього пальця стопи;
  • остеопороз, при якому щільність кісток знижується – вони стають крихкими;
  • зайву вагу, який складно витримувати дитячому суглобу;
  • отримання травми ступні;
  • спадкова схильність.

Ще однією причиною вальгусной деформації стоп у дітей є взуття, неправильно підібрана батьками. Особливо актуальною проблема є для дівчаток підліткового віку: в цей період не можна носити босоніжки або туфлі на підборах, висота якого перевищує 4 см, а носок звужений.

При носінні такого взуття навантаження на стопу є нерівномірною, з основним упором на передній ділянку, що сприяє розвитку хвороби. А у підлітків складніше, ніж у малюків, хвороба піддається лікуванню. Адже вальгусное плоскостопість у однорічного дитини має зовсім іншу природу і виникає тоді, коли він намагається робити свої перші кроки – суглобово-зв’язковому апарату складно витримувати велике навантаження.

Початкова деформація може стати причиною кривизни гомілковостопного суглоба, що згодом також загрожує викривленням хребта і появою остеохондрозу і артрозу. У рідкісних випадках вальгусна деформація ніг діагностується у дітей відразу ж після народження. Лікування такої форми хвороби довгий і досить складне.

Симптоми і стадії розвитку

Деформацію стопи у свою дитину батьки починають помічати в період, коли для нього настає час вчитися ходити, тобто після того як йому виповнився один рік. Саме в цей час ортопед може діагностувати хворобу. Наявність даної патології визначається досить просто: при постановці стоп добре помітно, що вони розташовуються один до одного під кутом. Дуже швидко вони викривляються на внутрішню частину, і форма ніжок стає Х-образної. При цьому западина, розташована між п’ятою і пальцями практично повністю зникає. В цьому випадку при ходьбі дитина впирається не на всю стопу, а тільки на її внутрішню частину. Хода такого малюка невпевнена і незграбна. Він дуже швидко втомлюється і практично не грає в рухливі ігри.

Діти з плосковальгусной стопами нерідко скаржаться на болі в ногах і хребті, які стають особливо відчутними до вечора. Стопи дитини можуть набрякати, а його взуття швидко і нерівномірно зношується, причому частина підошви, яка перебуває ближче до внутрішнього краю, стирається набагато більше. Лікування вальгусной деформація стопи у дітей безпосередньо залежить від результатів обстеження. Патологія може має такі ступені тяжкості:

  1. Відхилення становить 10 ° -15 ° – піддається лікуванню добре.
  2. Показник відхилення 16 ° -20 ° – більш складна ступінь викривлення ніг, що вимагає негайного лікування.
  3. При куті відхилення 20 ° -30 ° потрібна тривала терапія, можливо, багатоетапна.
  4. Найважчою ступенем є відхилення, що перевищує 31 °. У подібних випадках проблема іноді вирішується хірургічним шляхом.

методи діагностики

Діагностувати хворобу лікар-ортопед може після зовнішнього огляду кінцівок, а також за результатами рентгенографії. Нерідко для уточнення деяких нюансів використовують Плантографія і комп’ютерну подометрію. За допомогою плантографії можливо зробити на комп’ютері розрахунок морфологічних параметрів дистального ділянки ніг. А за допомогою подометріі можна встановити рівномірність навантаження на різні ділянки стопи. При діагностиці нерідко застосовується додаткова апаратна методика – ультразвукове дослідження суглобів.

Одним з найголовніших ознак деформування стопи вважається Х-подібна форма кінцівок, при якій помітним є «згладжений» звід. У більшості випадків візуально сплощення поздовжнього склепіння виявити складно, оскільки у дітей до 3-х років на підошві середньої частини стопи є «жирова подушечка». Форма зводу добре видно, коли дитина стає навшпиньки.

Щоб скласти ефективний лікувальний план, потрібно максимально точно визначити етіологію захворювання, наприклад – виключити можливі патології центральної нервової системи. Для цього необхідно провести додаткову консультацію з лікарем-неврологом.

методи лікування

Найчастіше лікування вальгусной деформації стоп консервативне. Однак в окремих випадках вдаються до хірургічного втручання. Консервативне лікування полягає в регулярному проведенні масажних і фізіотерапевтичних процедур, виконання лікувальної фізкультури, використання ортопедичного взуття.

Дана патологія призводить до порушення кровообігу в м’язах, тому при довгій деформації зміни, що відбулися в м’язах, можуть бути незворотними. З цієї причини при вальгус у дітей масаж попереку, спини, а також внутрішньої частини ніг незамінний. Він проводиться досвідченим масажистом протягом 3-4 місяців, по 2 сеанси на тиждень. Масаж при вальгусной деформації можна проводити і в домашніх умовах, використовуючи для цього м’ячик.
Виправлення форми ніг сприяє спеціальна гімнастика, яка повинна проводитися у вигляді гри. Вона повинна включати наступні вправи:

  • ходьба, при якій малюк робить кроки зовнішніми краями зводу, рухається по ребристої поверхні, а влітку – по черепашок, піску, камінцях;
  • загарбання пальцями невеликих предметів або відрізу тканини. При цьому дитина може сидіти або лежати;
  • сидіння в позі «по-турецьки» з періодичним вставанням і зміною ніг;
  • чергування присідань без відриву стоп від землі з підйомом на носки;
  • стрибки з встановленим між ніг м’ячем;

Масажні процедури і виконання вправ сприяють звикання стоп до навантажень, зміцненню та відновленню м’язів, випрямляння кісток і стабілізації суглобів. Виправити сильну кривизну стоп можна шляхом хірургічного втручання. Операція полягає в зміні кута, утвореного між кістками склепіння, після чого навантаження на стопу перерозподіляється. Після проведення такої операції дитина може самостійно пересуватися вже через кілька днів. За допомогою фізіотерапевтичних процедур знімається запальний процес і біль, проте вилікувати таким способом хвороба повністю не можна.

Підбір взуття

При лікуванні вальгуса ніг у дітей велике значення має носіння правильно підібраного або ортопедичного взуття. Найкращий варіант – виготовити спеціальне взуття на замовлення, враховуючи індивідуальні відхилення стоп. У цьому випадку її носіння принесе максимальну користь, оскільки вона буде ідеально підходити малюкові.

Зазвичай таке взуття має ряд особливостей, оскільки в ній є:

  • жорсткі бічні фіксатори стоп і п’ят;
  • устілки функціональні і індивідуально підібрані;
  • спеціальні супінатори;
  • невеликі зручні широкі каблучки.

Варто зауважити, що ортопедичне взуття можна носити тільки певну кількість часу, яке встановлює ортопед. При постійному носінні такого взуття м’язи ніг можуть атрофуватися. Багато медики переконані, що, перебуваючи вдома, малюк може обходитися без взуття, а саме без домашніх тапочок. Вважається, що таким чином дитячий організм додатково гартується. Однак потрібно обов’язково стежити, щоб підлогове покриття, по якому ходить малюк, було рівним, але не гладким. Щоб дитина не бігав босоніж, можна надягати йому на ніжки тоненькі шкарпетки.

думка фахівця

На думку відомого педіатра Євгена Комаровського, вальгусна деформація – безпечна патологія, відмінно піддається лікуванню в початковій стадії свого розвитку. Доктор радить не випереджати природу, поетапно дотримуючись стадії розвитку малюка. Комаровський рекомендує батькам, щоб їхній малюк починав вчитися ходити тільки після того, як йому виповниться 7-8 місяців. Адже в більш ранній час опорно-рухової системи дитини складно витримувати суттєві навантаження.

Крім цього, лікар навчає батьків, що добре помітний дефект ніжки ні в якому разі не можна виправляти самостійно. Тільки кваліфіковані ортопеди і педіатри знають, як лікувати вальгусную деформацію стопи правильно. Крім відомих способів лікування і проведення масажу, дітям дуже корисно бігати по траві і камінню босоніж. Також сьогодні у продажу є спеціальні килимки, які є додатковим засобом для лікування деформації стоп.

На сьогоднішній день будь-яка стадія вальгуса піддається лікуванню. Дуже часто батьки бачать відхилення вже в той час, коли їх дитина робить перші кроки. Такі сигнали не можна ігнорувати або сподіватися, що хвороба відступить сама. Своєчасне діагностування і кваліфікована лікарська допомога дозволять малюкові йти по життю твердим впевненим кроком.

Ссылка на основную публикацию