Як правильно промити шлунок?

Проблеми зі шлунком хоча б раз в житті виникають у кожної людини. Варіанти їх усунення визначаються, виходячи з причини, що призвела до порушення. Одним з методів стає промивання.

Коли необхідна така процедура?

Необхідність в промиванні шлунка виникає, коли погане самопочуття стає наслідком попадання токсичних, отруйних речовин, що викликають сильну інтоксикацію, нудоту, слабкість. У таких ситуаціях чим швидше шкідливі компоненти виводяться з травного тракту, тим швидше настає поліпшення, виключаються ускладнення.

Можна виділити такі показання:

  • Отруєння в гострій формі – результат вживання несвіжих продуктів харчування, отруйних грибів.
  • Алкогольна або медикаментозна інтоксикація.
  • Аномалія вихідного шлункового відділу у вигляді звуження.
  • Знижений тонус стінок переварює їжу органу.
  • Кишкова непрохідність.
  • Хронічні патології, що провокують потрапляння в просвіт шлунка небезпечних речовин (наприклад, проблеми з нирками).

Існує і ряд протипоказань. Йдеться про звуження стравоходу органічного типу, важких кровотечах в шлунку чи стравоході, опіках гортані та інших органів шлунково-кишкового тракту лугом або кислотою, відсутності таких рефлексів, як кашльовий і гортанний. Також з обережністю слід ставитися до процедури, якщо у дорослого або дитини діагностовано порушене мозковий кровообіг, аномалії серцевого ритму, судоми. Абсолютним протипоказанням стає несвідомий стан, якщо не проведена інтубація.

Варіанти методик і розчинів

Вирішити проблему, як промити шлунок в домашніх умовах при отруєнні, можна за допомогою так званого «ресторанного» способу. У лікувальному закладі може застосовуватися зонд, використовуються спеціальні розчини і пристосування. Кожна з методик має свої характерні особливості, але в будь-якому випадку під рукою обов’язково повинні бути серветки або рушник, посуд для виходить рідини.

1. З зондом.

При тяжкому отруєнні, викликаному лугом, кислотою, оцтом або засобами побутової хімії, промивання проводять тільки в умовах стаціонару з товстим або тонким зондом. У першому випадку пристосування для процедури є виготовленої з гумової суміші трубкою, довжина якої становить від 80 до 120 см, а діаметр – близько 12 мм. На одному кінці трубки присутній зріз, інший оснащений бічними отворами і відрізняється закругленою формою.

Щоб промити шлунок за допомогою товстого зонда, готують мінімум 5 літрів рідини (максимум вливають 10 літрів). Підходить охолодженої до 20 градусів кип’ячена вода, приготований з п’яти літрів води і пари столових ложок солі складу, що сприяє зупинці просування токсинів по шлунково-кишкового тракту. Також можна використовувати блідо-рожевий розчин марганцівки, що є ефективним антисептиком і протимікробну речовиною, або приготовану аналогічно сольовий содову суміш. Якщо від отруєння постраждали діти, важливо правильно визначити обсяг рідини. Орієнтовно виходять з необхідності вливання 5 мл на кг ваги. При виборі методики промивання із застосуванням тонкого зонда, діаметр якого не перевищує 9 мм, застосовуються аналогічні розчини.

3. Без додаткових пристосувань.

Будинки процедуру при отруєнні можна провести, використовуючи вже згаданий «ресторанний» метод. Для цього один з розчинів, описаних вище, випивається самостійно, після чого викликається блювота. Разовий обсяг порції рідини становить не більше 500 мл. Загальна кількість досягає 5-10 літрів.

Якщо промивання проводиться в домашніх умовах, людині, який допомагає провести процедуру, бажано надіти рукавички і захищає одяг фартух, щоб вміст з патогенними бактеріями не потрапило на шкіру або речі і інфекція не поширилася далі.

Як проводиться промивання?

При Беззондовий варіанті передбачається наступний алгоритм дій:

  • Хворого саджають або укладають набік, розташовуючи голову нижче тулуба.
  • У проекції ротової порожнини розташовують ємність для промивних вод.
  • Дають випити приготований розчин і чекають виходу викликає інтоксикацію вмісту. При відсутності спонтанної блювоти злегка натискають на корінь язика за допомогою ложки або пальця.

Процедуру можна вважати завершеною, якщо виходять чисті води.

Якщо необхідне очищення за допомогою товстого зонда, передбачається такий алгоритм промивання:

1. Хворого саджають або укладають набік, прибравши з-під голови подушку, на груди кладуть пелюшку.

2. Визначають необхідну довжину зонда, вимірюючи самої трубкою відстань між губами і мочкою вуха, опускаючись потім до краю мечоподібного відростка передньої черевної стінки. Отриману точку відзначають на зонді, щоб ввести його саме за таким розміром.

3. Закруглений кінець добре змащують вазеліновим маслом (підійде і гліцерин) і кладуть його на корінь язика пацієнта, якому належить зробити пару ковтальних рухів, що сприяють рівномірному переміщенню пристосування по стравоходу.

4. Така техніка вимагає особливо акуратних дій, щоб зонд не потрапив в гортань (ознакою стає кашель, нестача повітря). Якщо просування трубки викликає сильний блювотний рефлекс, попередньо зрошують ротову порожнину анестетиком у вигляді спрею з лідокаїном.

5. Коли зонд виявиться на необхідному рівні, до нього приєднують лійку і заливають перші 500-1000 мл розчину. Після досягнення рідини рівня гирла воронки її розміщують нижче рівня шлунка, ініціюючи промивку шлунка.

6. Важливо, щоб воронка не чинив повністю порожній, щоб уникнути попадання повітря. Очищення проводять до отримання чистих вод.

Слід пам’ятати, що обсяг рідини, що вводиться може перевищувати кількість виходять мас максимум на 1%, так як в разі всмоктування розчинів відбувається посилення стану.

При використанні для промивання тонкого зонда його вводять через ніс, попередньо визначаючи саму «дихаючу» ніздрю. Процедура починається з вимірювання необхідної відстані до шлунка, введення зонда в носовій прохід (при закинутою назад голові) на 15 см. Після цього пацієнтові слід нахилитися вперед і робити ковтальні руху, забезпечуючи переміщення зонда по стінці гортані і стравоходу. Про правильному введенні свідчить можливість безперешкодно говорити і дихати. Щоб зонд просувався максимально м’яко, пропонується пити невеликими ковтками воду з нахиленою вперед головою.

Техніка проведення промивання таким методом відрізняється тим, що розчин вводиться за допомогою шприца, після чого аналогічним способом відкачується з шлунка і виливається в підготовлену ємність. Дії за вказаною алгоритму повторюють, використовуючи весь обсяг рідини.

Якщо отруєння діагностовано у дитини

Промивання у дітей крім правильного визначення обсягу необхідної рідини має ще ряд нюансів:

1. Дитину бажано фіксувати на руках у дорослого, який повинен охопити ногами ноги малюка і затиснути руками лоб і ручки маленького пацієнта. Діти раннього віку попередньо пелена.

2. Для дітей об’єм розчину залежить від ваги і віку. Для новонароджених ця кількість не перевищує 50 мл, для малюків до півроку – 100 мл, дітям у віці 6-12 місяців – 200 мл. Після року використовується наступна формула – 100 мл множиться на зменшений на рік вік дитини, після чого до результату додається 200 мл.

На які моменти варто звернути особливу увагу?

Щоб промивання при отруєнні пройшло успішно, потрібно звертати увагу на такі нюанси:

1. При використанні зонда може спостерігатися витікання води в меншій кількості в порівнянні з влитий рідиною. Таке явище відбувається через перегину трубки при її занадто глибокому або недостатньому введенні. Виправити становище допомагає ворушіння зонда і його правильне розміщення в шлунку.

2. Якщо рідина в ході промивання шлунка перестає витікати з зонда, це свідчить про закупорці отвори трубки харчовими рештками або слизом. Для усунення проблеми зонд виймають, прочищають і повторюють процедуру.

3. При надмірному обсязі одноразово надходить води провокується відкриття сфінктера на виході з органу, що призводить до проникнення шкідливих речовин в кишечник і збільшенню ознак отруєння. Тому не можна перевищувати зазначені дозування.

4. При виборі складів особливо обережними потрібно бути з марганцівкою, так як перевищення концентрації небезпечно опіком слизової стравоходу і шлунка.

5. Після потрапляння рідини в шлунок супроводжує отруєння нудота може посилюватися, але це проходить з виходом промивного розчину.

Якщо в результаті отруєння організм мимоволі позбавляється від шкідливих речовин за допомогою рясного виходу блювотних мас, можуть знадобитися заходи для зупинки такого процесу. Допомога при блювоті необхідна через ризик зневоднення організму. Полегшити стан будинку вийде, приймаючи сорбенти (паралельно усувають нудоту) і спеціальні антиеметики. Вживання останніх дозволено тільки при виключенні інфекційного процесу, якщо блювота є тривалою і виснажує життєві сили організму.

Ссылка на основную публикацию