Яка фіксує пов’язка на голеностоп: еластичний бинт, ортез, бандаж, тутор

Захворювання і травми голеностопа вимагають обов’язкового фіксування зчленування з метою зняття навантаження і скорочення термінів відновлення. Для вирішення цих завдань застосовуються бандажі, ортези, еластичні бинти.

Яка фіксує пов’язка на голеностоп повинна бути накладена правильно, щоб уникнути вторинної травми суглоба. Первинну пов’язку зазвичай роблять в процедурному кабінеті. Далі маніпуляцію можна в домашніх умовах самостійно, точно повторюючи дії медичного працівника.

Показання для носіння пов’язки

Носіння пов’язки може мати профілактичний характер. Наприклад, фіксувати голеностоп прийнято у спортсменів, танцюристів. Також використання бинта показано при:

  • запальних захворюваннях зчленування і тканин;
  • порушеннях дегенеративного типу;
  • травмах.

Важливо: при переломах гомілки знерухомлення зчленування проводиться гіпсової, але не еластичною пов’язкою.

різноманітність видів

Видів матеріалів і ортопедичних пристосувань для пов’язки при розтягуванні зв’язок в гомілковостопному суглобі і інших порушеннях функціональності зчленування існує декілька:

  • еластичний бинт;
  • ортез;
  • бандаж;
  • тутор.

У кожного варіанту є своя сфера застосування.

Все про еластичний бинт

Такий матеріал, як еластичний бинт має як переваги, так і недоліки. До переваг його фахівцями відносяться:

  • багаторазовість використання – еластичний бинт зберігає свою форму незалежно від того, скільки разів здійснювалося бинтування;
  • при накладенні на поверхню зчленування виключається ймовірність деформації і сповзання матеріалу, тоді як марлевий варіант важко зафіксувати на поверхні суглоба;
  • економічність використання – один еластичний бинт замінює 20 бинтів з марлі.

У той же час, у матеріалу є і ряд недоліків, які більше пов’язані з порушеннями алгоритму накладення:

  • порушення місцевого кровотоку (часто таке спостерігається, коли на голеностоп накладається занадто туга пов’язка);
  • недостатня фіксація гомілкостопа.

Еластичний бинт показаний до використання при ударах і розривах зв’язкового апарату. У практиці травматологів іноді практикується додаткова фіксація гомілкостопа після того, як буде накладена гіпсова шина.

При неускладнених пошкодженнях голеностопа додаткова фіксація гіпсовою шини бинтом дозволяє час від часу знімати ортопедичне пристосування для розроблення суглоба. Слід пам’ятати, що робити такого роду маніпуляції можливо виключно після консультації з лікарем. Самостійні дії можуть спровокувати погіршення клінічної картини стану.

Еластичний бинт на гомілковостопний суглоб легко поєднати з використанням лікувальних мазей, знеболюючих компресів. Така медична композиція дозволяє скоротити час відновлення після травми і перенесеного захворювання.

Бинт з еластичного матеріалу вимагає ретельного підходу при виборі. Існують певні правила, дотримання яких є обов’язковим:

  • довжина – визначається суглобом, на який буде накладатися бинт. Для гомілковостопного зчленування підійдуть моделі, довжина яких не менше 1,5 метрів;
  • розтяжність. Якщо голеностоп був пошкоджений, потрібно бинт середньої, високого ступеня. Оперативне втручання супроводжується сильним набряком на прооперованому ділянці, що негативного відбивається на якості кровотоку. Використання перев’язувального матеріалу сильному ступені розтяжності призведе до розвитку такого стані, як варикоз. Тому найкращий вибір – низькоеластичного бинт.

Травматологами вироблені певні правила правильного накладення еластичного бинта:

  • маніпуляції по накладенню найкраще проводити в ранкові години або після тривалого перебування в горизонтальному положенні (кут підйому пошкодженої кінцівки – не менше 30 °). Дотримання цих умов дозволить уникнути формування набряку кінцівки і, відповідно, надлишкового навантаження на суглоб;
  • бинтування починають від вузької частини пошкодженої ділянки і поступово спускаються до ширшої;
  • під час бинтування не допускається утворення складок, які можуть натерти шкірні покриви;
  • бобіна перев’язувального матеріалу розкручується назовні і в безпосередньому контакті з поверхнею шкіри – так вдасться уникнути надлишкового перерозтягнення і, відповідно, здавлювання суглобових тканин;
  • кожен оборот бинта на 1/3 перекриває попередній шар;
  • найбільший натяг перев’язувального матеріалу має спостерігатися безпосередньо на стопі, ближче до пальців, у міру підняття по суглобу цей фактор повинен зменшуватися;
  • накладання пов’язки при травмі або дисфункції голеностопа передбачає фіксацію зони від пальців і до серединної частини гомілки;
  • пов’язку використовують тільки під час активного пересування, якщо хворий перебуває в стані спокою з обов’язковим підняттям кінцівки і масажем ураженої області;
  • фіксування голеностопа передбачає обхват бинтом п’яти.

Знання цих вимог дозволить бинтувати голеностоп еластичним бинтом правильно – без перекосів, загинів і створення патологічно небезпечних для одужання ситуацій.

Пов’язку накладають рухами, що утворюють коло. Голеностоп фіксується по нижній зоні гомілки. Потім по спіралі перев’язувальний матеріал опускається до підйому стопи, охоплюючи його, далі ведуть бинт до стопи, закриваючи її по всьому колу. Далі бинт повертається на кісточку.

Що таке ортез

Ортез є ортопедичне пристосування, що повторює контури суглоба. Зовні може набувати трьох форм:

  • шкарпетка;
  • чобіт;
  • гольфи.

Для виготовлення використовується еластична бавовняна тканина. Фіксація здійснюється липучками або застібками.

У травматології використовується три типи ортезів:

  • профілактичний – рекомендовані для носіння людьми з групи ризику (спортсмени, танцюристи);
  • лікувальний – входить в терапію травми гомілковостопного суглоба;
  • функціональний – використовується для постійного носіння у пацієнтів з незворотними змінами.

Також ортези діляться за ступенем жорсткості на такі види:

  1. Напівжорсткий ортез. У цьому варіанті є ремені, пластмаси. Таке пристосування для пов’язки кращий, якщо потрібно накласти еластичний бинт на голеностоп дитини, оскільки якість фіксації вище.
  2. М’який ортез. Зовні нагадує тканинний бандаж знімною конструкції. Часто рекомендується при незначному пошкодженні зчленування.
  3. Жорсткий ортез. Відрізняється наявністю вставок із пластику й легко розтягується шини. За ступенем фіксації максимально наближений до гіпсового лонгет.

До свідчень для носіння ортеза відносяться:

  • артрит / артроз;
  • розрив зв’язкового апарату (повне або часткове);
  • відновний період після перенесеного перелому гомілковостопного зчленування;
  • частковий перелом стопи і гомілки;
  • профілактика травматизму у людей з групи ризику – спортсмени, танцюристи та інші.

Сьогодні в практиці травматологів ортези набувають все більшого поширення за рахунок великого числа переваг. Наприклад, більш якісна стабілізація зчленування, що особливо важливо при складних формах травми. Також під час носіння знижується навантаження механічного типу на поверхню зчленування, зміцнюється зв’язковий і м’язовий апарат. Також відмічено, що застосування ортеза сприяє швидкому розсмоктуванню набряку і розширює обсяг рухливості суглоба.

Важливо: ортез не можна застосовувати, якщо пошкоджена поверхня шкіри, не повністю зрослися відламки кісток.

бандажі

Використання цього варіанту фіксації голеностопа характеризується тією ж ефективністю, як і застосування ортезів. Бандажі рекомендуються в таких випадках:

  • травмування, що фіксується в зв’язковому і м’язовому апараті;
  • переломи або тріщини кісток;
  • вивих суглоба.

Бандаж являє собою еластичний пояс зі спеціальними застібками і ременями. Його рекомендують до носіння не тільки в разі травми зчленування, після проведеного хірургічного втручання, але і жінкам в період виношування дитини для підтримки патологічно слабкого суглоба.

Переваги бандажа:

  • сприяє швидкому відновленню зв’язкового і м’язового апарату;
  • допомагає надійно зафіксувати голеностоп;
  • володіє компресійним ефектом;
  • сприяє видаленню множинних набряків;
  • приводить в норму вироблення в порожнині зчленування синовіальної рідини;
  • виключає ризик розвитку крововиливу.

Факт: бандаж для голеностопа підбирається, орієнтуючись на розмір взуття, яке носить людина.

Що таке тутор

Ортопедичне виріб сприяє утриманню зчленування в правильному з точки зору травматології положенні. Застосовується при запальних процесах в зчленуванні, його паралічі, нескладних переломах.

Тутор надаватися на спеціальний панчіх з бавовни. Про те, що виріб надіто правильно підкаже відсутність тиску на виступи кісток. Час носіння – ніч або денний сон щодня. Будь-які пересування суворо заборонені.

Використання тутора поєднують з виконанням вправ, що розробляються ортопедом індивідуально для кожного пацієнта. Перед першим використанням лікар встановлює положення застібок. Самостійно регулювати їх не дозволяється.

важливі рекомендації

Пов’язка на голеностоп є обов’язковим елементом першої медичної допомоги при травмуванні голеностопа. Однак не при всіх порушеннях цілісності зчленування доцільно її використання. Наприклад, якщо візуально помітні ознаки зсуву суглоба (стопа вивернута і знаходиться в неприродному положенні), накладати пов’язку ні в якому разі не можна. Кращим рішенням буде накласти холод і викликати лікаря.

Взагалі, будь-які ушкодження суглоба вимагають обов’язкової консультації з лікарем. Після детального огляду він прийме рішення про тип матеріалу для фіксації голеностопа, способі фіксації і додаткових лікувальних заходів. Самостійні дії можуть стати причиною погіршення стану.

Ссылка на основную публикацию