Які виписують антибіотики при фурункулах

Фурункульоз досить небезпечне захворювання. Ця проблема зачіпає не тільки невелику ділянку шкіри, викликає біль, але і впливає на організм в цілому. Хвороба може мати досить серйозні ускладнення – сепсис, абсцес, менінгіт. Що таке фурункул і причини їх появи. Чому антибіотики при фурункульозі необхідне лікування.

Що таке фурункул

Запалення в середньому шарі шкіри, а точніше в волосяному фолікулі, викликане хвороботворними мікроорганізмами з подальшим нагноєнням, називається – фурункул.

Шкірні нариви можуть з’являтися на будь-яких ділянках тіла де є волосся, але найбільш поширені місця локалізації – зовнішня і внутрішня частина стегна, поперековий відділ спини, сідниці, потилична частина голови, шия, обличчя. Безпосередньо фурункулом називають єдиний нарив, одиночний. Медицина відносить до фурункулёзной хвороби та інші види:

  • Карбункул – множинне запалення на одній ділянці шкіри. При цьому захворюванні в гнійники утворюються в декількох фолікулярних мішечках, запалення зливається під шкірою, ділянку ураження може бути досить великою. Фурункули дозрівають по черзі, прорив шкіри може бути в декількох місцях одночасно.

  • Пілонідальная синус – цей вид фурункула розвивається між сідницями. Дуже хворобливе захворювання.

  • Гнійний гідраденіт – фурункули завжди з’являються множинні і тільки в районі пахв і паху. У таких нагноениях немає некротичного стрижня, як при інших видах фурункульозу. Лікувати цю хворобу тільки ліками марно, зазвичай потрібне хірургічне втручання, так як запалення викликано неправильною роботою потових залоз.

  • Кістозні вугри – з’являються в глибоко шарі шкіри, часто зустрічаються в підлітковому віці, а після гормональної перебудови організму проходять.

Захворювання викликають бактерії, які зазвичай є на шкірі у всіх людей. Їх чисельність не повинна перевищувати 10%. У разі якщо з якої-небудь причини захисні функції організму або шкіри слабшають, мікроби розмножуються. Їх чисельність може доходити до 90%, так і розвивається фурункульоз.

Додаткову інформацію про типи фурункулів ви зможете отримати тут.

При перших симптомах освіти фурункула необхідно звернеться за консультацією до лікаря дерматолога. Тільки всебічна діагностики та правильно призначене лікування може впорається з причинами захворювання.

Чинники, що викликають фурункульоз різних видів

Причини викликають шкірне захворювання можуть бути як місцевого характеру, так і системним збоєм одного або декількох внутрішніх органів. Популяція хвороботворних бактерій, що викликають гнійні нариви може бути пов’язана із забрудненням шкірного покриву, алергіями на косметичні засоби, мікро рани і натирання, що приводить до запального процесу всередині фолікулярного мішка.

Зовнішні подразники можуть призводити до утворення фурункула, наприклад, при індивідуальній непереносимості косметичних засобів або засобів гігієни на шкірному покриві з’являється роздратування, захисні функції шкіри знижуються, що призводить до збільшення популяції мікробів, і як наслідок починається запальний процес.

До більш глибоким факторів, прихованим всередині організму відносяться:

  • Загальне ослаблення імунітету, пов’язане з хворобами внутрішніх органів, нервовими захворюваннями, неправильним харчуванням або способом життя. Імунна система людини включає ряд органів – лімфатичні вузли, селезінка, кістковий мозок, і інші, всі ці органи працюють на те, щоб боротися з бактеріями і вірусами із зовнішнього середовища. Якщо організм ослаблений з якої-небудь причини і лімфоцити не можуть протистояти хвороботворним бактеріям, то починається захворювання;
  • Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту або підшлункової залози – неправильна робота в цих органах призводить до порушень секреторних функцій, сальні залози можуть виробляти занадто велике або навпаки мала кількість шкірного жиру;
  • Гормональна перебудова організму, пов’язана з природними віковими періодами або порушення гормонального фону, недолік прогестерону;
  • Хвороби печінки – якщо в організмі стан інтоксикації, а печінка не справляється зі своїми функціями, то можуть з’являтися гнійники, так само це захворювання пов’язують з цукровим діабетом.

У зв’язку з цими або більш глибокими причинами утворюється сприятлива атмосфера для розмноження мікробів виду стафілокок, стрептокок і деякими видами грибків.

На відео представлена ??частина передачі, в якій лікар дерматолог роз’яснює причини появи фурункулів на шкірі людини.


Залежно від виду захворювання і перших результатів дослідження дерматолог може направити пацієнта до інших фахівців – імунолога, гастроентеролога, ендокринолога та інших лікарів для більш детальних аналізів.

Стадії розвитку захворювання

З моменту утворення під шкірою невеликого вогнища і до завершення процесу фурункул проходить три стадії:

  1. Освіта – з’являється ущільнення під шкірою червоного або червонувато-багряного кольору, з’являється набряклість і больові відчуття. Можливо поколювання або свербіж;
  2. Після 3 – 4 днів настає друга стадія – нагноєння. Фурункул збільшується в розмірі, всередині утворюється нагноєння, і з’являється стрижень. На поверхні шкіри видно червоно синюшний горбок діаметром близько 3-х см з жовтуватою головкою. Процес активної стадії супроводжується гострими больовими відчуттями і погіршенням загального стану – головний біль, слабкість, підвищення температури до 38 і вище градусів. Загальний стан стабілізується після того як запалену ділянку проривається самостійно або за допомогою хірургічного втручання. На поверхню виходить гнійно-некротична рідина, кров’яні виділення і стрижень жовто-зеленого кольору з гною.
  3. Заживає розкрився фурункул при нормальному перебігу захворювання протягом ще 3-4 днів, на місці кратера утворюється рубець.

Всі три стадії займають близько 10 днів, але іноді бувають ускладнення, і фурункульоз приймає флегмонозну або абсцедуюча форму. Медики відрізняють види фурункульозу за течією захворювання – легке (єдине разова проблема), хронічна форма і гостра.

На відео досвідчений дерматолог докладно розповідає про стадії розвитку фурункулів і причини, чому у людини підвищується температура тіла.


Не можна пробувати самостійно видавлювати фурункули, і тим більше приймати таблетки від фурункульозу без призначення лікаря. Такі дії можуть призвести до серйозних ускладнень і бути небезпечними для здоров’я в цілому.

діагностика фурункульозу

При перших появи симптомів фурункула необхідно піти на консультацію до профільного фахівця – дерматолога. Діагностичні процедури почнуться з детального опитування, якщо захворювання має разових характер, то лікар спробує з’ясувати причини, що викликали запалення. До них можуть ставитися зміна косметичних засобів, недавнє переохолодження чи перегрівання, дії наслідком яких були пошкодження шкірного покриву. Навіть нова постільна або нижню білизну з синтетичних матеріалів може стати причиною появи фурункула.

Другим кроком буде проведення дерматоскопія – це процедура безболісна і полягає в огляді ураженої ділянки шкіри. Після, для виявлення збудника запального процесу доктор візьме бакпосев.

У разі якщо захворювання не поодинокий випадок, а фурункули у пацієнта часте явище або вони множинні, то знадобляться додаткові аналізи, до них відносяться:

  • Лабораторні дослідження крові і сечі;
  • Аналіз крові на цукор;
  • Флюорографія, так як це захворювання може бути наслідком туберкульозу;
  • Ультразвукове дослідження внутрішніх органів;

Дерматолог може виписати направлення до інших фахівців, наприклад, до гастроентеролога, пульмонолога або ендокринолога. Вони в свою чергу можуть призначити ендоскопію або додаткові аналізи крові для виявлення гормонального фону.

Згідно поставленому діагнозу лікування може бути місцевим або комплексним, що включає терапію безпосередньо шкірного захворювання і причини його появи.

Так як фурункульоз може бути викликаний досить глибокими порушеннями різних систем організму і бути лише наслідком серйозних захворювань, не потрібно нехтувати консультаціями з різними лікарями і тим більше намагатися впоратися з проблемою самостійно.

терапія фурункульозу

Залежно від поставленого діагнозу гнійні запалення шкірного покриву лікуються або медикаментозним шляхом, або за допомогою хірургічного втручання. Захворювання викликається бактеріями, відповідно і лікування шкірного покриву направлено на знищення популяції хвороботворних бактерій як всередині організму, так і зовні.

У більшості випадків призначається лікування фурункула антибіотиками, вибір лікарських препаратів доктором залежить від форми захворювання, виду бактерій, що викликають фурункульоз, і клінічної картини перебігу хвороби.

Основними показаннями для призначення антибіотиків є якщо фурункул розташований на обличчі або є небезпека і запалення судин або лімфатичних залоз. Якщо фурункул не один, при хронічній формі або множинних фурункульоз. Якщо фурункул абсцедирующий.

Лікар може прийняти рішення про місцеву терапію за допомогою мазей і кремів, що містять протимікробні засоби, а може призначити лікування медикаментами, прийнятими всередину. В останньому випадку призначаються і допоміжні ліки, які нормалізують роботу органів, на які впливають протибактерійні кошти.

Залежно від місця розташування гнійного освіти дерматолог призначає різні лікарські препарати:

  • Область особи – найнебезпечніше місце гнійного запалення. Залежно від перебігу захворювання лікарем може бути прийнято рішення призначити антибіотики широкого спектру дії, щоб не почалися ускладнення, і для того щоб попередити розростання фурункула. Найчастіше в таких випадках застосовують ліки всередину, терапія починається на першій або другій стадії, ще до того, як гнійні освіти вийдуть на поверхню шкіри.

  • Антибіотики при фурункулах в носі призначаються в 80% випадків, особливо якщо вогнище запалення знаходиться на слизовій оболонці. Крім місцевої терапії (антисептичними розчинами) обробляти гнійник потрібно і протимікробними мазями або гелями. Якщо форма захворювання важка, то прописують таблетки або ін’єкції.

  • Запалення в області паху або прищі на мошонці – лікування призначається в два етапи. На першому етапі, в залежності від стадії і форми протікання хвороби можуть бути призначені внутрішньом’язовіін’єкції для запобігання ускладнень, другий етап – застосування місцевого лікування для запобігання поширенню хвороботворних мікроорганізмів і якнайшвидшого загоєння залишилася рани. На додаток може бути призначена фізіотерапія.

  • Фурункули в пахвовій западині – протимікробні препарати призначаються в залежності від стадії захворювання. Терапія носить місцевий характер.

  • Вухо і зони біля нього – такі фурункули лікуються ін’єкціями або препаратами, прийнятими всередину. Якщо гнійник розташований всередині вуха, його не можна обробляти зовнішніми засобами. Так як вухо розташоване в безпосередній близькості до головного мозку, лікування спрямоване на якнайшвидше знищення бактерій і запобігання поширенню інфекції.

Будь-які протибактерійні лікарські препарати, будь то мазі або антибіотики у вигляді таблеток повинен призначати лікар. Самостійне застосування медикаментів може принести більше шкоди, ніж користі. У кожного ліки є протипоказання і побічні ефекти.

Які антибіотики приймати при фурункулах

Всього для лікування фурункульозу використовують п’ять видів протимікробних препаратів. Їх випускають в різних лікарських формах – таблетки, суспензії для уколів і засоби для зовнішнього застосування. У формі таблеток або ін’єкцій самим поширеними є пеніциліновий група. Лікарські препарати ампіцилін, амоксиклав або амоксицилін на протязі багатьох років успішно борються зі штамами бактерій:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Staphylococcus spp;
  • Haemophilus influenzae;
  • Proteus mirabilis;
  • Salmonella spp, і іншими мікроорганізмами, що викликають запальні процеси.

Цефалоспориновими група – цефотаксим, цефтриаксон, цефазолін, і інші призначаються якщо штами хвороботворних мікроорганізмів стійкі до пеніцилінової групи ліків. Ці медикаменти справляються з бактеріями:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Enterococcus spp;
  • Propionibacterium;
  • Peptococcus spp;

Тетрациклін протимікробний засіб широкого спектру дії використовується не тільки в таблетках, але і в лікарських мазі і гелях.

Левоміцетин – сильнодіючий медикамент з вираженим бактеріостатичний ефект. Застосовується якщо з хворобою безсилий впорається не тільки пеніциліновий ряд медикаментів, а й сульфаніламідні і стрептоміцин препарати. Ці ліки мають досить велику кількість побічних ефектів, ні в якому разі не призначаються вагітним жінкам, годуючим матерям і дітям.

Антибіотики викликають звикання, часте або необдумане застосування протимікробних препаратів призводить до утворення стійких видів вірусних інфекцій до дій того чи іншого медикаменту. Саме в цьому полягає головна небезпека застосування антибіотиків.

Мазі випускаються в тубах або банках, найбільш популярними антимікробними препаратами є – гентаміціновая мазь, левоміцетіновий мазь, синтоміцинова мазь, гель льовомеколь, тетрациклінової мазь.

Застосування протимікробних медикаментів при фурункульозі

Залежно від препарату, призначеного лікарем застосовувати антибіотики необхідно з чітко прописаної схемою. Не можна пропускати або переривати прийом ліків на власний розсуд. Виходити з терапії потрібно так само згідно з інструкціями, зазначеним лікуючим лікарем.

Ампіцилін приймається перорально, тобто всередину. Схема прийому прописується доктором в залежності від тяжкості та перебігу захворювання. Добова норма прийому медикаменту не повинна перевищувати 3 грами навіть при найважчих випадках хвороби. Препарат можна призначати дітям до 1 місяця, але за суворої необхідності. Ризик повинен бути виправданий. Курс лікування залежить від виду фурункульозу і його місця розташування. Становить від 5 днів до 3 тижнів.

До побічних ефектів відносять – головний біль, лейкопенію, судоми, анемія. Препарат не можна поєднувати з алопуринолом, можливі ускладнення на шкірі – висипання, подразнення. Як і у випадку з іншими протибактеріальними ліками не можна застосовувати різні групи антибіотиків одночасно. Передозування викликає сильну дію на центральну нервову систему, з’являється блювота, інтоксикація організму.

Найбільш дієвим і часто вживаним препаратом для зовнішнього використання є льовомеколь мазь. Це препарат до складу якого входить антибіотик і імуностимулюючу речовина. Протимікробний компонент хлорамфенікол успішно справляється з великою кількістю видів мікробів, що викликають запальні процеси, зокрема спирохет, хламідій і рикетсій. Активний при боротьбі зі стрептококами і стафілококами, а також грамнегативними і анаеробними бактеріями.

Друга діюча речовина – метилурацил стимулює обмін нуклеїнових кислот, стимулює регенерацію тканин і працює як протизапальний засіб. Мазь можна прикладати до фурункулів на компресі або вводити підшкірно.

Також рекомендуємо вивчити до трихопол інструкцію – дуже дієвий антибактеріальний засіб.

Лікування антибіотиками чиряк вагітних і годуючих грудьми жінок, а також дітей пов’язано з певними ризиками. Тому фахівці не рекомендують приймати протибактерійні препарати всередину, допускається лише використання зовнішніх коштів – мазей або гелів, застосовуються також розчини, які містять антибіотик. Дітям при фурункульозі призначає лікування педіатр. Доктор, при захворюваннях фурункульоз повинен оцінити можливий позитивний ефект від застосування ліків, він без сумнівів повинен багаторазово перевищувати можливі негативні наслідки і побічні явища.

При застосуванні антибіотиків для лікування фурункульозу важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря. При появі будь-яких побічних ефектів, зазначених в інструкціях до препаратів необхідно в найкоротші терміни повідомити про це лікаря.

Допоміжні ліки при прийомі антибіотиків

Протибактерійні лікарські препарати зазвичай прописуються в комплексному лікуванні. Застосування місцевого лікування гнійних наривів мазями і гелями не пов’язано зі великим ризиком. У цих коштів недостатня концентрація попадання в кров, тому зовнішні кошти не становлять загрози для внутрішніх органів. Єдиним ризиком залишається звикання, тому не можна купувати в аптеці перший-ліпший препарат з антибіотиком і користуватися ним без призначення лікаря. Прописуються мазі в комплексі з антисептичними засобами – лосьйонами або спиртовмісних розчинами, які застосовуються перед використанням мазі.

До антибіотиків у формі таблеток або ін’єкцій додається цілий ряд допоміжних ліків. Найчастіше протимікробні препарати чинять негативний вплив на роботу шлунково-кишкового тракту, тому в комплексі можуть бути препарати, спрямовані на відновлення кишечника. Виключити алергічні реакції на препарат допомагають антигістамінні засоби. Іноді при фурункульозі до антибіотиків призначають гепатопротектори, їх дія спрямована на регенерацію клітин і відновлення роботи печінки.

Протипоказано застосування антибіотиків при наступних випадках:

  • Грибкові захворювання;
  • Важкі форми хвороби серця, нирок, печінки;
  • туберкульоз;
  • Бронхіальна астма;
  • Сильна алергічна реакція на компоненти медикаментів.

Лікаря краще розповісти про все перенесені захворювання, так він зможе правильно підібрати курс лікування.

висновок

Фурункульоз важке захворювання, яке може мати вкрай неприємні наслідки, але не завжди потрібне лікування протибактеріальними препаратами. У деяких випадках достатньо переглянути раціон харчування і спосіб життя, відмовившись від шкідливих звичок. Небажання слідувати цим рекомендаціям цілком може привести до цих наслідків.

Ссылка на основную публикацию