Затримка місячних: причини, не пов’язані з вагітністю


Затримкою місячних вважається таке порушення менструальної функції, при якій циклічне кровотеча не настає протягом терміну більше 35 днів. Чому важливо вчасно визначити причину такого збою? Це необхідно для подальшого успішного лікування, адже до затримки може привести не тільки вагітність.

Менструальний цикл: норма і відхилення

Чому відбуваються місячні? У нормі раз в 28 днів в яєчнику дозріває яйцеклітина (після 40 років рідше). У процесі її дозрівання організм зазнає змін гормонального фону через підготовки до потенційної вагітності. У матці утворюється великий шар слизової оболонки – так вона готується до прикріплення заплідненої яйцеклітини. Якщо запліднення не сталося, матка відторгає розбухлу слизову, в якій багато дрібних кровоносних судин. З’являються кров’янисті виділення.

Менструальний цикл, як правило, триває 28 днів, з них до 7 днів доводиться безпосередньо на менструацію, інші дні організм відпочиває і готується до наступної овуляції. Така циклічність спостерігається більш ніж у половини жінок. Але не вважається відхиленням від норми цикл і в 21 день, і навіть в 32 дня.

репродуктивний вік

Репродуктивний (дітородний) період для жінки означає, що теоретично онаможет стати матір’ю, і визначається як період з 18 до 40 років. Порушений менструальний цикл не є перешкодою до зачаття. Однак в таких випадках затримки місячних ускладнюють своєчасне визначення вагітності.

Перші місячні з’являються у дівчаток у віці від 11 до 15 років.

У цьому періоді відбувається становлення менструального циклу, і дуже рідко виділення стають регулярними відразу після перших місячних. Зазвичай проходить рік-півтора, перш ніж цикл сформується.

Рано вважається початок місячних до 11 років, пізнім – після 18-ти.

Пізніше початок місячних? це патологія, причиною якої можуть бути:

  • відставання у фізичному розвитку;
  • гіпофізарно порушення;
  • гіпофункція яєчників, їх гіпоплазія;
  • недорозвиненість матки.

Цикл коротше 28 днів спостерігається у третини жінок, а в однієї з десяти місячні відбуваються раз на місяць і більше.

Початок менопаузи настає ближче до 50 років, але місячні не зникають відразу і різко: вони починають відбуватися із затримками після 40 років і поступово сходять нанівець. Якщо ж в цьому віці цикл досить регулярний, раптове відсутність щомісячних виділень може свідетельствоват ь про настання вагітності.

Лікарі рекомендують жінкам вести свій календар місячних з самого їх початку, де потрібно відзначати перший день кожної менструації, її тривалість і рясність. Це допоможе визначити затримки. Якщо цикл і щедрість місячних нерегулярні, це може свідчити про порушення здоров’я.

Фактори, за якими менструація може затриматися

Жінка протягом життя стикається зі зміною циклу місячних в наступних періодах:

  • становлення менструальної функції;
  • репродуктивний період;
  • предклімактеріче ський період або пременопауза (приблизно з 40 років).

Причини затримки місячних діляться на:

  • фізіологічні,
  • патологічні.

патологічні чинники

У нормі цикл становить 28 днів – місячний місяць. Перерва між місячними повинен становити не менше 15 днів.

Фахівці рекомендують звертатися до лікаря при затримці більше 5 днів. Затримка до п’яти-семи днів не рахується патологічною. Крім того, існують відхилення в циклі місячних, для яких характерно більш рідкісне кровотеча:

  • олигоменорея (цикл більш 40 днів);
  • опсоменорея (цикл становить 35 днів і більше);
  • аменорея (відсутність менструації тривалий час).

Природні (фізіологічні) чинники

Ці фактори залежать від віку жінки.

пубертатний період

У період статевого дозрівання відбувається становлення циклу місячних.

Кровотечі в цей час можуть бути нерегулярними, відрізнятися за обильности. Іноді спостерігаються білі виділення.

Це нормальне явище – слиз белогоцвета або прозора складається з відмерлих клітин, що вистилають стінки піхви. Ці виділення відбуваються регулярно в проміжок між місячними, посилюючись безпосередньо перед ними і після менструацій.

Причиною для занепокоєння може бути затримка або відсутність місячних при посиленні вагінальних виділень і зміні кольору з прозорого або білого на жовтий і зелений. Також дівчину має насторожити, чому з’явився неприємний запах.

Зрілий вік

У репродуктивному періоді (умовно з 18 до 40 років) затримка місячних можетнаблюдаться після запліднення яйцеклітини (вагітність) і після пологів або аборту. Після 40 років ймовірність вагітності зменшується.

Не слід плутати місячні з лохіями – раневими виділеннями після пологів. Вони в нормі можуть тривати від 15 днів до півтора місяців. Якщо розродження проводилося за допомогою кесаревого розтину, лохії можуть тривати довше за прічінезажіванія шва на матці. При лактації і вигодовуванні грудьми лохии проходять швидше. Це пов’язано з тим, що роздратування сосків призводить до рефлекторному скороченню матки, що прискорює виведення ранового.

Лохии в перші дні після пологів яскраво-червоні з-за великої кількості еритроцитів.

Потім колір блідне, і під кінець виділення стають білими або жовтуватими, після чого лохії закінчуються, і повинні відразу початися місячні.

Після пологів цикл місячних не може відновитися відразу до передпологових показників. Може бути затримка до 15 днів, може змінитися рясність виділень (надмірні або мізерні), місячні можуть супроводжуватися інтенсивними болями внизу живота.

При годуванні груддю місячні можуть з’явитися приблизно через 6-8 місяців, а то й через рік, у напрямку зниження лактації.

перед менопаузою

Після 40 років починається поступове природне стихання менструальної функції: місячні стають менш рясними, проміжок між ними може значно перевищувати 15 днів. У період менопаузи після значних затримок місячні припиняються. Однак бувають випадки, коли у жінок не тільки в 40 років, але і аж до 60 зберігається нормальний менструальний цикл. Причини зазвичай спадкові.

Вагітність: способи визначення по затримці

У репродуктивному періоді затримка місячних найчастіше свідчить про вагітність. Непрямими ознаками можуть бути порушення нюху і смаку, нудота і блювота, непритомність, набухання молочних залоз. Це може статися і в 40 років.

Стовідсоткову гарантію відсутності вагітності може дати тільки стерильність одного з партнерів. Особливо небезпечні статеві контакти, при яких в якості контрацепції використовувалися так звані безпечні дні, а також перерваний статевий акт. Це причина більше третини всіх незапланованість х вагітностей. Можна завагітніти і після 40 років, покладаючись на те, що вік є перешкодою.

Якщо затримка вже 15 днів, потрібно негайно провести тест. Якими б тестами ви не користувалися, їх можна застосовувати при затримці місячних від 1 дня до 15 днів. Чому? Протягом цього терміну концентрація специфічного гормону в сечі поступово підвищується. Бажано проводити 2-3 тести з перервою в 2 дня.

інші фактори

Причинами затримки місячних також можуть бути:

  • емоційні перевантаження і стресові стани, а також депресії;
  • надмірне фізичне напруження (часто спостерігається у спортсменок);
  • значна і раптова зміна клімату та часового поясу;
  • скасування гормональних контрацептивів або прийом гормональних засобів для екстреної контрацепції.

До природних причин затримок також відноситься стан жінки після аборту. Виділення після хірургічного вискоблювання можуть нагадувати післяпологові лохії, їх колір змінюється від червоного до білого, потім вони стають прозорими.

Якщо пост-абортивні виділення тривають більше 15 днів, а в білій слизу з’являються домішки крові або жовті або зелені гнійні домішки, потрібно негайно звернутися до лікаря. Зазвичай менструальний цикл восстанавліваетс я не раніше, ніж через 3 місяці. Протягом цього періоду можуть спостерігатися збої, термін між місячними може бути як 15 днів, так і набагато більше.

Затримки при хронічному гастриті, нефриті, цукровому діабеті та деяких інших захворюваннях також є фізіологічними.

Патологічні причини, що викликають збій менструального циклу:

  • запальні процеси в статевій сфері жінки;
  • новоутворення (як доброякісні е, так і злоякісні);
  • полікістоз і кіста жовтого тіла яєчника;
  • патологічна вагітність (завмерла, позаматкова);
  • анорексія і кахексія, особливо у тих, хто перебуває на строгій дієті або отримує недостатнє харчування;
  • ожиріння III і IV ступеня.

діагностика

Діагностувати точну причину може тільки лікар в умовах медичного закладу.

Самостійна діагностика з подальшим самолікуванням може обернутися серйозними порушеннями здоров’я.

Застосовуються такі методики:

  • ультразвукове дослідження;
  • комп’ютерна магнітно-резонан сная томографія;
  • аналіз крові на гормони.

Ставити діагноз самій собі не варто. При затримці місячних більше ніж на тиждень, а тим більше на 15 днів, і при негативному тесті на вагітність потрібно звернутися до гінеколога.

Ссылка на основную публикацию