Жовч в калі: причини і лікування у дорослого і дитини

Неозброєним поглядом розгледіти жовч в калі неможливо. На її наявність вказують непрямі ознаки: забарвлення і консистенція стільця, запах, загальний стан людини, наявність больових відчуттів в животі. З огляду на механізм переробки вмісту жовчного міхура, стан не завжди є патологією. Незначна кількість переробленого речовини завжди виводиться разом з фекаліями. Насторожити має довгострокове велика кількість жовчі в калі.

Особливості калу з жовчю

У нормі випорожнення здорової людини мають:

  • коричневий колір різних відтінків;
  • колбасовідное циліндричну форму;
  • неприємний, але не різкий запах.

Характеристики змінюються в залежності від відділу травної системи, в якому стався збій.

Як виглядає жовч в калі можна судити по його змін.

Він стає:

  • рідким;
  • з їдким запахом гнилі, бродіння;
  • жирним.

Багато жовчі в калі часто проявляється розрідженням випорожнень.

Пронос з жовчю (хологенная діарея) забарвлений в світло-жовтий або зелений колір. Але ця ознака не можна назвати інформативним, оскільки він також присутній при зниженому надходженні речовини в кишечник і супроводжує інші патології.

Тривалий жовтий стілець з жовчю не можна залишати без уваги, інакше можливі:

  • порушення всмоктування жирів і вітамінів;
  • збої в процесі травлення;
  • схуднення;
  • слабкість;
  • погіршення зовнішнього вигляду, наприклад, сірість або желтушность шкіри.

Коли говорять про виявлення жовчі в кишечнику, мають на увазі виявлення окремих складових секрету: білірубіну, жовчних кислот, стеркобилина. Останній є продуктом переробки білірубіну, теж пігмент, але більш коричневого тону.

Причини потрапляння жовчі в кал

Виходячи з жовчного міхура, його вміст направляється в 12-палої кишки, де бере участь в переробці хімусу (кашкоподібної їжі). Потім рідину надходить у нижні відділи органів шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту). Тут жовч взаємодіє з кишковою флорою, змішується з каловими масами, розріджує їх і виводиться з організму.

У кишечнику червонуватий пігмент білірубін перетворюється в стеркобилин і забарвлює калові маси в коричневий колір. Жовч в стільці виявляється жовтим кольором, тому що пігмент стеркобилин відсутня або його недостатньо. Це свідчить про порушення системи, недостатню взаємодію печінкового секрету з мікрофлорою кишечника.

Жовч в калі у дорослого

Найчастіше патологія супроводжується додатковими симптомами, такими як:

  1. Біль в животі.
  2. Регулярне відчуття гіркоти у роті.
  3. Нудота і блювання.
  4. Розлад шлунку.
  5. Підвищене газоутворення.
  6. Тяжкість в шлунку.
  7. Жовтяниця.
  8. Погіршення апетиту.
  9. Втрата ваги.

Якщо жовчі надходить в кишечник багато, вона не може повноцінно абсорбуватися з просвіту. Ось секрет і виходить в незміненому вигляді.

Це спостерігається при таких захворюваннях гепатобіліарної системи:

  • дискінезії;
  • холециститі;
  • відсутності жовчного міхура, перегині;
  • жовчнокам’яної хвороби;
  • кістах;
  • поліпах;
  • злоякісних пухлинах.

Після прийому жовчогінних препаратів рідкий стілець на час нормалізується, але без усунення причини проблема повернеться.

Іноді кал з жовчю – підсумок з’їденої напередодні їжі. Прийом медикаментів теж може привести до зміни стільця. Відповідно, кал з жовчю у дорослого спостерігається час від часу. Крім вищесказаного, проблема виникає на тлі переїдання, зловживання спиртним, стресів. Іноді жовч в калі помічають жінки, на пізніх термінах вагітності.

Хологенная діарея з’являється і на тлі дисбактеріозу – патологічного стану, при якому порушується баланс корисної і патогенної флори.

Потрібні мікроби гинуть внаслідок:

  • прийому антибіотиків і антимікробних засобів;
  • захворювань органів шлунково-кишкового тракту;
  • ендокринних порушень;
  • проблем з імунітетом;
  • розвитку злоякісних пухлин;
  • патологій ЦНС (центральної нервової системи);
  • інфекцій.

Надходження в просвіт прямої кишки необробленої жовчі призводить до подразнення слизової оболонки органу.

Багато людей вважають, що кал стає зеленим через застій жовчі або гіперактивності зберігає її міхура. Насправді характерне забарвлення фекалії набувають в результаті зміни складу мікрофлори кишечника або після лікування залізовмісними препаратами.

У домашніх умовах немає можливості визначити причину нездужання, тому тривалий зміна зовнішнього вигляду і запаху стільця має стати приводом для звернення до лікаря.

Жовч в калі у дитини

Поява хологенная діареї у немовляти до 1 року є нормальним станом, відповідним віком. Травна система малюка незріла.

Діарея є реакцією:

  • на зміну раціону матері;
  • перший прикорм;
  • склад мікрофлори кишечника.

Якщо дитину нічого не турбує, приводів для паніки немає. Але, з огляду на ніжний вік дитини відвідати педіатра потрібно.

У нормі стілець у грудничка від 3 до 10 разів на добу, хоча все індивідуально. Колір буває коричневим, ясно-жовтим, зеленим. Консистенція рідка або кашкоподібна.

Пильної уваги вимагає жовчний пронос, що супроводжується такими симптомами:

  1. Підвищенням температури тіла. Нормою для дитини до 1 року вважається показник до 37,5 градуса.
  2. Появою піни. Такий стілець часто вказує на інфекційну природу розлади.
  3. Погіршенням запаху випорожнень. У нормі вони нагадують молоко, якщо малюк на грудному вигодовуванні.
  4. Блювотою. За допомогою таких позовів організм намагається очиститися від токсинів, мікробів, алергенів і інших речовин.
  5. Випорожненням кишечника частіше 15-20 разів на добу. У сукупності з іншими ознаками є патологією і вимагає медичної допомоги, так як зневоднення небезпечно для дитини.
  6. Білим кольором фекалій. Для малюка цього віку такий окрас стільця не характерний, може вказувати на гепатит, ротавирусную інфекцію, реактивний панкреатит.

Якщо у дитини виник пронос з жовчю, причини не потрібно шукати самостійно, для цього є педіатри.

Що робити якщо виявили в калі жовч

Якщо діарея виникла у маленької дитини, слід почекати 2-3 дні. Якщо інших симптомів немає, швидше за все в порядку.

При появі занепокоєння і погіршення самопочуття госпіталізація обов’язкове.

Після первинного огляду дорослого або дитини лікар гастроентеролог призначить такі дослідження:

  • копрограму;
  • біохімію і загальний аналіз крові;
  • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, кишечника.

Подальше обстеження проводитиметься виходячи з первинних результатів.

Діарея з жовчю лікується:

  • жовчогінні препаратами;
  • спазмолітиками;
  • пребіотиками та пробіотиками;
  • ферментами;
  • антацидами;
  • сорбентами.

Терапія, спрямована на усунення причини, підбирається індивідуально.

Самолікування зможе усунути неприємні симптоми, але причину розладу без діагностики не виявити.

Присутність в калових масах жовчі не є відхиленням. Погано, коли речовини багато і воно виходить в необробленої вигляді. На це вказує білірубін в випорожненнях, якого в нормі бути не повинно. Його поєднання з стеркобіліна імовірно вказує на дисбактеріоз. Буває, що на колір калу впливають продукти харчування. Часте вживання молока, наприклад, може освітлити кал до жовтого.

Ссылка на основную публикацию