Зламаний ніс: що робити, симптоми і як виглядає, лікування перелому

Однією з найбільш поширених травм носа є його перелом. Така травма може бути отримана при самих різних обставинах.

Необхідно якомога швидше відвести потерпілого до лікаря, щоб було вжито необхідних заходів.

Якщо цього не зробити, змістилися при переломі кістки можуть зростися неправильно, через що виникають деформації органу, а також з’являються складності в диханні.

Тому потрібно точно знати симптоми, за якими можна визначити, що у пацієнта зламаний ніс, а також особливості надання йому першої допомоги в такому випадку.

Загальна характеристика травми

Перелом кісток носа може діагностувати фахівець. Однак навіть людина, що не має медичної освіти, здатний запідозрити дану проблему, звернувши увагу на симптоми.

симптоматика

Якщо людині зламали ніс, це означає, що порушена цілісність носових кісток і хрящів. Це проявляється в такий спосіб:

  1. Кровотеча з носа. Воно не завжди є ознакою зламаного носа, у нього бувають і інші причини. Однак якщо у пацієнта перелом кісток носа, кровотеча виникає завжди.
  2. Зміна зовнішнього вигляду органу. При такій травмі ніс може виявитися скрівленним в сторону, на ньому може проступити горбинкою. Також ймовірно зміна ширини.
  3. Проблеми з диханням. Якщо ніс зламаний, хворому або важко дихати, або носове дихання зовсім неможливо.
  4. Больові відчуття. При наявності сильного болю можна припускати, що травма зачіпає носову кістку.
  5. Набряки в області удару. Це призводить до формування синців навколо очей.
  6. Можуть спостерігатися пошкодження шкіри (особливо при відкритому переломі).

Дані симптоми не означають, що стався перелом кісток носа, але при їх наявності обов’язково потрібно звернутися до фахівця, щоб виявити причину труднощів. Особливо це важливо, якщо у пацієнта спостерігаються запаморочення, нудота, головний біль, слабкість і втрата свідомості. Ці ознаки вказують на струс мозку, яке нерідко супроводжує цю травму.

різновиди травми

Особливості лікування даної травми залежать від того, який ступінь тяжкості їй притаманна, а також від виду перелому. У медицині виділяють відкриті і закриті типи переломів носа. При закритому переломі спостерігаються руйнування в кістках і хрящах, однак, шкірні покриви залишаються неушкодженими. Якщо перелом кісток носа є відкритим, то через уламків цілісність шкірних покривів виявляється порушеною.

Крім цих двох різновидів можна назвати ще дві: перелом носа зі зміщенням і без зміщення. Це розділення має на увазі наявність або відсутність змін у положенні кісток. Кісткові уламки можуть змінити своє становище, в цьому випадку мова йде про перелом зі зміщенням. В інших ситуаціях, не дивлячись на наявність такої травми, пошкоджені ділянки залишаються на своїх місцях, і це означає, що у пацієнта перелом без зміщення.

Окремо розглядають такий вид травми, як перелом носової перегородки. Ця перегородка складається з хряща і відрізняється гнучкістю і витривалістю, але навіть вона може зламатися і змінити становище. Оперативним шляхом перегородку можна повернути на колишнє місце.

Якщо травма виявилася надто серйозною, на цій ділянці може сформуватися гематома, що нерідко впливає на самопочуття пацієнта в подальшому.

Особливо ризикованими є повторні впливу на цю ділянку, оскільки вони можуть стати причиною викривлення перегородки, що викличе погіршення дихальної функції.

Які складнощі може викликати перелом носа?

Перш, ніж з’ясувати, що потрібно робити при переломі носа, важливо встановити, чим небезпечна ця травма. Тільки знання наслідків може змусити пацієнтів відмовитися від спроб самолікування, яке в такій ситуації може виявитися дуже небезпечним.

Потрібно розуміти, що дана травма може привести до чималої кількості складнощів, саме тому її лікування треба довірити фахівцеві.

Це дозволить мінімізувати ризик несприятливого результату. Найбільш часто через перелом носа можуть виникнути такі ускладнення:

  1. Деформації. Зламані кістки, незважаючи на старання лікаря, можуть не повернутися в правильне положення, а результатом цього стають порушення дихальної функції. Пацієнт буде зазнавати труднощів у процесі дихання, нерідко він може хропіти уві сні. Також зміни в положенні кісток можуть стати причиною кисневого голодування, що негативно позначається на функціонуванні всього організму цілком. Ще одна проблема, викликана деформацією, – це зовнішні зміни, які можуть псувати зовнішній вигляд людини.
  2. Розвиток стенозу виводять проток. В результаті то вміст, який має виходити назовні, буде застоюватися в носових пазухах, створюючи плідну середу для розмноження бактерій. Це стає причиною почастішання багатьох захворювань, таких як гайморит, фронтит, синусит та ін.
  3. Погіршення нюхових функцій. Якщо на перегородці сформувалося безліч рубців, це може позначитися на чутливості рецепторів.
  4. Носові кровотечі. Яким би ефективним ні виявилося лікування, травмовану ділянку може довго зберігати чутливість до зовнішніх впливів. Результатом можуть стати кров’янисті виділення з носа, причому інтенсивність їх буває різна.

Діагностика і лікування

Досвідчений лікар може діагностувати цю травму ще при огляді. Огляд дозволяє встановити, наскільки поширився набряк, чи є деформації та гематоми. Спеціаліст повинен оцінити проявляються особливості, опитати хворого або його родичів про те, як була отримана травма.

Пальпація дозволяє виявити, чи є рухливість у відсталих ділянок. Під час риноскопії лікар може виявити розриви слизової оболонки, а також встановити джерело кровотечі. При необхідності слід відправити пацієнта на рентгенографію. В ході неї можна підтвердити попередній діагноз, і встановити, який вид перелому характерний в конкретному випадку.

Крім цього, можуть знадобитися додаткові аналізи: крові, сечі, ЕКГ та ін. З їх допомогою встановлюються порушення, що виникли через травму у внутрішніх органах, і ступінь крововтрати.

При діагнозі перелом носа лікування в підсумку залежить не тільки від лікаря. Не менш важливою є ефективна перша допомога, надана хворому. Особливо це важливо для батьків, тому що якщо їх дитина зламав ніс, вони повинні чітко знати, що робити, щоб не погіршити ситуацію. Але допомога може знадобитися не тільки дитині, оскільки навіть доросла людина, отримавши травму, схильний діяти дуже необережно, ніж може нашкодити собі ще більше.

Якщо є підозри на перелом кісток носа, потрібно діяти відповідно до таких правил:

  1. Розмістити хворого так, щоб він виявився злегка нахиленим вперед. Це дозволить уникнути попадання крові в гортань і легені.
  2. До переніссі слід докласти щось холодне. Для цих цілей може підійти лід або змочена у воді тканину. Діяти необхідно дуже обережно, щоб не травмувати ніс ще більше. До того ж, занадто грубі дії можуть викликати сильний біль у пацієнта.
  3. При сильному носовій кровотечі можна помістити в носові ходи вологі тампони з марлі (теж дуже акуратно).
  4. Обов’язково викликати лікаря. Якщо травма дуже серйозна (крім ознак перелому носа присутні і інші), не варто повертати голову потерпілого і перевертати його самого. У нього може бути перелом основи черепа, а в цьому випадку потрібна невідкладна медична допомога. До приїзду швидкої допомоги потрібно стежити за його диханням і пульсом.
  5. Неприпустимо намагатися відновити становище носових кісток самостійно – такими спробами можна тільки нашкодити.

Лікувати такі травми повинен тільки професіонал. Особливості терапії зазвичай обумовлені особливостями перелому. Спочатку потрібно встановити, який перелом носа властивий конкретному пацієнту, і лише потім починати його лікування.

При травмі без зміщення лікаря досить тільки обробити рану і накласти шви. Заживає ця область дуже швидко – завдяки гарному кровопостачанню. При наявності зміщення потрібно повернути уламки кісток на місце і зафіксувати їх в правильному положенні. В цьому випадку пацієнту доведеться деякий час носити гіпсову пов’язку.

Крім оперативного втручання, передбачається симптоматичне вплив. Хворому можуть призначити антисептичні, протизапальні, знеболюючі та інші препарати. Дуже важливо дотримуватися рекомендацій фахівця і повідомляти йому про всі несприятливих симптомах. Тільки в цьому випадку вдасться уникнути серйозних ускладнень.

Ссылка на основную публикацию