Зміщення хребців в різних відділах хребта

Зміщення хребців відноситься до патологічних станів, що виникають у хребетному стовпі. У медичній термінології таке прийнято називати спондилолистезом. Може зустрічатися зміщення як одного, так і декількох хребетних дисків.

Також недуга характеризується двома видами зміщення дисків. Перший варіант, коли хребетний диск зміщується вперед і називається цей стан – вентролістезом. У другому випадку спостерігається зміщення хребців назад. Дана форма має термін – ретролістез. Може виникати ураження різних відділів хребта: грудного, шийного, поперекового.

Зсув дисків найбільше поширене у людей похилого віку. Але внаслідок патологічних станів в хребті, може виникати у більш молодого контингенту.

Причини патологічних змін

У зв’язку з тим, що природа наділила людину величезним навантаженням на хребетний стовп і прямоходінням, на відміну від тварин, то на нього випадає безліч запальних і дегенеративних процесів. Чи означає це те, що причин, що викликають симптоми зміщення дисків досить багато.

Спондилолистез часто пов’язується з наслідками після травм, що включають в себе переломи і вивихи. Також спостерігається у маленьких дітей в грудному віці, коли відбувається різкий рух головою при ще не сформованих до кінця м’язах.

Виділимо основні причини зміщення хребців, крім вищевказаних:

  • дегенеративно-запальні процеси, пов’язані з хворобами хребта: остеохондроз, спонділоліз і інші;
  • хірургічні втручання, що зачіпають хребетний стовп;
  • вроджені патології у вигляді слабкості кісткових структур;
  • реакція людини на різкі перепади температурного режиму;
  • вікові зміни, що впливають на стан хребетних дисків.

Відбувається зміщення хребців також після підняття тяжкості або різкого руху, невдало виконаних фізичних вправ або довгого перебування у вимушеному положенні.

симптоматика

Симптоми при зміщенні хребців залежать від багатьох факторів, включаючи стадію хвороби і наявність супутньої патології. Клінічна картина грунтується в залежності від ураженого відділу хребетного стовпа. Найчастіше зустрічається зміщення в грудних хребцях і дисках поперекового відділу.

Захворювання схильне до повільного прогресування, тому перші значущі симптоми зміщення дисків можуть проявитися від декількох місяців до двох-трьох років від початку хвороби.

Головною ознакою ураження хребетних дисків залишається біль.

Зміщення хребців грудного відділу характеризується болями між лопаток, що коле або ниючого характеру. Неприємні відчуття можуть віддавати в руки, по ходу ребер. Спостерігається швидка стомлюваність, тяжкість в хребті при положенні стоячи. Зсув грудних хребців часто змушує людину думати, що у нього почалися проблеми з серцем і що потрібно лікувати його.

Головний біль, відчуття оніміння мови, обмеження рухів головою, болі в шиї – це характерні симптоми зміщення дисків шийного відділу. Крім цього, виникає часткове порушення іннервації рук і шийної області, чому з’являються проблеми з нормальним кровопостачанням головного мозку. Відбувається здавлювання судин, тому мозок отримує меншу кількість кисню. Призводить це до зниження пам’яті, хронічної втоми.

Найчастіший прояв спондилолистеза буває в поперековій області. Змішання дисків хребта в поперековому відділі призводить до сильних хворобливих відчуттів при положенні сидячи і стоячи. З’являються такі симптоми, як хворобливість попереку і ніг, що призводять до порушення ходи, кульгавість. При запущеному або ускладненому зміщенні відбувається негативний вплив на внутрішні органи. Можуть виникнути проблеми з кишечником, сечовим міхуром.

Всього прийнято виділяти 4 ступеня зміщення хребетних дисків. Кожна стадія визначається в залежності від відсотка зміщення хребетних дисків.

Зсув дисків може істотно впливати на якість життя і работоспособность.Можно привести приклад відомого російського хокеїста Ігоря Григоренка, гравця уфимського «Салават Юлаєв». Під час гри з Фінляндією нападник команди Ігор Григоренко отримав травму хребта, яку в майбутньому діагностували як зміщення хребетних дисків. Підсумком такого захворювання послужило вимушене відсторонення від участі в чемпіонаті з хокею молодого і успішного хокеїста, а також тривале лікування хвороби. Навіть через кілька місяців невідомо, чи буде Ігор Григоренко грати далі в хокей.

діагностика

Так як симптоми спондилолистеза досить схожі з іншими патологіями хребта, то без проведення ретельного апаратного обстеження виставити діагноз важко. Лікарю при огляді буде досить важко виявити ступінь зміщення дисків, тим більше клінічна картина перетинається з міжхребцевої грижею, остеохондрозом та іншими хворобами хребта.

Досвідчений мануальний терапевт допоможе не тільки лікувати, але і визначити, як у пацієнта виражено зсув. Точну картину побачити можна тільки після проведення комплексного обстеження.

Найпростіша діагностична процедура – це рентгенографія. Вона дозволяє розглянути ступінь зміщення дисків в хребті і оцінити стан прилеглих тканин, щоб в подальшому вибрати стратегію і лікування. Рентген потрібно проводити в кількох проекціях, можливо при русі.

Існують більш сучасні способи діагностики:

  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Комп’ютерна томографія;
  • спондилографія.

Лише зіставивши причину, клінічну картину і результати діагностичного обстеження, можна точно визначити ступінь зміщення хребців і підібрати подальшу тактику і лікування.

Методи лікування і профілактика

Лікувати спондилолистез потрібно негайно, так як зсув дисків загрожує обмеженням спинномозкових нервів. Це може привести до неприємних наслідків, включаючи сильні больові відчуття, які порушують працездатність.

Лікування поділяється на два основних способи: консервативна і оперативна методики. Кожна з них підбирається лікарем індивідуально в залежності від моменту звернення, ступеня зміщення дисків в хребті і загального стан пацієнта.

Консервативне лікування частіше застосовується при початкових ступенях. Крім усунення основної проблеми – обмеження, приділяється увага загальному стану м’язів спини і хребта.

Головний принцип в лікуванні зміщення хребців – це застосування мануальної терапії та рефлексотерапії, практично в будь-якій стадії, крім серйозно запущених процесів. Комплексне лікування разом з масажем, спеціальною гімнастикою дозволять зміцнити м’язи, відновити нормальне кровопостачання і живлення органів і прилеглих тканин.

Щоб правильно лікувати спондилолистез, потрібно не тільки поставити хребетні диски на місце, а ще не допустити їх зміщення в подальшому. Для цього розроблені методики підводного витягування, носіння корсета, спеціальні фізичні вправи.

Не варто забувати про користь фізіотерапії. Ефективним є лікування за допомогою електрофорезу, ультразвуку, магнітотерапії.

Крім зазначених методів, при больових синдромах призначається лікування нестероїдними протизапальними засобами, анальгетиками. При обмеженні міжхребцевих нервів і порушення рухової активності рук або ніг може бути показане лікування за допомогою гормональної терапії у вигляді ін’єкцій. Такі заходи потрібні для купірування запального процесу і зняття набряку.

При неможливості досягти позитивного ефекту від консервативної терапії застосовуються оперативні методи лікування. Вибір хірургічного втручання ґрунтується на кшталт спондилолистеза. Проводиться відновлення пошкодженої частини хребця або фіксація дисків механічними способами (гвинтами або пластинами).

Головним способом профілактики залишається щадний режим при навантаженні на хребет. Необхідно чергувати режим праці і відпочинку, не змушувати хребет відчувати надмірні навантаження.

Заняття фізичною культурою і лікувальною гімнастикою сприятливо впливають на м’язову систему. Під час занять спортом потрібна ретельна підготовка. Необхідно робити вправи для розігріву м’язів, щоб не виникало таких неприємних наслідків, які можливі навіть у професійних спортсменів (історія Ігоря Григоренка).

Ссылка на основную публикацию