1, 2 і 3 ступеня остеоартрозу колінного суглоба: лікування, симптоми і діагностика

Остеоартроз або остеоартрит – це захворювання суглобів, яке поступово руйнує гіалуронові хрящі і навколишні їх кісткові тканини. Хронічний перебіг хвороби класифікується трьома стадіями розвитку і веде до поступової деформації хрящів, втрати їх функціональності і міцності, остеоартроз колінного суглоба 3 ступеня – це практично інвалідність і повна втрата рухливості.

Гонартроз – киническая картина

Гонартроз, або остеоартоза колінного суглоба за статистикою найпоширеніший вид остеоатріта. Розрізняють захворювання первинного і вторинного типу.

Первинний тип – вікові зміни, які вражають суглоби літніх людей. Наростає захворювання поступово, приймає хронічну форму.

Вторинний тип гонартроза являє собою дегенеративні зміни в коліні, що виникають як наслідок травм, або прогресування інший первинної хвороби. Розвиток захворювання другого типу відбувається незалежно від віку потерпілого.

За ступенем ураження розрізняють три стадії розвитку гонартроза. Залежно від ступеня симптоматика захворювання проявляється в інших формах, змінюються методи діагностики і лікування.

методи лікування

На сьогоднішній день остеоартроз відноситься до невиліковних повністю захворювань, але це не означає, що ніякого лікування не повинно бути. Комплексне лікування спрямоване на полегшення стану, гальмування прогресування дистрофічних змін. У лікуванні колінного остеоартриту застосовують такі методи, як:

  1. Фізіологічні процедури.
  2. Медикаментозне лікування.
  3. Народна медицина.
  4. Оперативне втручання.
  5. Ортопедичне лікування.

Симптоми і діагностика

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня – це та стадія захворювання, при якій вчасно вжиті заходи можуть повністю позбавити від серйозних проблем в подальшому. Симптоми захворювання в цей період проявляються після навантажень:

  1. Легкий дискомфорт в області коліна.
  2. Підвищена стомлюваність ніг.
  3. Хворобливість.
  4. Незначний хрест.

Після відпочинку, накладення мазей або компресів, ці симптоми проходять, і хворий продовжує звичайний спосіб життя, не звертаючи уваги на дрібні нездужання. В цьому криється головна підступність початкового етапу. Період, коли поразка суглоба ще можна вилікувати, в більшості випадків, ігнорується хворими.

Рідко хто звертається до лікаря з проблемою і бере лікарняний з такого приводу. Початкові зміни в суглобової площині помітити може лише досвідчений очей рентгенолога.

Лікування на першій стадії

Больові відчуття настільки незначні, що використання знеболюючих препаратів не є актуальною мірою. Основні процедури цього періоду спрямовані на відновлення структури хрящової тканини до нормального стану, повернення легкості руху. Схема лікування на цьому етапі включає такі призначення:

  1. Зміни способу життя і регулювання фізичних навантажень. Перший дзвіночок від коліна – грунтовна причина припинити важкі фізичні навантаження для спортсменів і для осіб, що займаються важкою працею.
  2. Спеціальний режим харчування, при якому упор робиться на сир, киселі, страви з желатином, білу рибу, телятину, овочі і фрукти. Особливо сувора дієта необхідна при значному перевищенні нормативів ваги.
  3. Відмова від шкідливих звичок.
  4. Фізіологічні процедури, такі як масаж, лікувальні грязі, термальні води, гімнастика, магнітотерапія, електофорез.
  5. Медикаментозні призначення при першого ступеня гонартроза незначні. В основному це можуть бути хондропротектори, частіше – у вигляді ін’єкцій в коліно, для поповнення харчування хрящової тканини.
  6. Рекомендовано носіння спеціальних колінних фіксаторів.
  7. Окреме слово слід сказати про гімнастику в цей період. Спеціальні вправи, такі як лікувальна гімнастика доктора Бубновського, зміцнюють і розвивають суглоби, дозволяють повністю призупинити розвиток дистрофічних змін.

Як додаткові методи лікар може призначити обстеження в ендокринолога або інших фахівців, для виявлення супутніх захворювань.

прогресуюча стадія

Симптоми і діагностика

Несвоєчасне лікування початкових симптомів колінного артриту, проблеми із зайвою вагою, продовження важких навантажень на суглоби, ведуть до розвитку недуги. Запальний процес, болючість при пальпації коліна і при ходьбі, що посилюється хрест, утруднені рухи – так дає про себе знати остеоартроз колінного суглоба 2 ступеня. Крім цього хворий відчуває біль без руху, під час сну, ранковий підйом супроводжується скутістю в колінах. Ломота в суглобах може сильніше проявлятися при зміні погоди, переохолодженні.

Прогнози лікарів в цій стадії не настільки втішні, як на початку захворювання. У суглобової порожнини відбуваються помітні зміни: потовщення кістки, патологічне розростання тканини і звуження кісткової порожнини. Все це чітко видно на рентгенівських знімках.

Симптоми захворювання на цій стадії розвитку вже серйозно турбують потерпілого. Якщо продовжувати самостійні процедури, спрямовані на зняття болю, і не звертатися за лікарською допомогою, стан суглоба загостриться до критичного.

Для діагностики повної картини захворювання, крім рентгена, хворому радять пройти МРТ, УЗД, лабораторні дослідження крові.

Лікування 2 ступеня гонартроза

Активно діють в початковій стадії засоби народної медицини, на цьому етапі неефективні. Їх, як і комплекс фізіотерапевтичних процедур, доцільно застосовувати в якості додаткових заходів. Оперативне втручання також не показано. Якщо і виникає така необхідність, то тільки в проведенні маніпуляцій з промивання суглоба і видалення кісткових наростів. Основне лікування прогресуючої стадії остеоартрозу беруть на себе медикаменти.

  1. Зняття больових нападів: нестероїдні протизапальні препарати у вигляді таблеток, мазей, гелів (Кетопрофен, Ібупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак і подібні).
  2. Знеболюючі засоби.
  3. Хондропротектори, в основному, призначають у вигляді таблеток, але в деяких випадках можуть застосовувати внутрісуглобні ін’єкції хондропротекторів з гіалуроновою кислотою для заповнення синовіальної рідини суглоба.

Внутрісуглобні блокади – вид терапії, який застосовують для ураження запального і дегенеративно-дистрофічного процесу. В якості препаратів для блокад застосовують препарати короткого спектру дій (гідрокордізон ацетат, дипроспан, кеналог-40).

загальні рекомендації

Хворим з діагнозом остеоартрозу 2 ступеня протипоказані навантаження на хвору ногу: довго стояти на місці, переносити тяжкості, дуже багато ходити, повна нерухомість шкідлива не менше. Що стосується загального способу життя, то тут все ті ж рекомендації по строгій дієті для зниження ваги, рівномірно чередуемие періоди посильних навантажень і відпочинку.

Терапія захворювання на цьому етапі дуже складний процес, що вимагає часу і терпіння. За умови правильних призначень, методичних виконань всіх приписів лікаря в комплексі з фізіотерапевтичними процедурами на цій стадії, є можливим значно призупинити прогресування розвитку захворювання, і не дати йому перейти в украй небажану руйнує стадію.

Вражаюча ступінь остеоартрозу

симптоматика

Третя ступінь остеоартрозу колінного суглоба проявляється загостренням всіх симптомів попередніх етапів розвитку в більш гострій формі.

  1. Хрускіт в суглобах чути вже не тільки хворому, а й оточуючим.
  2. Біль в колінах практично постійна, не дає спокою і в нічний час.
  3. Суглобовий хрящ зникає майже повністю, незахищена кістка травмується, синовіальна оболонка запалюється. Спроби організму відновити хрящ призводять до неоартрозу – патологічним новоутворенням суглоба.
  4. Деформація коліна видно неозброєним оком, спроби пересування на хворій нозі дуже болючі. Якщо ураження торкнулися лівого і правого колін одночасно, то це загрожує майже повною втратою здатності пересуватися.

Хворий з 3 ступенем гонартроза – це практично інвалід, нездатний пересуватися самостійно.

Лікувальні заходи при 3 ступеня остеоартрозу коліна

Лікувати захворювання на цій стадії медикаментозно неефективно. Знеболюючі препарати діють короткочасно, також недовго і дію нестероїдних препаратів і хондропротекторів. Основним методом, що дозволяє врятувати людину від нерухомості, стає втручання хірурга. Сучасна медицина застосовує в основному два вигляді оперативних технологій:

  1. Артроскопія – видалення деформованих ділянок, уламків і кісткових наростів за допомогою апарату.
  2. Ендопротезування – повна заміна зруйнованого суглоба імплантатом.

Післяопераційний період вимагає часу на відновлення функціональності колін, збільшує час працездатності суглобів, але не позбавляє від проблеми раз і назавжди.

Ссылка на основную публикацию