Абстинентний синдром при алкоголізмі: ознаки і лікування

Алкогольної абстиненцією називається комплекс симптомів, що виникають у людини на тлі довгого вживання спиртного. Такий стан, що включає набір різних соматичних, неврологічних і психічних відхилень, може спостерігатися у людей з другою і третьою стадією алкоголізму.

Тривалість абстинентного синдрому обумовлюється загальним фізіологічним станом пацієнта, стадією хвороби, тривалістю прийому спиртного. Абстинентний синдром при алкоголізмі іноді називають синдромом відміни. Також в деяких джерелах можна зустріти зрівнювання похмілля і абстиненції, але це не вірно.

Що таке абстинентний синдром

Розберемося, чому виникає абстинентний синдром при алкоголізмі, і що це взагалі таке.

Абстиненція відрізняється від звичайного похмільного стану інтенсивністю і тривалістю проявів симптоматики.

Слід зазначити, що такий стан може тривати кілька діб, і проходить після прийому алкоголю. Крім того, на відміну від похмілля, з абстинентного синдрому впоратися самостійно в домашніх умовах надзвичайно важко, практично неможливо. Хворому з такою стадією алкоголізму необхідна допомога кваліфікованих фахівців і специфічне лікування.

Синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі обумовлений важкої інтоксикацією організму етанолом і його метаболітами. На відміну від здорових людей, печінку яких здатна переробляти алкоголь, у алкоголіків порушений синтез ферменту ацетальдегіддегідрогенази.

При розвитку алкоголізму природне виробництво речовин, необхідних для розщеплення етилового спирту, поступово знижується. Зрештою ферменти перестають вироблятися зовсім. Печінка не в змозі відфільтрувати надходять токсичні речовини і вивести їх, тому вони з кровотоком поширюються по всьому організму.

Коли людина, що знаходиться на другій або третій стадії алкоголізму, перестає отримувати алкоголь, організм його реагує на відміну токсину цілим комплексом неврологічних, психопатичних і фізіологічних проявів.

Симптоматика абстинентного синдрому

Клінічна картина абстиненції індивідуальна в кожному випадку. Симптоми абстиненції залежать від тривалості інтоксикації, загального стану здоров’я людини, ступеня токсичного ураження тканин центральної нервової системи і стадії алкоголізму.

На другій стадії хвороби спостерігаються такі симптоми: надмірна пітливість, нестабільність рівня артеріального тиску, тахікардія, запаморочення, порушення координації рухів, сильний головний біль.

Якщо пияцтво тривало протягом тривалого періоду, то симптоми абстиненції набувають велику різноманітність та інтенсивність. Після багатоденного запою синдром відміни має наступні ознаки: почервоніння шкіри і склер очей внаслідок розширення периферійних судин, набряклість, тремтіння кінцівок, часте блювання, іноді з жовчю, загальна м’язова слабкість, судомні скорочення м’язів.

Такі симптоми абстиненції призводять до непереборному бажанню похмелитися. Людина в цій стадії алкоголізму вже не може зберігати працездатність, вести повноцінне соціальне життя. У нього спостерігається цілий комплекс психічних і неврологічних відхилень, які необхідно лікувати за допомогою фахівців.

На третій стадії захворювання алкоголік відчуває всі симптоми, характерні для синдрому відміни. При цьому у нього спостерігається ряд серйозних психічних порушень і ознаки депресивного стану.

Зняти алкогольну абстиненцію на цій стадії в домашніх умовах практично неможливо. Фізіологічні симптоми настільки виражені, що якщо вчасно не почати лікування і не надати медикаментозну підтримку організму, то можливий і летальний результат.

У стані абстиненції алкоголік відчуває стійкий розлад сну. Сон не може бути глибоким і спокійним, скоріше, він нагадує забуття з жахливими баченнями. Також синдром відміни характеризується агресією по відношенню до оточуючих, високою тривожністю, муками совісті.

Коли алкоголік НЕ роздратований, він відчуває повну апатію, втрату інтересу до життя, байдужість до власної долі. Єдине, що його цікавить, де взяти зілля або грошей на нього. Таке психоемоційний стан необхідно знімати за допомогою медикаментозних препаратів, так як це ознаки стійкого депресивного розладу.

У важких випадках у алкоголіків в стані абстиненції розвиваються явні психічні відхилення. до них відносяться алкогольний делірій і синдром Корсакова. При таких розладах хворий схильний до зорових і слухових галюцинацій, може бути одержимий маячнею ідеями.

Іноді розвиваються параноїдні стану з високим ступенем тривожності, підозрілості, недовіри до оточуючих. Як правило, параноидное стан розвивається з якоїсь примарної ідеї переслідування або стеження.

лікування абстиненції

Лікування абстинентного синдрому найбільш ефективно в умовах стаціонару. Медиками робиться цілий комплекс терапевтичних заходів для усунення симптомів абстиненції, деякі з них здійснити самостійно неможливо. Крім того, в умовах клініки хворим надається всебічна психологічна підтримка, часто є запорукою успішного лікування.

Комплекс терапевтичних заходів включає: проведення детоксикації, зняття гострої симптоматики абстинентного синдрому, терапію супутніх патологій, запобігання розвитку ускладнень і небезпечних наслідків зловживання алкоголем.

Перед тим як призначити лікування проводиться всебічне обстеження пацієнта з метою оцінки його загального стану, визначення ступеня абстиненції і стадії алкогольної залежності, виявлення супутніх патологій. Тривалість лікування залежить від результатів діагностики, а також від статевої приналежності і вікової категорії пацієнта.

У наркологічній клініці крім медикаментозного лікування можуть застосовуватися фізіотерапевтичні процедури. Наприклад, лікарський електрофорез з пророксаном, терапію апаратом «Елестросон».

Медикаменти, які використовуються в лікуванні абстинентного синдрому

В першу чергу проводиться детоксикационная терапія. Найчастіше наркологи вдаються до інфузійного способу введення препаратів. Ставляться крапельниці з Регідратаційна препаратами, розчином глюкози, діуретиками, препаратами для нормалізації діяльності серцево-судинної системи.

Проводиться терапія антидепресантами і транквілізаторами. Може бути призначений тижневий курс препаратів бензодиазепиновой групи для блокування дії нейротрансмітерів. Також транквілізатори впливають на різні мозкові центри, гальмуючи відмирання нейронів центральної нервової системи.

Застосовуються альфа- і бета-адреноблокатори для купірування токсичного впливу етанолу та його метаболітів, нормалізації артеріального тиску, ритмів серця, відновлення нормальної терморегуляції організму.

Використовуються також блокатори кальцієвих каналів, препарати магнію, протисудомні засоби. Для відновлення функцій центральної нервової системи використовують ноотропні медикаментозні засоби. Якщо у пацієнта спостерігалися в стані абстиненції судоми, то для запобігання нападів застосовуються протисудомні препарати.

Для відновлення роботи головного мозку, підняття загального тонусу призначаються вітаміни групи В. Якщо спостерігається серйозне зниження імунітету, можуть бути призначені репеленти.

Лікування в домашніх умовах

Розберемося, як зняти абстинентний синдром в домашніх умовах?

В першу чергу необхідно провести детоксикацію організму, так як абстиненція є прямим наслідком отруєння етанолом і його метаболітами. З цією метою застосовуються сорбенти, найвідомішим з яких є активоване вугілля. також можна використовувати препарати полісорб, Смекта.

Стан тривоги і інші неврологічні прояви абстиненції можна знімати такими лікарськими засобами, як Ново-пасив, Фінебут, таблетки валеріани. Крім того, рекомендується пити трав’яні чаї з пустирника, розторопші, меліси, оману, ромашки аптечної.

Для відновлення імунітету рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Після тривалого запою в нормалізації обов’язково потребує кровоносна система і метаболічні процеси. З метою їх відновлення рекомендується приймати Пирацетам або Солкосерил.

Коли гострі симптоми зняті, необхідно почати курс реабілітації пошкоджених етанолом органів. В першу чергу необхідно проводити лікування печінки. Для цього застосовуються гепатопротекторні препарати, що містять есенціальні фосфоліпіди, наприклад Ессенціале форте.

Лікування абстиненції в амбулаторних умовах малоефективно, до того ж не вирішує основну проблему. Після зняття гострих симптомів алкоголік майже зі стовідсотковою ймовірністю через деякий час почне пити. Краще вдатися до допомоги кваліфікованого нарколога.

На закінчення

Найбільш складним періодом в терапії абстиненції і взагалі алкоголізму є для хворого постабстінентний синдром. Цим терміном визначають реабілітаційний період, коли пацієнт уже не відчуває гострих симптомів абстиненції, і йому необхідно адаптуватися в соціумі.

Пройшовши курс лікування в наркологічній клініці, алкоголік повертається до повсякденного життя, наповненого тими ж проблемами, які привели до розвитку алкогольної залежності. За час його пияцтва ці проблеми ще посилюються, з’являються нові.

Багато алкоголіки, які переживають період тверезості, розповідають, що при будь-яких стресових ситуаціях їх тягне «вирішити» проблему випробуваним способом, який насправді, ніякі проблеми, звичайно ж, не вирішує.

Крім того, відмова від алкоголю, подолання залежності – це теж серйозний стрес для організму. Саме тому постабстнентний синдром характеризується високою ймовірністю зриву.

Ссылка на основную публикацию