Алергія на персики – два різновиди однієї біди

Персик – це кісточкових плід з сімейства Рожеві. Це сімейство також включає в себе багато з широко вживаних фруктів і ягід – яблука, груші, полуницю, абрикос, сливи і вишні. Алергічна реакція на дані продукти, а зокрема алергія на персик, є однією з найбільш часто зустрічається на Європейській частині континенту.

Реакцію можуть спровокувати:

  • свіжий фрукт,
  • сухофрукт,
  • приготований фрукт (варення, джеми, соки, консервований),
  • масло,
  • пилок,
  • листя.

Даною реакцією жінки страждають в 2 рази частіше за чоловіків

Причини алергії і групи ризику

  • Індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу персика.
  • Реакція може бути на барвники і консерванти в складі готового магазинного продукту (алергія на компот з персиків, джем, варення).
  • Алергія на речовини, якими обробляють імпортовані фрукти для більш тривалого зберігання.
  • Іноді виникає алергія на пилок квітучого дерева, а також на аромат фрукта.

Імовірність виникнення алергічної реакції збільшується:

  • Спадкова схильність (якщо хоча б один з батьків страждає алергією, то ймовірність прояву її у дітей зростає).
  • Алергія на персик у вагітних жінок і при настанні менопаузи може бути викликана гормональними змінами в організмі.

Існує 2 основні різновиди алергічної реакції на персик. Перша пов’язана з перехресної реактивністю з пилком берези (читайте нижче), а друга – алергія безпосередньо на білки, що містяться у фрукті.

Останній різновид найбільш поширена в південних районах, де немає берези. Алергія на персик в даному випадку є більш серйозною проблемою, так як більшість пацієнтів стикаються не тільки з оральними симптомами, але і з загальними реакціями.

Кропив’янка та анафілактичний шок проявляються більш, ніж у третини пацієнтів

Всі пацієнти реагують на свіжий персик, коли їдять його з шкіркою, але деякі з них цілком переносять вживання очищених фруктів. Харчові продукти, з персиком, які пройшли термічну обробку зазвичай теж викликають алергічні реакції.

Більше 50% пацієнтів скаржаться на появу пухирів на руках, передпліччях, обличчі і шиї при обробці або очищення сирих персиків через контакт з шкіркою фрукта.

Важкий перебіг даних реакцій пов’язано з одним білком-алергеном, стійкому до високих температур і концентрованому в шкірці. Це пояснює прояв симптомів і при вживанні продуктів з обробленого персика.

Алергенність персика зберігається в сухофруктах. У дослідженні, за участю 102 дітей і дорослих з підвищеною чутливістю до сухофруктів, підвищена чутливість до персиковим була виявлена ??в 47% випадків.

Алергічна реакція може статися і через прихованого алергену в морозиві, або шляхом непрямого контакту через поцілунки або посуд.

алергени

  1. Pru p 1 – білок-гомолог порядку букоцвіті. Знаходиться в малих концентраціях і легко розкладається при нагріванні.
  2. Pru p 2 – тауматин-подібний білок.
  3. Pru p 3 – білок-переносник ліпідів (далі БПЛ). Є основним алергеном
  4. Pru p 4 – рослинний профілін, який є алергеном майже для 20% страждають пилкової алергією.
  5. Pru p 7 – антимікробний пептид (peamaclein).
  6. Pru p glucanase – бета-глюконази.

Pru p 3 – термостійкий алерген, пов’язаний з важкими системними реакціями. Він міститься в основному в шкірці фрукта.

Концентрація БПЛ в шкірці в 7 разів більше, ніж в м’якоті.

Білок може бути відсутнім в хімічно очищених плодах, також рівень його змісту змінюється в залежності від сорту і на різних етапах дозрівання.

перехресна алергія

Фрукти і ягоди з порядку Розоцвіті відрізняються високим рівнем перехресної реактивності (організм реагує на схожі алергени).

Алергія на фрукти і овочі часто асоціюється з пилкової, однак насправді причини виникнення перехресної алергії будуть різні в залежності від географічних районів і клімату через відмінності у впливі інгаляційних і спожитих в їжу алергенів.

Персик і береза

У північних і центральних районах перехресна алергія пов’язана з поліноз під час цвітіння берези через схожість білка персика Pru p 1 з алергеном берези Bet v 1. Крім того, бере участь і профілін Pru p 4

Тип алергени
Квітучі дерева, чагарники, трави Береза, граб, ліщина

Дана реакція проявляється протягом 5-15 хвилин після вживання фрукта і обмежується місцевими симптомами в порожнині рота і горла (білок-алерген легко руйнується при приготуванні їжі і в процесі травлення). Вона носить назву орального алергічного синдрому.

При видаленні алергену такі прояви зникають протягом 15 – 60 хвилин

Таким чином, це пояснює, чому реакцію викликає тільки свіжий персик, а соки, сиропи, варення та інші продукти добре переносяться.

Персик і інші рослини

На Півдні перехресна реактивність пов’язана з іншими фруктами, ягодами і овочами, що містять білок-переносник ліпідів (БПЛ) – Pru p 3. Він термостійкий, тому алергію можуть викликати і приготовлені з персиків продукти.

Тип алергени
порядок Розоцвіті Абрикоси, вишні, сливи, яблука, груші. Гібриди, наприклад, алергія на нектарини або плоскі персики
Продукти, що містять БПЛ Каштан, капуста, волоський горіх, салат-латук, фундук, виноград, арахіс, селера, рис
інше БПЛ з ячменю (наприклад, в пиві), полин, амброзія

У медичній практиці був випадок 19-річного юнака, у якого після вживання персика сталася алергічна реакція на пиво (приблизно через 15-20 хвилин), що супроводжується генералізованою кропив’янкою і набряком Квінке.

Даний вид перехресної реактивності часто супроводжується системними реакціями

Крім того, перехресні реакції може викликати білок-профілін Pru p 4.

Тип алергени
Рослини, що містять профілін Диня, помідори, виноград, Свинорой пальчатий, оливкове дерево

симптоми

[Ads-pc-2]

Алергія на персик має ознаки, багато в чому схожі з іншими видами харчової алергії. До основних її ознак належать.

Набряклі губи у дівчини – ознака алергічної реакції на персик, пов’язаної з березової пилком (можна збільшити)

  • Поява шкірного висипу з сильним свербінням, кропив’янка.
  • Набряклість шкіри і слизових (носа, губ).
  • Алергічний риніт.
  • Кон’юнктивіт.
  • Кашель.
  • Порушення роботи шлунка і кишечника (діарея, нудота, блювота).
  • Набряк Квінке.
  • Анафілактичний шок.

Як уже згадувалося вище, симптоми алергії на персик будуть відрізнятися в залежності від типу алергену.

цікавий експеримент
Були проведені дослідження даної алергії у 165 пацієнтів: 49% чоловіки і 51% жінки, середній вік 20 років. Отримані наступні результати:

  1. 86% – синдром оральної алергії;
  2. 61% – контактна кропив’янка;
  3. 26% – системні симптоми.

З них 67% з алергією на м’якоть фрукта і 36% повідомили про симптоми, пов’язаних з консервованим персиком.

Пацієнти, у яких не було алергії на пилок, були більше схильні до виникнення тяжких системних реакцій (більше 50%), а пацієнти з алергією на пилок – до астми (більше 70%)

Цікаво відзначити, що досить часто кропив’янка виникає через контакт з пухом персика, в якому міститься велика кількість алергену БПЛ.

Якщо у вас з’явилася підозра на те, що дискомфортний стан викликано саме алергією, – необхідно негайно звернутися до лікаря.

Особливості алергії у дітей

Прояв харчової алергії на персик у дитини – висип на тілі (можна збільшити)

Персик є досить сильним алергеном. З цієї причини, педіатри не рекомендують вводити свіжий фрукт в раціон дитини раніше року. Однак з 5-6 місяців можна вводити в меню дитини соки (починаючи з 0,25 чайної ложки, поступово збільшуючи дозування).

Якщо ви все ж зважилися пригостити малюка цими ласощами, потрібно відстежувати стан дитини. Алергія на персик підступна: вона може нагадати про себе і через кілька днів.

Виявляється алергія на персик висипом, кропив’янкою, набряком обличчя, губ. Можливі й серйозні реакції аж до анафілактичного шоку.

Персик і дитяче харчування

Як вже говорилося, свіжий очищений фрукт можна давати малюкові від одного року. Неочищені персики можуть викликати алергію з більшою ймовірністю. Що стосується соків і дитячого харчування з додаванням цього фрукта, то вони можуть бути присутніми в дитячому раціоні з п’яти-шести місяців.

Огляд дитячого харчування з персиком

Пюре Гербер – яблуко і персик. Не забувайте, що при введенні всіх нових продуктів в прикорм треба уважно спостерігати за реакцією дитини на прикорм

Бебівіта

Рекомендований дітям з шестимісячного віку. Добавки: цукор, вітамін С. Розфасований в скляні банки по 0,2 л.

Малятко

Натуральний персиковий сік, рекомендований дітям з півроку. Добавки: цукор, вітамін С.

Тьома

Яблучно-персиковий сік. Рекомендований дітям з 6 місяців. Упаковка: тетрапак, 0,2 л. Добавка: цукор.

Агуша

Яблучно-персиковий сік. Можна давати малюкам з шестимісячного віку. Вид упаковки: тетрапак, 0,2 л.

Спеленок

Яблучно-персиковий сік з м’якоттю. Рекомендований дітям з 5 місяців. Розфасований в пляшки по 0,2 л. Не містить цукру.

Хіпп

Персиковий сік з додаванням цукру і вітаміну С. Розфасований в пляшечки зі скла по 0,2 л. Рекомендований з 5 місяців.

гербер

Яблучно-персиковий сік. Рекомендований з 5 місяців. Розфасований в скляні банки по 0,175 л. Добавка: вітамін С. Не містить цукру.

сади Придонья

  1. Яблучно-персиковий сік для дітей з трирічного віку. Упаковка – тетрапак, ємністю 1,0л. Сік з додаванням м’якоті фруктів, не містить цукру.
  2. Яблучно-персиковий сік. Рекомендований дітям з 5 місяців. Упаковка: тетрапак, 0,2 л. Не містить цукру.

Звичайно, ймовірність алергії на соки буде менше, якщо продукт не містить цукру. Сам по собі цукор алергеном не є, але він є своєрідним каталізатором, що провокує алергію. При появі ознак реакції (наприклад, алергії на пюре “Гербер” з персика), потрібно припинити давати цей фрукт до однорічного віку.

професійна алергія

При тривалому контакті з персиками, наприклад, при роботі у фруктовому магазині або складі, а також при вирощуванні персикових дерев, може розвинутися професійна астма, риніт. Збільшується ризик виникнення кропив’янки. В майбутньому це може перерости в харчові алергії на інші фрукти і овочі.

Причиною є вдихання білка-переносника ліпідів, який знаходиться в непошкодженому пусі персика.

Крім того, білок-переносник ліпідів Pru p 3 також був виділений з листя персикового дерева і може виступати як респіраторний алерген, викликаючи професійну астму і рінокон’юктівіт.

Лікування і профілактика

Головний ключ до успішного лікування – це неможливість будь-якого контакту з алергеном. Перше, що потрібно зробити при алергії на персик, – це прибрати з меню персики, нектарини, а також страви, до складу яких вони входять (компоти, варення, пироги, торти). Виключити з ужитку потрібно і напої з ароматом персика, і косметичні засоби з екстрактом цього фрукта.

Крім того, важливо:

  • звернутися за допомогою до фахівця-алерголога.
  • Пройти обстеження і діагностику на виявлення алергену.
  • Неухильно дотримуватися всі призначення лікаря.

Якщо у вас алергія на цей фрукт пов’язана з березової пилком, досить прибрати з раціону свіжі персики. Однак переносимість продуктів з персиком повинна бути попередньо оцінена на прийомі у лікаря.

Також варто з обережністю ставитися до продуктів, які є перехресними алергенами.

Важливо знати, як правильно вибирати якісні персики і нектарини:

Медикаментозне лікування

Питання, чим лікувати алергію на персики, вирішують індивідуально. Однак, в більшості випадків, в призначеннях присутні антигістамінні препарати:

  • кларитин,
  • Еріус,
  • Телфаст
  • т. п.

Крім того, призначають гормональні мазі:

  • преднізолон,
  • Гідрокортизон.

Вони досить ефективні, але використовувати їх тривалий час не можна, оскільки інші препарати після кортикостероїдів можуть не дати належного результату.

При алергічного риніту призначають назальні краплі. Вони мають судинозвужувальну дій, зменшують набряк слизових носа. Рекомендовані такі препарати, як:

  • Назол,
  • галазолін,
  • називин,
  • Нафтизин.

Від алергічного кон’юнктивіту допоможуть краплі Лекролін, Кромогексал, Хай-Кром.

При появі симптомів анафілактичного шоку (утруднене дихання, різке падіння артеріального тиску) необхідно негайно викликати “Швидку допомогу”. Лікування анафілаксії проводить виключно лікар!

Відповіді на запитання

Чи можна їсти нектарини при алергії на персики?

Ні. Алергія на цей фрукт поширюється і на його гібриди. Алергія на інжирні персики і нектарини так само ймовірна, як і на звичні сорти.

Через скільки пройде алергія на персики?

Якщо алергія на персики у дитини проявилася в ранньому дитинстві, – часто буває, що приблизно до трьох років діти переростають захворювання. Але іноді гіперчутливість залишається і на все життя.

Чи може бути у новонародженого алергія на персики, якщо мама багато їх їсть?

Алергія на персики у новонародженого, що знаходиться на грудному вигодовуванні, цілком може бути, тому мамі необхідно їсти фрукт з великою обережністю, відстежуючи стан малюка. При появі алергії на персики у грудничка (висип на шкірі або розлад шлунку), мамі, що годує потрібно виключити цей фрукт з раціону.

Збережіть собі картку алергену і ви завжди зможете швидко повернутися до статті.


Джерела даних про дослідження
1. International Union of Immunological Societies Allergen Nomenclature: IUIS official list. Посилання: http://www.allergen.org/

2. Cuesta-Herranz J, Lazaro M, de las Heras M, Lluch M, Figueredo E, Umpierrez A, Hernandez J, Cuesta C. Peach allergy pattern: experience in 70 patients. Посилання: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9491233

3. Amat Par P, Sanosa Valls J, Lluch Perez M, Malet Casajuana A, Garcia Calderon PA. Dried fruit hypersensitivity and its correlation with pollen allergy. Посилання: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2200245

4. Borghesan F, Mistrello G, Roncarolo D, Amato S, Plebani M, Asero R. Respiratory allergy to lipid transfer protein. Посилання: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18535391

5. Garcia B, Lombardero M, Echechipia S, Olaguibel J, Diaz-Perales A, Sanchez-Monge R, Barber D, Salcedo G, Tabar A. Respiratory allergy to peach leaves and lipid-transfer proteins. Посилання: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14987310

6. Мокроносова М.А., Коровкина Е.С. Журнал «Медична імунологія». Багатолика алергія на персик: сенсибілізація до молекулярних компонентів алергенів з Prunus Persica.

Ссылка на основную публикацию