Альгодисменорея: лікування консервативними методами

Альгодисменорея, лікування якої проводять консервативними методами, – це регулярний біль при кожному менструальному циклі, яка виникає разом з обмінними, гормональними, неврологічними і психоемоційними порушеннями. Розглянемо докладніше, які причини цього стану у жінок, а також методи його лікування.

Чому виникає недуга?

Існує первинна альгодисменорея та вторинна. У першому випадку захворювання виникає самостійно, а в другому – на тлі інших патологій, наприклад, при ендоміометрит, ендометріозі, міомі, поліпах. Вторинна форма захворювання у всіх випадках сигналізує про розвиток патології конкретного органу і виникає після періоду нормальної менструації. Нерідко причиною вторинної альгодисменореї є встановлена ??внутрішньоматкова спіраль.

Первинна альгодисменорея може мати наступну природу захворювання:

Механічна. Сюди можна віднести пороки в розвитку геніталій: зрощення цервікального каналу, неправильне розташування матки, а також її недорозвинення. Будь-яка аномалія може викликати порушення потоку менструальної крові, що є причиною її накопичення в матці, розтягування останньої, провокуючи тим самим виникнення синдрому болю.

Ендокринна. Сюди можна віднести надмірне скорочення м’язів матки, що призводить до розвитку її ішемії. Виною тому – порушений синтез простагландинів (біологічно активні сполуки, які контролюють процес скорочення м’язів).

Гормональна. Первинна альгодисменорея дуже часто виникає при гормональних порушеннях і дисфункциях в організмі. Синдром болю в цьому випадку з’являється при надмірному впливі гормону – естрогену або ж при недостатньому вмісті гормону – прогестерону.

Конституціональна. Статевий інфантилізм є причиною гіпопластична матки, недостатності мускулатури, поганого розтягування органу внаслідок накопичення крові.

Нейропсіхогенная. Біль під час менструації найбільш часто спостерігається у тих жінок, у яких лабільна психіка і низький больовий поріг.

Варто сказати про те, що у кожної жінки різний больовий поріг. Якщо для однієї жінки біль при менструації – нестерпне явище, то для другої – це цілком нормально, що дозволяє вести звичний спосіб життя, не відволікаючись на такий, здавалося б, дрібниця.

симптоми

Симптоми альгодисменореи різноманітні, але не відрізняються будь – якої специфічністю. Так, при альгодисменореї виникає синдром болю, при цьому сприяючи погіршення загального стану. Біль відзначається або на тлі місячних, або за кілька годин до їх початку.

Як правило, біль має переймоподібний характер і більш рідко – распирающий. Віддавати даний синдром може в відділ попереку, промежини, область паху, прямої кишки або верх стегна. Інтенсивність болю може бути відмінною в кожному випадку: від помірного дискомфорту, який не приносить обмежень в життєдіяльності жінки, до інтенсивного, який можна усунути лише медичною допомогою.

При альгодисменореї виникають вегетативно – судинні, обмінні і емоційні розлади, які проявляються через порушення загального стану здоров’я жінки. На початку місячних, а також за кілька днів перед ними, жінка починає страждати підвищеною дратівливістю, уразливістю, вона здатна переживати з приводу. Настрій жінки змінюється, їй постійно хочеться спати, у неї пропадає апетит, перекручується смак і виникає непереносимість деяких запахів.

Патологічна вегетативна і судинна симптоматика при альгодисменореї – це гикавка, відрижка, нудота і блювота, сухість в порожнині рота, здуття живота, озноб, підвищена температура, почастішання позивів до сечовипускання, запаморочення, головний біль. Також подібні порушення доповнюються непритомністю, переднепритомний стан, болем і дискомфортом в серцевої зоні, збільшенням або зменшенням частоти пульсу, онімінням і похолоданням рук (ніг).

Патологічна обмінна симптоматика – це виникнення свербіння шкіри, збільшення об’єму сечі, нездужання, слабкість в нижніх кінцівках, «переходить біль» суглобів.

Якщо альгодисменорея є вторинною, тобто виникає на тлі іншого захворювання статевих органів, симптоматика може бути дещо іншою і доповнюватися симптомами основної хвороби. Також варто згадати про те, що альгодисменорея може бути компенсованій і декомпенсированной форми. У першому випадку симптоматика присутній стабільно протягом багатьох років, доповнюючи і не змінюючись в своїй інтенсивності. Якщо ж спостерігається альгодисменорея декомпенсированной форми, з плином часу біль лише посилюється, а стан жінки погіршується.

діагностика

Розглянемо, які методи діагностики існують для підтвердження діагнозу:

  1. Проведення огляду, вивчення скарг. Враховується той факт, в якому віці перебувала жінка (дівчина), коли виникла перша біль та інші симптоми. В ході огляду фахівець звертає увагу на те, чи існують такі ознаки, як виснаженість і змученість. Методом пальпації визначити будь – які симптоми первинної альгодисменореи неможливо. Якщо ж спостерігається вторинна форма захворювання, пальпаторно можна відчути, що матка збільшена в розмірі, є утворення в області таза, інфільтрати в параметри.
  2. Проведення лабораторної діагностики. Як правило, лабораторні методи діагностики допомагають виявити ознаки вторинної альгодисменореї, наприклад, в результатах аналізів при виявленні того чи іншого первинного захворювання.
  3. Проведення ультразвукового дослідження. Виявити первинну форму захворювання за допомогою дослідження не можна. Якщо розвивається вторинна альгодисменорея, УЗД допоможе визначити причину болю, виявити кісти, міоми, пухлини.
  4. Проведення магнітно – резонансної томографії та комп’ютерної томографії слід в рідкісних випадках, коли не інформативно УЗД і якщо лікар має підозри на розвиток новоутворення в області таза.
  5. Проведення енцефалографії. Дуже рідко, але все ж так буває, що жінка страждає від головних болів в період менструації. У таких випадках проводять діагностику на виявлення захворювання центральної нервової системи.
  6. Проведення гистероскопии призначають, щоб діагностувати спайкові процеси в матці і таку патологію, як аденоміоз.
  7. Проведення лапароскопії. Таке дослідження проводять, якщо неможливо знайти причину синдрому болю. В ході дослідження лікар отримує ясну картину стану органів черевної порожнини і тазу.

У рідкісних випадках необхідна консультація таких лікарів, як хірург, уролог, невролог, психіатр.

Як лікувати альгодисменорею у жінок?

Лікування альгодисменореи визначають з урахуванням того, яка першопричина патології. У тому випадку, якщо захворювання викликане ендометріозом, запаленням яєчників або іншими патологіями статевих органів, необхідне застосування відповідних препаратів і процедур: антибіотиків, антіспаечних засобів, вітамінів, фізіотерапії. Як тільки буде усунуто провокує симптом захворювання, альгодисменорея зникає.

В процесі лікування альгодисменореи призначають прийом нестероїдних препаратів, які сприяють зняттю запалення, придушення вироблення простагладіна, зменшення інтенсивності болю. Такі кошти рекомендовано почати приймати за декілька днів до місячних і закінчити через стільки ж днів після їх закінчення. Так, показано застосування Ібупрофену, Диклофенак, Піроксикаму. Також варто відзначити і ті препарати, які включають до свого складу і спазмолітики, і анальгетики: Триган, Баралгин.

Іншими препаратами, якими проводять лікування альгодисменореи, вважаються: оральні контрацептиви, вітаміни, засоби з антиоксидантною дією, препарати – транквілізатори, якщо діагностована психогенна альгодисменорея. Якщо присутній інтенсивний синдром болю, призначають внутрішньом’язове введення знеболюючих препаратів, при цьому використовуючи антигістамінні та седативні засоби одночасно.

Крім медикаментів, ефективним методом лікування виступає фізіотерапія. Наприклад, це проведення електрофорезу з використанням Новокаїну, Магнію сульфату, Тримекаїн, а також фонофорез, голкорефлексотерапії, ультразвуку, масажу, мануальної терапії, диадинамических струмів.

Чи можна запобігти такий симптом?

Звичайно, можна, досить дотримуватися деякі рекомендації:

  • слід своєчасно лікувати запальні патології в області таза;
  • шкідливі звички виключити з повсякденного життя;
  • здоровий спосіб життя – запорука здоров’я (фізичне навантаження, правильне харчування з обмеженням споживання жирного і консервованого);
  • особиста гігієна повинна неухильно дотримуватися;
  • огляд гінекологом, хоча б кілька разів на рік.

З тієї причини, що альгодисменорея – це лише симптом і наслідок будь – якого порушення в статевих органах, несвоєчасне усунення його причини може викликати безпліддя, а також зниження якості життя жінки.

Ссылка на основную публикацию