Аналізи при холециститі: біохімічний аналіз крові, АСД, підвищення білірубіну

Холецистит – це підступне захворювання, яке має діагнози, подібні з іншими захворюваннями кишкового тракту і шлунка. Якщо його вчасно не діагностувати, то може наступити навіть летальний результат або буде видалення жовчного міхура. Тому при появі незрозумілих симптомів краще звернутися до лікаря.

захворювання холецистит

Холецистит – це запалення жовчного міхура, яке може бути викликане різними причинами. Його небезпека полягає в тому, що в разі його пізнього діагностування, хворому доведеться проходити складний курс лікування, аж до видалення жовчного міхура хірургічним шляхом.

Розрізняють два види холециститу:

  • гострий;
  • хронічний.

Гострий холецистит характеризується яскравими клінічними ознаками, тобто гострим болем в правій нижній частині ребер, яка віддає в лопатку або праве плече, нудотою блювотою і повним дискомфортом організму.

Хронічний холецистит не передбачає гострі клінічні симптоми, але протікає при помірних болях, втрати ваги, загальної слабкості організму, періодичної нудоти і блювоти.

Важливо знати, що всі хронічні захворювання, в тому числі і холецистит, важко виліковуються і накладають відбиток на подальше життя пацієнта. Людині доводиться міняти спосіб життя, і дотримуватися деяких правил, без яких буде відчуватися дискомфорт і з’являтися періодичні симптоми захворювання.

Чому з’являється холецистит? У зв’язку з тим, що це захворювання органу, який бере безпосередню участь у перетравленні їжі і пов’язаний загальними каналами з печінкою і кишечником, то він схильний до тих же захворювань, що і ці органи.

У людини холецистит може бути викликаний наступними факторами:

  • попадання в його порожнину патогенних мікроорганізмів, які починають свою життєдіяльність в його порожнини і викликають запалення стінок тіла і шийки;
  • паразити (глисти) які потрапляють в кишечник людини і починають в ньому розвиватися, вони можуть потрапляти і в жовчний міхур, і починати в ньому, і його каналах активну життєдіяльність, дратуючи і руйнуючи його стінки;
  • наявність спадкових захворювання жовчного міхура, наприклад, утворення каменів, а також загин шийки або тіла жовчного міхура, які тягнуть за собою поганий відтік жовчі;
  • утворення каменів (жовчно-кам’яна хвороба);
  • різні нервові стреси;
  • погане харчування, а також вживання в їжу великої кількості смаженої, жирної і гострої їжі.

Все це спричиняє появу холециститу.

Як відбувається діагностика холециститу

У зв’язку з тим, що дана недуга має симптоми схожі з більшістю захворювань печінки (жовтяниця), а також шлунково-кишкового тракту (блювота, нудота), то його діагностика має свої особливості.

Важливо розуміти, що при будь-яких незрозумілих симптомах, потрібно відразу звертатися до лікаря і проходити комплексне обстеження, яке допоможе виявити холецистит.

Діагностика даного захворювання відбувається наступним чином:

  • Відбувається первинний лікарем огляд, на якому фахівець визначає подальший хід досліджень.
  • Призначається аналіз АСД, а також крові. Само по собі АСД – це спеціальне дослідження, яке проводиться у всіх випадках, коли є підозра на захворювання печінки або жовчного міхура. Дослідження АСД допоможе виявити відхилення, які є в жовчному міхурі.
  • Лікар може призначити УЗД або комп’ютерну томографію. Такі дослідження однакові і не можуть призначатися одночасно. Якщо лікар рекомендує так зробити, значить він хоче заробити на пацієнта.
  • Внутрішнє дослідження за допомогою спеціального зонду, який ковтає хворий. Зонд відбирає зразки жовчі, які потім досліджуються.
  • Радіологічне дослідження, яке передбачає прийом спеціального препарату, який містить безпечні для організму радіонукліди. Вони потрапляють всередину кровоносної системи і доставляються в жовчний міхур, після чого робиться спектральний аналіз жовчі, а також стінок жовчного міхура.
  • Рентген. З його допомогою можна визначити потовщення стінок даного органу, наявність каменів, а також закупорку жовчних проток.

Як видно, є безліч способів по діагностиці цієї хвороби.

Але на практиці, найбільше використовується аналіз крові, АСД, а також ультразвукове дослідження (УЗД) або комп’ютерна томографія.

Особлива увага приділяється АСД, так як, саме, дослідження АСД, здатне виявити будь-яку патологію печінки і жовчного міхура. Аналіз АСД ще називається печінковим дослідженням на предмет наявності жовтяниці та інших патологій печінки (цироз).

обстеження

Загальний огляд лікаря

Коли людина починає відчувати симптоми, які описані вище, він повинен відразу звернутися до фахівця, який проводить його первинний огляд.

В ході нього лікар з’ясовує такі моменти:

  • чи є у близьких членів сім’ї захворювання пов’язані з жовчним міхуром або печінкою;
  • з’ясовує спосіб життя пацієнта, сидяча чи у нього робота, чи присутні стреси і коли був останній;
  • з’ясовує, яким чином відбувається харчування (частота), а також часто споживані продукти харчування (велика кількість смаженого, гострого);
  • також проводиться поверхневий огляд пацієнта, куди входить пальпація в нижній частині ребер, огляд шкіри і склер очей.

Якщо лікар при первинному огляді передбачає, що хворого турбує, саме, жовчний міхур, то призначаються аналізи та інші дослідження.

Аналіз крові

Аналіз крові, за допомогою якого діагностується дане захворювання, може бути двох видів:

  • загальний клінічний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз.

У першому випадку, клінічний аналіз покликаний виявити наявність в організмі інфекції, тобто чи буде збільшена кількість лейкоцитів, прискорення ШОЕ.

Інфекція може бути викликана наявністю в жовчному міхурі різних шкідливих мікроорганізмів, паразитів, а також запального процесу, викликаного застоєм жовчі або присутністю утворилися каменів.

Але такі показники властиві для багатьох інфекційних захворювань, тому якщо у лікаря є сумніви щодо того, що інфекція йде через жовчного міхура, він призначає біохімічне дослідження.

Це більш глибокий аналіз, який зможе виявити всі проблеми, які відбуваються в жовчному міхурі. Таке дослідження показує, чи є в крові холестази, який зміст білірубіну в крові. Взагалі, підвищення вмісту білірубіну говорить про те, що даний елемент (його важка фракція входить до складу жовчі) погано утилізується.

Взагалі, коли йде підвищення білірубіну в жовчі, це свідчить про те, що вона погано надходить в кишечник, що говорить про хвороби не тільки жовчного міхура, а й печінки.

Наявність великої кількості білірубіну також можна виявити в калі і сечі хворого.

Це додаткове дослідження засноване на тому, що відпрацьований білірубін, виводиться з організму людини природним шляхом через кал і сечу.

При нормальному функціонуванні жовчного міхура його кількість строго контролюється печінкою, тому білірубін виводиться в певній кількості.

Коли йде порушення балансу білірубіну, то його кількість в калі і сечі може скоротитися, тоді він надходить у великій кількості в шкіру, яка стає жовтою або відбувається підвищення білірубіну, що теж погано. Якщо це все видно в аналізах, тоді лікаря стає зрозуміло, що у людини холецистит.

На окрему увагу заслуговує аналіз АСД. Це печінкова проба. Печінка відразу реагує на погану роботу жовчного міхура, оскільки постійно виробляє жовч. При закупорці загального каналу, по якому жовч надходить в міхур і який з’єднує печінку, жовчний міхур і кишечник, відбуваються деякі зміни в печінці. Дослідження АСД це показує.

Дослідження АСД також застосовується при діагностуванні будь-якого захворювання печінки.

Ультразвукове дослідження та комп’ютерна томографія

Даний спосіб діагностики захворювання передбачає собою наступні дії:

  • Пацієнту призначається УЗД або томографія, де за допомогою ультразвуку перевіряється черевна порожнина і органи, що знаходяться в ній.
  • Ультразвук здатний виявити нерівномірність товщини стінок тіла жовчного міхура, а також наявність в ньому ущільнень у вигляді каменів.
  • Таке дослідження також здатне виявити нерівномірне скупчення жовчі в порожнині, а також її щільність. Відомо, що застояна жовч, яка погано виходить з жовчного міхура, змінює свою структуру на більш щільну.
  • Томографія і УЗД також здатні діагностувати закупорку каналів і їх неоднорідну структуру.

Таке дослідження призначається хворим постійно, оскільки тільки цей метод дозволяє виявити жовчокам’яна хвороба.

Дослідження жовчного міхура за допомогою зонда

Пацієнт, перед тим як таке дослідження починається, приймає спеціальний жовчогінний препарат. Після чого, через деякий час, в його кишечник вводиться зонд, який по черзі відбирає кілька проб виділяється жовчі.

Далі, жовч досліджується, і виявляються захворювання жовчного міхура. Воно засноване на тому, що в кишечник, при перетравленні їжі надходить два види жовчі. Перша безпосередньо з печінки, що не концентрована, а друга з жовчного міхура, концентрована, які змішуються.

Якщо в жовчному міхурі відбуваються запальні процеси, жовч постійно застоюється, то її структура буде насичена великою кількістю білірубіну, який не розчиняється у воді, і іншими речовинами, що свідчать про хвороби жовчного міхура.

Існує велика кількість різних досліджень, які допоможуть виявити різні хвороби жовчного міхура, в тому числі і холецистит. Без них визначити, хворий пацієнт холециститом, не вийде. Тому при перших симптомах потрібно звертатися до медичної установи і проходити комплексне обстеження.

Ссылка на основную публикацию