Анкілоз суглобів – причини, симптоми, лікування і наслідки

Анкілоз – патологічний стан, що сприяє знерухомлення суглоба. Розвивається воно на тлі запальних процесів в тих чи інших відділах опорно-рухового апарату. Розрізняють кістковий і фіброзний анкілоз гомілково-ступневого суглоба. Провокуючим фактором найчастіше стає травма, артрит або артроз. Рухливість ураженогосуглоба спочатку обмежується, потім зовсім втрачається.

поразка щелепи

Анкілозом скронево-нижньощелепного суглоба називають патологічний стан, при якому істотно обмежується обсяг рухів щелепи і відбувається її деформація. Найчастіше захворювання виявляється у дітей і підлітків. Найбільш схильні до нього особи чоловічої статі. Анкілоз СНЩС призводить до недорозвинення нижньої щелепи, проблемам з пережовування їжі, появи косметичного дефекту.

Основною причиною розвитку захворювання вважаються гнійні запальні процеси:

  • артрит;
  • остеомієліт;
  • отит;
  • мастоидит.

У дітей анкілоз може виникнути на тлі зараження крові, що сприяє утворенню вторинних гнійних вогнищ.

При пораненнях або родових травмах трапляється перелом виросткового відростка, через якого відбувається крововилив в суглобову порожнину. Запальні процеси сприяють оголення кісткових поверхонь. Вони купують ділянки грануляції, які утворюють щільні сполучнотканинні тяжі. Так виникає фіброзна форма патології.

Для дітей найбільш характерні кісткові анкілози, що пов’язано з високою здатністю тканин до оновлення. Захворювання може мати тотальний або частковий характер. У першому випадку невеликі обсяги хрящових тканин зберігаються, у другому – щелепа стає нерухомою. Основним симптомом захворювання вважається неможливість відкрити рот, що ускладнює прийом їжі і призводить до проблем з промовою. Пацієнти змушені вживати рідкі і напіврідкі страви. Напад блювоти у таких людей може привести до аспірації блювотних мас і подальшого задухи.

У дітей анкілоз щелепи супроводжується деформацією черепа, неправильним ростом зубів, порушенням прикусу. Неможливість повноцінного харчування виснажує організм, перешкоджає нормальному фізичному розвитку. У період сну порушується дихання, виникає хропіння. При огляді пацієнта виявляється зменшення амплітуди рухів, нижню щелепу буває можливо відвести не більше ніж на 1 см. Рентген допомагає виявити такі ознаки, як звуження простору між кістковими поверхнями, деформація суглобової головки, вкорочення гілки щелепи.

На ранніх стадіях захворювання можна лікувати консервативними методами. Для цього застосовується:

  • внутрішньосуглобове введення гормональних засобів;
  • електрофорез;
  • УВЧ;
  • механотерапія.

У деяких випадках щелепи примусово розсовують під загальним наркозом. Лікування важких форм кісткового або фіброзного анкілозу здійснюється хірургічним шляхом.

Чим небезпечне зрощення хребців?

Анкілоз хребта – хронічне захворювання, що вражає хрящові і зв’язкові тканини. Його розвитку сприяє генетична схильність. Уражаються поперековий, шийний і грудний відділи. Захворювання у чоловіків діагностується в 5 разів частіше, ніж у жінок. На ранніх стадіях з’являються болі в спині, які не зникають навіть після тривалого відпочинку. Надалі виявляються характерні рентгенологічні ознаки.

У жінок анкілоз хребта має менш виражену клінічну картину.

Сакроілеїт – перша ознака анкилозирующего спондилита, виявляється до зрощення хребців. У більшості пацієнтів ця стадія протікає безсимптомно. У решти з’являються болі в попереку, що посилюються при різких рухах. У чоловіків швидко прогресує обмеження рухливості. Периферичний артрит виникає на пізніх стадіях захворювання. У патологічний процес втягуються тазостегнові і плечові суглоби.

При легких формах захворювання призначається медикаментозна терапія. Найбільш ефективним препаратом вважається індометацин. Кортикостероїди при анкілозуючому спондиліті не використовуються.

Регулярне виконання спеціальних вправ сприяє збереженню рухового режиму пацієнта. Корисна дихальна гімнастика і гідротерапія.

Хвороба Бехтерева має прогресуючий характер, вона поступово вражає весь хребет, роблячи пацієнта непрацездатним.

Лікування народними засобами в більшості випадків виявляється неефективним.

Поразки великих суглобів

Анкілоз кульшового суглоба розвивається при гнійних запальних процесах, наприклад, остеомієліті або складних травмах. Нерідко зрощення має кістковий характер. Поразка колінного суглоба має більш сприятливий прогноз, проблеми з ходьбою проявляються у вигляді незначної кульгавості. Зрощення тазостегнового суглоба сильно ускладнює руху. Надмірне приведення стегна перешкоджає вступу в статевий контакт. Больовий синдром при кісткового анкілозу не виникає.

Основні причини зрощення елементів плечового суглоба – туберкульозний артрит, гнійні запальні процеси і вогнепальні поранення. Найчастіше діагностується фіброзна форма захворювання. Відведення руки стає можливим за рахунок рухів лопатки відносно тулуба. Лікування анкілозу здійснюється хірургічним шляхом. Його метою є відновлення рухливості суглоба. Такі операції можуть проводитися тільки при нормальному стані м’язів. При частковому анкілозі призначаються:

  • фізіотерапевтичні процедури;
  • спеціальні вправи;
  • профілактична іммобілізація.

Зрощення ліктьового суглоба – захворювання, що сприяє знерухомлення даної області. Суглобові поверхні зростаються, і хрящові тканини заміщуються кістковими. Медикаментозна терапія має на увазі застосування НПЗЗ і анестетиків. При вже розвиненому анкілозі показано хірургічне втручання. Суглоб фіксують в комфортному для пацієнта стані. Для збереження рухливості виконується ендопротезування.

Ссылка на основную публикацию