Антибіотик линкомицин в стоматології при зубному болю

Протимікробний препарат линкомицин – представник групи лінкозамідов – використовується в самих різних сферах медицини, в тому числі в стоматології. Захворювання зубів часто супроводжуються розвитком бактеріальної інфекції, тому застосування антибіотика як в лікувальних, так і в профілактичних цілях часто не уникнути. Крім того, цей лікарський засіб має властивість накопичуватися в тканинах, особливо в кістковій, що теж важливо для успішної терапії стоматологічних патологій.

Лінкоміцин в стоматології

Антибіотик є водорозчинний кристалічний порошок і є продуктом життєдіяльності Streptomyces lincolnensis, грунтового актиномицета. Фармацевтичними підприємствами випускається кілька лікарських форм препарату, які використовуються для лікування інфекцій ясен і зубів.

Лінкоміцин активний переважно по відношенню до грампозитивної патогенної мікрофлори – стрептококів і пневмококів – яка найчастіше є причиною інфекцій в стоматології. Діє бактерицидно у великих концентраціях, а в малих – бактеріостатично, перешкоджаючи синтезу протеїну.

Форма випуску

У готових препаратах міститься така хімічна форма антибіотика, як линкомицина гідрохлорид. У стоматології можна застосовувати такі різновиди лікарських засобів на його основі:

  • Капсули, з кількістю діючої речовини 250 мг на кожну, упаковані по 20 штук в пачку. Призначені для системної антибіотикотерапії і приймаються всередину. При цьому слід враховувати, що активний компонент засвоюється організмом всього на третину, а прийом їжі знижує цей показник до 5%. Тобто приймати ліки потрібно строго натщесерце і тільки за призначенням лікаря.
  • Розчин, що містить 30% антибіотика, призначений для ін’єкцій, які зазвичай робляться в м’яз або вену (безпосередньо в ясна – рідше) в разі важкого перебігу інфекційно-запального процесу.
  • Плівка (пластир) – специфічна лікарська форма, що дозволяє застосовувати антибіотик лінкоміцин в стоматології місцево. Являє собою невелику смужку зі спеціальної тканини, просоченої ліками, при цьому одна її сторона гідрофільна, що забезпечує надійне кріплення до ясен, а друга – гидрофобна, для ізоляції від зовнішнього середовища.

Проводиться також і линкомициновую мазь, але для стоматологічної практики цей медпрепарат значення не має, так як призначений для боротьби з шкірними інфекціями.

Показання до застосування

Здатність линкомицина накопичуватися в кістках і знищувати грампозитивні хвороботворні мікроорганізми забезпечує його часте використання при різних патологіях зубів, щелеп і тканин ротової порожнини. Різні лікарські форми призначаються в разі таких захворювань, як:

  • остеомієліт;
  • гострий паро- або періодонтит;
  • різні нагноєння – абсцеси і свищі;
  • запальні процеси в м’яких тканинах;
  • виразковий гінгівіт.

У невеликих дозах антибіотик дуже часто застосовується з профілактичною метою після стоматологічної операції, протезування або видалення зуба. Часто пацієнтами задається питання, чи ефективний линкомицин при зубному болю. Сам по собі препарат анальгетического дії не робить, але, знімаючи запалення і усуваючи таким чином причину больових відчуттів, сприяє полегшенню стану пацієнта.

Протипоказання

Будь-які лікарські форми цього протимікробної лікарського засобу протипоказані при наявності індивідуальної гіперчутливості до лінкозамідів. Препарати системної дії (капсули, ін’єкційний розчин) не можна призначати вагітним на будь-яких термінах і годуючим жінкам, пацієнтам з недостатністю функції печінки або нирок. Застосування пластиру, чинного місцево, обмежена деяким патологічним станами ротової порожнини.

Побічні ефекти

В цілому линкомицин високою токсичністю не відрізняється, і випадки розвитку негативних реакцій організму на його використання досить рідкісні. Однак капсульоване ЛЗ і розчин все ж можуть викликати деякі побічні ефекти:

  • Розлади травлення, блювота, порушення стільця, антибіотико діарея, кандидоз травного тракту, зміна активності деяких ферментів печінки.
  • Зворотні зміни кількісних показників формули крові (зниження числа тромбоцитів, лейкоцитів).
  • Алергія, зазвичай у вигляді кропивниці, дерматиту, анафілаксії.
  • Швидке внутрішньовенне введення може супроводжуватися зниженням артеріального тиску і астенією, а в місці ін’єкції – флебитом.

При місцевому застосуванні (плівка, пластир) будь-яких побічних явищ не відзначається, якщо немає індивідуальної нестерпності компонентів лікарського засобу.

Дозування і спосіб застосування

Тільки лікар може правильно визначити, в якій формі і за якою схемою потрібно приймати лінкоміцин при запаленні зубів, ясен, щелепи. Для кожного препарату існує власний графік прийому, пов’язаний з його ефективністю і характером захворювання.

капсули

Використовуються як з профілактичною, так і з лікувальною метою. Дорослим пацієнтам показаний нетривалий курс (тривалість визначається лікарем), на протяг якого потрібно тричі на день приймати по 500 мг (дві капсули) антибіотика. Дитині препарат призначається відповідно до маси тіла: від 30 до 60 мг на кг на добу, розділені на три прийоми. При цьому вживати ліки потрібно строго натщесерце, не забуваючи про підтримуючої терапії пробіотиками.

ін’єкційний розчин

Призначений для лікування запущених, важких форм інфекції. Дозування, спосіб (внутрішньом’язово або внутрішньовенно) і кратність введення визначаються лікарем. Також стоматолог може призначити уколи безпосередньо в ясна.

пластир

Найбільш широко використовувана лікарська форма в стоматологічній практиці. Допомагає впоратися з інфекційними ураженнями слизової, запобігти ускладненням після протезування, позбутися від гінгівіту. Різні властивості обох поверхонь забезпечує надійне прикріплення плівки і захист від впливу зовнішніх факторів. Як потрібно застосовувати пластир?

Після попередньо санації ротової порожнини (чистка зубів, полоскання) шматочок розміром 4х1 см гидрофильной (клеїться) стороною щільно потрібно прикріпити на потрібну ділянку. Зазвичай рекомендується залишити прозору плівку на декілька годин (забезпечується 6-8-годинну фіксація), контролюючи стан слизової під нею. Почервоніння або неприємні відчуття свідчать про непереносимості лікарського засобу.

Аналоги Лінкоміцину в стоматології

За структурою оригінальному ЛЗ для прийому всередину є препарати під торговими назвами Нелора, Ліноцін, Лінкосін, Цілімідін і інші. Чим замінити препарат системної дії, якщо цей антибіотик погано переноситься або не робить потрібного терапевтичного ефекту, вирішує лікар.

Аналог плівки з лінкоміцином – пластир диплом-Дента Л, випускається російською фармацевтичною компанією «Норд-Ост». Має ті ж характеристики і компонентним складом, що і оригінал білоруського виробництва. Має виражений лікувальний ефект і запобігає розвитку ускладнень.

Ссылка на основную публикацию