Арахноідальная кіста в голові і спинному мозку

Арахноідальная (періневральная) кіста відноситься до різновидів доброякісних утворень, що має форму міхура. У практиці зустрічається не так часто і не завжди проявляє себе протягом життя. До складу онкопроцесу входить спинномозкова рідина, що наповнює пухлина і дає їй зростання. Нерідко виявлення арахноидальной кісти відбувалося під час обстеження організмі з інших причин.

Анатомічно пухлина розташовується в різних місцях: в голові або спині. Для голови кісті властиво перебувати в районі арахноидальной оболонки мозку, а також тканин. Ще онкопроцесу властиво зачіпати будь-яку область спинного мозку, починаючи від шийного відділу і закінчуючи попереком.

причини

Причини арахноидальной кісти мозку або процесу в хребті не завжди вдається виявити, то як довгий час пухлина формується, не викликає клінічних ознак. Залежно від походження і структури стінок, виділяють первинну кісту і вторинну.

Первинна пухлина вважається вродженою патологією, і її стінки складаються з клітини павутинних оболонок. Формування пухлини виникає через аномалії в розвитку мозкових оболонок в період дозрівання дитини в утробі матері. Аномалію розвитку викликає токсичний вплив медикаментами, радіаційним опроміненням, інтоксикація організму матері. Характерно освіту арахноидальной лікворної кісти, так як патологічні впливу виявляються на головний мозок дитини.

Вторинний тип пухлини є придбаним і виникає по ряду причин, що відбуваються в організмі. Стінка кісти складається з рубцового колагену, і розташування пухлини буває як в головному, так і спинному мозку.

Причини захворювання криються в ускладненні основної патології. Це бувають хвороби мозку – менінгіт, агенезії, перенесені операції та інші патології. Крім цього, різні травми: забій голови, струс мозку – призводять до початку формування пухлини.

Поява арахноидальной кісти спинномозкового каналу пов’язано із захворюваннями і травмами спини, включаючи хребет. Ознаки кісти спинного мозку схожі з проявами остеохондрозу, міжхребцевої грижі, що ускладнює діагностику.

симптоми

Арахноідальная кіста часто не проявляє ознаки в початкових стадіях. Нерідко зустрічаються форми патології, що розташовуються в області спинного мозку, голови, що не роблять здавлювання на блізрасположенних тканини і нерви. Тоді клініка пухлини не проявляється до моменту прогресування або ніколи протягом життя.

Періневральная пухлина голови небезпечна своїм зростанням і тиском на оболонки мозку. Отже, симптоматика залежить від місця розташування і розмірів. В першу чергу характерно підвищення внутрішньочерепного тиску через зростання арахноидальной кісти. Пацієнт скаржиться на головні болі, запаморочення і навіть непритомність.

З прогресуванням захворювання викликає неврологічні розлади. У людини з’являється шум у вухах, розлади психіки, галюцинація. Може приєднатися судома, паралічі в різних частинах тіла, порушена координація. Тиск в різних ділянках мозку призводять до порушення зору, слуху та мовлення.

Арахноідальная кіста хребта відрізняється симптоматикою в сторону локальних поразок. При пошкодженні шийного відділу спинного мозку спостерігаються болі, утруднення рухів. Здавлювання каналу спинного мозку відділу шиї провокує порушення кровопостачання і іннервації головного мозку. Це викликає порушення тиску, головні болі, нудоту, погіршення зору, слуху.

Невеликі розміри арахноидальной кісти спинного мозку можуть не призводити до появи ознак, аж до її прогресування (зростання). Якщо пухлина впливає на нервові волокна, то симптоматика яскравіше виражається в момент навантаження, після тривалого перебування в одному положенні.

Періневральная пухлина грудного відділу викликає болю в спині і грудях, часто плутають з серцевими ознаками. Віджимає структуру спинного мозку, при цьому характерні болі, парези і паралічі спини, верхніх кінцівок.

Поразка поперекового відділу і крижів викликає таку симптоматику:

  1. Болі локального характеру в зоні крижів, попереку, що посилюються після навантаження.
  2. Порушення рухливості відділу хребта.
  3. Збої в роботі органів шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи при зростанні арахноидальной кісти в зоні поперекового відділу, крижів.
  4. Парези і паралічі ніг.

У місці ураженого відділу хребта відчувається оніміння. При пальпації болючість посилюється, так як порушується прохідність спинномозкового каналу. Нерідко такий стан, як арахноідальной кіста хребта, тривалий час не діагностується і людина лікується від остеохондрозу та інших хвороб хребта.

діагностика

Діагностують патологію двома варіантами. У першому випадку кіста виявляється при медичному обстеженні з приводу супутніх хвороб, а в другому – при пред’явленні конкретних скарг на збої в організмі і поява симптомів.

Виявлення арахноидальной кісти проводиться за допомогою магнітно-резонансної томографії та КТ. Для кращого ефекту проводиться введення контрасту при обстеженні КТ. Періневральная пухлина відділу хребта виявляється за допомогою рентгена, КТ та МРТ.

Якщо виявлена ??патологія, то необхідно обстежити організм в цілому, так як потрібно встановити причину, що призвела до формування або загострення кісти. Призначаються аналізи крові на наявність аутоімунних факторів, виявлення інфекцій, вірусів і порушення обміну речовин. Якісна діагностика полегшує лікування арахноидальной кісти. При скаргах на роботу серця, судин і інших органів призначаються УЗД, ЕКГ.

лікування

Якщо захворювання не викликає ускладнень і симптомів, то лікування патології може не проводитися. Людина стає на облік і спостерігається в онкологічному диспансері. Пацієнту періодично призначають профілактичне лікування, дають рекомендації щодо попередження травм голови, відділу хребта.

Якщо арахноідальной кіста починає прогресувати, тиснути на структуру головного або спинного мозку, то призначається терапія. Підрозділяється на медикаментозне ізлечіваніе і оперативне втручання.

При відсутності загрози життю і здоров’ю пацієнта вводиться схема протизапальної, розсмоктуючутерапії. Призначаються засоби для поліпшення кровопостачання мозку, поліпшення пам’яті, уважності. Важливо лікування кісти в комплексі з терапією основної патології та усунення наслідків пухлини.

Пацієнтові не рекомендовано перевтомлюватися, перенапружуватися, зловживати курінням і алкоголем. Зміцнюється імунітет, призначаються процедури фізіотерапії.

Коли лікування арахноидальной кісти неефективно, то показана операція для ізлечіванія від пухлини. Показання до операції:

  • зростання пухлини;
  • здавлювання мозкових оболонок і хребта;
  • симптоми, що загрожують життю і здоров’ю.

Ефективно проводять операції з шунтування, суть якої лежить в усуненні ліквору за допомогою клапана. Метод застосовують частіше за інших через безпеки та ефективності. Іноді видалити кісту повністю травматично і небезпечно, тому втручання методом шунтування приносить менше травматизації.

Існують особливості і протипоказання для шунтування. Операція не проводиться в літньому віці, при серйозних патологіях внутрішніх органів. Втручання не проводиться у всіх клініка, і існує ризик ускладнень.

Арахноідальная кіста в швидкому прогресуванні вимагає мікрохірургічної або ендоскопічної операції. Проводиться обстеження організму, спостереження за пацієнтом і після цього виконується видалення пухлини. Розриви арахноидальной кісти вимагають екстреної операції через небезпеку загибелі пацієнта.

Ссылка на основную публикацию