Артроскопія колінного суглоба особливості лікування

Травми і захворювання колінного суглоба – це регулярні проблеми тих людей, життя яких досить активна, постійно займаються спортом і щодня відчувають підвищені фізичні навантаження (біг, гімнастика і ін.). Дуже часто при таких захворюваннях люди звертаються до фахівців. Для визначення джерела болю лікарі застосовують новітні методи дослідження, серед яких і артроскопія колінного суглоба. Тому що цей спосіб не тільки використовується для діагностики, але і дозволяє усунути розрив меніска, зняти набряк, повернути функціонування кінцівки, а так само стабілізувати передню хрестоподібну зв’язку (ПКС). Передня хрестоподібна зв’язка, є головним регулювальником коліна, що утримує гомілку від зсувів. Поряд з розривом меніска розриви ПКС – одна з найчастіших причин операцій на колінному суглобі.

Артроскопія колінного суглоба – хірургічне обстеження і лікування потерпілого ділянки, яке здійснюється при використанні артроскопа. Використовуючи цей інструмент можна прибрати розрив меніска і набряк суглоба.

Вперше артроскопічна операція була зроблена в 60-х роках минулого століття. І з тих пір артроскопія колінного суглоба стала доступною, і при цьому нескладним способом дослідження і лікування потерпілого ділянки (розрив меніска або набряк суглоба).

У наш час артроскопічна операція може бути здійснена протягом доби, а післяопераційний період і відновлення не займають багато часу. І вже через кілька днів після того, як було зроблено резекцію, хворого можуть виписати додому. При цьому реабілітація здійснюється на відстані і амбулаторно.

Головною перевагою артроскопії колінного суглоба є те, що в той час як відбувається діагностична операція, фахівцем може бути здійснена резекція (якщо в цьому є необхідність) .Крім цього артроскопія колінного суглоба має ряд переваг:

  • мінімальної шкоди ушкодженому суглобу і ПКС;
  • відсутність великих розрізів і шрамів;
  • мінімальні больові відчуття;
  • швидке відновлення після операції;
  • таке оперативне втручання не вимагає накладення гіпсу.

Після операції, якщо стан прооперованого суглоба не викликатиме побоювання, а період відновлення не затягнеться на тривалий час, можна робити найпростіші вправи, для розвитку м’язової тканини.

Устаткування для проведення операції

Для того щоб ефективно і якісно була здійснена лікувальна резекція потерпілого суглоба і ПКС, необхідно використовувати спеціальне обладнання – артроскоп. Його основу складає система лінз, розташованих в жорсткій сталевій трубці, яка приєднується до кабелів світла. Промені проходять через оптоволокно, а зображення хворого місця через невелику камеру надходить на монітор (наприклад, набряк і розрив меніска, надрив ПКС) Таке обладнання дає шанс досліджувати всі елементи суглоба і забезпечити якісне лікування.

Варто відзначити, що всі артроскопії мають різні кути огляду (0? 30? І 70?), Поля огляду 80-90? І діаметр тубуса (для лікування дрібних суглобів використовується мінімальний діаметр). У той час коли проводиться артроскопічна операція фахівець в змозі змінити поле огляду, повернувши інструмент навколо осі.

Показання до операції.

Артроскопія колінного суглоба здійснюється в наступних випадках:

  • розрив і ушкодження меніска;
  • пошкодження зв’язок;
  • надрив ПКС;
  • набряк і запалення синовіальної оболонки;
  • дисплазія і вивих чашечки;
  • ревматичні захворювання;
  • захворювання хрящів суглоба;
  • некроз стегнової кістки;
  • гіперплазія;
  • артроз;
  • неясна клінічна картина, яку неможливо уточнити, здавши аналізи або зробивши рентген;
  • скарги після раніше скоєного оперативного втручання.

Знеболювання потерпілого суглоба

Яким би не було пошкодження кінцівки (розрив меніска або надрив ПКС, набряк та ін.), Як і будь-яка інша операція, резекція починається з знеболювання коліна. Фахівці використовують кілька способів анестезії:

  • Місцева. Найпростіша анестезія у виконанні, не є небезпечною для здоров’я і не вимагає залучення фахівців. Застосовується рідше, ніж інші, тому що час її застосування триває недовго.
  • Провідникова. Для цієї анестезії застосовується 0,01 розчин лідокаїну, який блокує основні нервові закінчення. Скільки триває такий наркоз, точно ніхто не скаже. Як правило, терміни його дії становлять 1,5-2 години.
  • Спинномозкова. Щоб робити такий наркоз використовують маркаін – найпопулярніший анестетик. Його перевага полягає в тому, що застосовуючи катетер можна продовжити дію наркозу, а також збереження зв’язку з пацієнтом.
  • Загальна. Цей наркоз повинен робити фахівець, при цьому є можливість контролювати час дії анестезії.

Анестезію варто робити з урахуванням способу проведення операції та рівня її складності.

можливі ускладнення

Варто зауважити, що будь-яка операція (розрив меніска або пошкодження ПКС, набряк) має на увазі втручання професіонала, але при цьому передбачає те, що можуть виникнути ускладнення під час реабілітації. До них відносяться:

  • ускладнення після наркозу, які не пов’язані із захворюванням;
  • проблеми з судинами, якщо були зачеплені вени або артерії;
  • розтягнення, викликане збільшенням відстані між меніском і кістковими тканинами;
  • артрит, виникає, якщо в рану потрапляють хвороботворні бактерії;
  • гемартроз, виникає через крововилив в суглобі.

Крім того, варто відзначити, що якщо все робити правильно, то ризик виникнення всіх ускладнень мінімальний. Тому лікування, післяопераційний період, відновлення (вправи і біг) повинні здійснюватися під наглядом професіоналів.

Наслідки операції та реабілітація

Лікувально-діагностична реабілітація, післяопераційний період і відновлення включають в себе кілька факторів. Це масаж, вправи по зсування наколінника, повільний біг, лікований фізкультура і стимулювання стегнових м’язів із застосуванням електричних хвиль.

Післяопераційний період і відновлення включають спеціальні вправи (біг, присідання і ін.), Які підбираються фахівцем з урахуванням всіх факторів. Вправи повинні бути нескладними, щоб їх легко можна було виконувати самостійно.

Наслідки операції (розрив меніска або ПКС, набряк суглоба), якщо її погодився робити фахівець, а також післяопераційний період і відновлення, не завдасть вам незручності. В іншому випадку, можуть виникнути ускладнення.

Якщо післяопераційний період і відновлення проходять з ускладненнями, то потрібно обов’язково звернутися до професіонала, який розповість вам що варто робити, щоб зняти біль.

Часто виникає питання, скільки коштує така операція? Чи є на неї квота? Яким повинні бути післяопераційний період і відновлення? Які вправи повинні входить в ЛФК, як їх правильно робити? Чи не зашкодить суглобу біг?

На всі ці питання може відповісти тільки фахівець. І то тільки після того, як проведе повне обстеження хворого суглоба.

Ссылка на основную публикацию