Артроз: діагностика та лікування різними методами

Дуже часто доводиться чути, що людині встановлено діагноз «артроз», діагностика і лікування якого вимагають певного часу. Є багато видів цього захворювання, всіх їх можна знайти в МКБ 10 (міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду). А ось діагностика всієї цієї патології, навіть якщо є артроз СНЩС (скронево-нижньо-щелепного суглоба), незважаючи на його малу величину, однакова.

Те ж саме стосується і лікування, хоча діагнозів, пропонованих МКБ 10, достатня кількість. Неможливо підібрати лікування на будь-якої один суглоб, воно діє відразу на все. Особливо позитивний ефект спостерігається на ранній стадії, коли вдається повністю вилікувати захворювання і звести до мінімуму відсоток виходу на інвалідність. Значення має і дієта, на різних етапах вона своя і спрямована на зниження навантаження.

Знати, що лікувати

Перед тим як призначається лікування, дієта, необхідно встановити правильний діагноз. Зробити це буває дуже складно, не завжди діагноз, який є в МКБ 10 і одночасно передбачуваний лікарем, збігаються з дійсністю. Так, наприклад, можна думати на одну природу артриту, а насправді він псоріатичний, відповідно змінюється і тактика лікування, а також фахівець. Адже псоріатичний артрит повинен вести дерматолог, а ось реактивний, терапевт, але може і травматолог.

Найпоширенішим і зарекомендували себе з позитивного боку методом є рентгенографія. Вона дозволяє встановити артроз, яким би він не був, будь то псоріатичний або крижово-куприковий. На знімку щілину, звужена, можуть спостерігатися кісткові розростання.

Додатково може бути призначена магніто-резонансна томографія. Методика дозволяє встановити істину в недоступних місцях, куди рентгенівські промені проникають з працею. Показана вона, якщо є вертебральний артроз. Дозволить підтвердити псоріатичний, крижово-клубової, крижово-куприковий та інші види артрозу.

Однак методики дають результат, якщо є явні клінічні прояви, а рентген часто – на пізніх стадіях, коли необхідно тільки оперативне лікування, а у людини немає іншого вибору як інвалідність.

Є додаткові аналізи, які дозволяють встановити псоріатичний або інший артроз на ранньому етапі. Для цього досліджується кров і синовіальна рідина. Радіонуклідний метод дозволяє встановити артроз по МКБ 10 на ранньому етапі, після чого може бути розпочато спеціальне лікування. Також метод знижує шанси людини на інвалідність, даючи можливість вчасно вжити заходів.

Суть методики полягає в тому, що змінена синовіальна рідина навіть такого суглоба, як крижово-клубової або реберно-хребцевих, не може нормально засвоювати радіонукліди, а після виділяти їх. Особливо ефективний метод, якщо є артроз 1 ст.

Додатково застосовується пункція суглоба і його дослідження під мікроскопом. Однак це складно технічно зробити у вузькому крижово-клубової, маленькому крижово-куприкової або реберно-хребетному суглобах.

З цієї ситуації є вихід, який полягає в лабораторному дослідженні крові. Особливо, якщо має місце реактивний процес. Проводиться загальний аналіз, визначається рівень цукру, ревматологічний реакції, склад білка, іонів. Додатково так нерідко виявляється і інша патологія по МКБ 10, яка часто стає причиною хвороби.

Коли істина встановлена ??і зрозумілий діагноз за МКХ 10, людині можна призначати лікування.

Воно буде тривалим, головне, не швидким, часом вилікувати так і не вдасться. Але ось полегшити стан, запобігти інвалідність цілком під силу.

лікування

Варіантів є маса, допомагають вони, навіть коли розвинувся артроз у дітей. При невираженою симптоматикою, коли артроз по МКБ 10 не супроводжується ускладненнями, немає ризику виходу на інвалідність, використовується домашнє лікування. Основними методами є консервативне і оперативне лікування, про них і поговоримо більш докладно.

консервативно

З використанням препаратів є сенс поборотися, якщо є неускладнений варіант хвороби, наприклад, артроз акромиально ключичного зчленування або будь-якого іншого суглоба. Завдання полягає в тому, щоб зняти біль, поліпшити кровообіг і відновити тканину хряща. Додаткове значення набуває і дієта, особливо з метою зниження ваги.

Використання НПЗЗ

Нестероїдні протизапальні препарати допомагають вилікувати захворювання, особливо на ранніх стадіях. Зарекомендували вони себе з позитивного боку, коли встановлений реактивний або інший артроз, порушення з боку крижово-куприкового, крижово-клубового, великих суглобів.

Засоби мають можливість ланцюг біохімічних перетворень, яка сприяє запального процесу? Арсенал препаратів величезний, щоб вилікувати артроз у дітей, застосовуються одні препарати і дози, а у дорослих вони інші. Форми випуску найрізноманітніші і дозволяють надавати місцеве і загальне дію.

Наприклад, артроз грудного відділу хребта краще лікувати з використанням таблеток і порошків, то при патології крижово-куприкового зчленування перевага віддається ректальним свічок. Лікування може призначити тільки лікар з урахуванням всіх показань і протипоказань. Значення має тяжкість захворювання, супутня патологія та динаміка лікування.

наркотичні

Препарати цієї групи також можуть застосовуватися при артрозі з МКБ 10, але тільки на пізніх етапах, коли є інвалідність і нестерпний біль. Зазвичай призначаються опіоїди, що підвищують поріг больової чутливості. Знижується біль, наприклад, в пошкоджених в результаті травми суглобах спини.

Лікування призначає тільки лікар, оскільки є ймовірність звикання. Придбати препарати цієї групи не можна, для цього необхідний спеціальний рецепт, який видається строго за показаннями і якщо є інвалідність.

відновлення хряща

Допоможе в цьому спеціальна дієта, багата колагеном, а також препарати, звані хондропротекторами. За своєю суттю це складові хряща, тому відбувається і його відновлення. Приймати їх варто довго і систематично, а ось ефект буде спостерігатися навіть після їх скасування.

Основними компонентами можна назвати хондроїтин сульфат і глюкозамін. Це будівельний матеріал, у великій кількості він містяться в реберно-грудини зчленуванні тварин. Дія препаратів залишається незрозумілим, але позитивний ефект є.

Препарати, а також дієта сприяють активації спеціальних речовин, які відновлюють пошкоджену ділянку. Пригнічується біохімічна реакція, що відповідає за запалення, знижується біль. Лікування комбінується з декількох препаратів, курс триває довго, від 6 місяців до року. Хоча препарати знижують інвалідність, є один недолік – це їх ціна, а також тривалість прийому.

Доповненням до вищепереліченого є гіалуронова кислота, яка входить до складу хряща і особливо реберно-грудинного, крижово-клубового зчленування. За рахунок ланцюга вуглеводів синовіальна рідина в’язка і еластична, суглоб нормально ковзає. Вводити цей препарат можна в порожнину суглоба, що також надає ефективну і швидке лікування. Поповнити запас цієї речовини в організмі здатна і дієта.

операція

Коли діагноз за МКХ 10 досяг важкої стадії, вибору в лікуванні більше немає, залишається тільки оперуватися. Великі суглоби можна замінити штучними, що знижує інвалідність. Коли ж можливості пересадити суглоб немає, наприклад, вертебральний артроз, його просто замикають, назавжди виключаючи будь-який рух.

Провести операцію можуть і через 10 років після початку хвороби, а можуть і раніше, все залежить від індивідуальної особливості людини. Реактивний або інший артроз можна лікувати консервативно, але нерідко застосовується мінімальна операція – артроскопія. Значення має не тільки стан суглоба, але і технічні можливості, ступінь підготовленості лікаря.

Відразу на операційний стіл ніхто не візьме, необхідно попереднє обстеження. Додаткову роль відіграє і дієта, що дозволяє швидше відновитися. Можна спробувати вилікувати, наприклад, вертебральний артроз медикаментами. Якщо спроба не вдається, за згодою самого пацієнта виконується операція.

І якщо артроз акромиально ключичного суглоба залишається тільки замкнути, а реберно- хребцевих лікувати тільки консервативно, то колінний можна прооперувати Артроскопічна. За допомогою камери і спеціального маніпулятора видаляється деформований хрящ, поверхня суглоба шліфується, поки не стане гладкою. Видаляються елементи хряща, нарости кісток і пошкоджені ділянки зв’язок. Доступи при такій операції мінімальні, так що переживати з приводу рубців сенсу немає, на відміну від операції в області спини, проте, потім вона і реберно-хребцева суглоби перестануть приносити незручності.

заміна суглоба

Якщо реберно-хребцева, крижово-клубові або інші дрібні суглоби замінити просто немає можливості, то великі меняют.Прі цьому можна замінити частину суглоба, але якщо є показання до тотального протезування, його змінюють весь. Потім призначається дієта, багата на білки, необхідна для якнайшвидшого одужання. А якщо є проблеми із зайвою вагою, то дієта спрямована і на його зниження. Суглоби повністю повторюють нормальні і призначені для довічного використання.

Однак, якщо не берегти свої суглоби з молодого віку, то ніяка дієта або лікування не допоможуть ніколи.

Ссылка на основную публикацию