Артрит колінного суглоба: код за МКХ-10, лікування, гострий, інфекційний, посттравматичний

Артрит колінного суглоба – одна з різновидів суглобових патологій, об’єднаних терміном грецького походження. У це широке поняття прийнято включати будь-які хвороби суглобів, починаючи від спондилита в якості основного, і закінчуючи захворюваннями іншої етіології, які виступають в ролі провокуючого приводу. Це одна з найбільш поширених в світі патологій опорно-рухового апарату, якій тільки в США страждають 42 мільйони чоловік, і кожного шостого з них, хвороба зробила інвалідом.

Що таке артрит колінного суглоба визначається у випадку з кожним конкретним пацієнтом, в залежності від того, розвинулася патологія самостійно або під впливом іншого, що охоплює і інші органи, і системи, викликана патогенним агентом або носить травматичний характер.

Лікування артриту коліна ускладнюється пізньою стадією діагностики, тому що людина, що переживає гострий період, зазвичай заспокоюється при переході в хронічну течію, і повертається до лікування, коли настає загострення. А боротися з захворюванням слід, використовуючи всі можливі способи і методи, не просто утіхомірівая біль за допомогою медикаментів, а усуваючи першопричину виник запалення, перебудовуючи звичну фізичну активність, використовуючи харчову вибірковість або сувору дієту, фізіотерапевтичні та нетрадиційні методи.

Види артриту і його класифікації

У Міжнародній класифікації хвороб, перегляд якої відбувся в 2010 році, (професійна абревіатура МКБ 10), артрит колінного суглоба відноситься до класу захворювань, об’єднаних кодами з М00 до М49 під загальною назвою «Хвороби кістково-м’язової та сполучної тканини». Локалізація ураження – цифра 6, куди входить гомілку, малоберцовая і великогомілкова кістка і колінний суглоб.

Основні форми артриту, в тому числі, і вражає артриту колінного суглоба коди за МКХ 10 об’єднують в розділах М00-М29, але в них входять далеко не всі наявні форми і етіологічні різновиди.

Традиційно розрізняють гостру і хронічну форму, особливості протікання (самостійне захворювання або має вторинну етіологію, розвиваючись як наслідок іншої патології). У широкому сенсі, і слідуючи за класифікатором МКБ, відповідний код присвоюється запального процесу будь-якої етіології, якщо він зачіпає суглобові або навколосуглобових сегменти одного або обох колін. Вид такого процесу визначає патогенний агент, який його спровокував, будь то інфекція, алергічний фактор, артрозних процес, спадкове або системне захворювання. У деяких випадках артрит стає наслідком сильної і нетиповою навантаження на коліно (професійна спортивна або балетна здатні серйозно деформувати і викликати негативний процес).

Посттравматичний артрит колінного суглоба виділяється серед подібних патологій і передбачає дещо інший лікувальний протокол.

Єдина класифікація артритів, яка дозволила б об’єднати всі відмінні риси в єдину систему, відсутня, тому в основному використовується найбільш велика з них, дифференцирующая хвороба за етіологічним ознакою. Первинні (самостійно виникли), легше піддаються терапії.

Диференціація за характером розвитку

За характером розвитку артритних процес поділяють в залежності від зовнішнього або внутрішнього вигляду суглоба, специфічних порушень і супутніх ознак виділяється патології:

  • подагричний – на сумці колінного сегмента утворюються сольові кристали, настільки травмують тканини, що з’являється різкий біль і супутнє їй запалення;
  • деформуючий (званий іноді артрозо-артритом) виникає на грунті дегенеративно-дистрофічних змін кісткової і хрящової тканини, які порушують природні обмінні процеси;
  • ревматоїдний, з початковим безсистемним протіканням, нез’ясованої етіології, зазвичай викликає інвалідність;
  • ювенільний, що виявляється у 8-річних дітей, які отримали від батьків спадкову схильність;
  • реактивний – як відповідь організму на патогенну мікрофлору, яка може потрапити в суглобові тканини з багатьох причин;
  • посттравматичний може вражати не тільки сегменти колінного суглоба, але і пов’язані області, і ставати результатом отриманого ушкодження, удару або постійного навантаження, що приводить до деформації і втрати функціональності;
  • вікової характеризується дегенерацією гиалинового хряща, і може призводити до змін, коригувати які дуже складно.

Однак кожна з перерахованих вище патологій, вражаючих колінний суглоб, має і інші відмінні риси, що призвело до появи варіантів визначення типу діагностованого захворювання по іншим характерних проявів.

Типи артриту за специфікою ураження суглоба

Головна помилка людей, які намагаються популярно пояснити, що таке артрит, полягає в тому, що вони змішують різні відмінні риси і описують їх як окремі види.

Гнійними можуть бути будь-які типи, захворювань, що вражають коліно, якщо міститься в ньому секрет містить домішки або вкраплення гною. Це не вид артриту, а певна стадія, якій він досяг у своєму розвитку.

Гнійний може бути попутно геморагічним і серозним, якщо ексудат проник в синовіальну сумку, або виявлено його наявність в крові. Серозний характерний наявністю великої кількості ексудату, сухий визначають, якщо такий в сумці відсутня. Посттравматичний може протікати в усі вказані форм, так само, як і інфекційний, і деякі інші.

Кожен виділений за характером розвитку тип містить кілька різновидів, які визначаються по більш специфічною ознакою: виділенню із загальної групи патогенного агента.

Як визначається тип патології

Продуктивне лікування колінного артриту можливо лише в тому випадку, коли не просто визначено загальний тип, але і достовірно встановлено вузький провокатор.

Якщо небезпечна недуга вторинний (проявляється як симптом іншого захворювання), то встановлюється, яка саме хвороба призвела до розвитку ураження суглоба коліна. Наприклад, в ревматоїдному, за кодом по МКБ 10 (артрит колінного суглоба) виділяють наступні види:

  • серопозитивний (МО5);
  • серонегативний (МО6.0);
  • бурсит або запалення синовіальних сумок;
  • синдром Фелти;
  • захворювання Стілла;
  • ревматоїдний юнацький;
  • ревматоїдний вузлик.

Все це входить в групу ревматоїдних артритів, етіологія яких все ще до кінця не з’ясована. Інфекційний виникає на тлі потрапила в організм інфекції, а реактивний може розвинутися на тлі запалення, причиною якого стало інфекційне захворювання, і, як наслідок, інфекційний артрит.

Окремо прийнято згадувати:

  • псоріатичний, у якого точно відома першопричина захворювання і який відноситься до вторинних, тому що стає наслідком спадкового псоріазу;
  • хламідійний, де причиною стає бактеріальне ураження (хламідіоз), іноді передається статевим шляхом, його збудником є ??хламідія;
  • туберкульозний (інфекційної етіології);
  • неспецифічний пов’язують не із загальним ураженням, а з інфекцією, яка присутня в організмі у вигляді окремого вогнища (карієсу, тонзиліту або простатиту);
  • септичний (той же інфекційний), до якого відносять стафілококовий, гонококовий, що викликається синьогнійною паличкою і микотический.

Мікотіческій відносять і до аутоімунних артритів, тому що гриби, або умовно-патогенні мікроорганізми зустрічаються при артриті у хворих з імунодефіцитом. У артриту колінного суглоба гостра форма може бути практично при кожному типі. Розподіл на первинні і вторинні залишається в силі, тому що хворіти дорослий буде або процесом, розвинувся в суглобової сумці від ендогенного або екзогенного фактора, якою патологією, яка проявилася від хронічного або системного ураження.

Тільки здорова людина, що зіткнувся з тим, що у нього болить коліно, не розуміє, навіщо йому міжнародний код артриту і чому у нього може розвинутися синовит, і намагається не дивитися на прикладені жахливі фото.

Лікування захворювання в залежності від його виду

Лікування будь-суглобової патології рідко обмежується прийомом ліків. Ті, хто думає, що від хламидийного або інфекційного артриту досить прийняти антибіотик, після того, як аналіз виявив інфекцію або бактеріоз, глибоко помиляються.

Це складний і тривалий процес, в ході якого застосовується і навантажувальний комплекс лікувальної гімнастики, і ЛФК, і фізіолікування, і оперативні методи, після яких суглоб повинен не тільки гоїтися (як у випадку з пошкодженням меніска, після видалення якого може розвинутися артроз, а за ним і артрит), а й потребувати реабілітації.

Доктор Бубновский, відомий і компетентний ортопед-травматолог, розробив лікувальні комплекси для хвороб різної локалізації, і відгуки про його методиках вкрай сприятливі. При артриті суглоба він рекомендує починати ходьбу на колінах, починаючи з одного-двох вправ, і поступово доводячи це до 30 кроків. Він же вважає дуже ефективним методом чистку суглобів листям лаврів. На його думку, і те, і інше дає хороший результат, і в деяких випадках, при повній інвалідності, дозволяє обходитися без хірургічного лікування і ортезів.
Іноді люди намагаються бігати, щоб протистояти хворобі і відновити рухову активність, але в більшості випадків лікар вбачає протипоказання до таких занять, Біг краще залишити, а замість починати плавати. Хронічний процес при водної середовищі не піддається зайвим навантаженням, і проведене порівняння клінічних досліджень дії цих двох видів спорту, свідчить не на користь бігу.

Фотографія коліна, ураженого артритом, який не потурбувалися лікувати вчасно, здатна привести в жах людини, який ніколи з цим не стикався. Але він може і не доводити проявилося захворювання до такої стадії, ігноруючи перші тривожні симптоми. Своєчасне звернення до лікаря дозволить провести ретельну і скрупульозну діагностику, виявити справжню причину і почати своєчасне лікування.

Його успіх залежить від багатьох складових, але, якщо планомірно виконувати всі лікарські призначення, можна значно поліпшити якість життя і уникнути інвалідизації, яка може настати, якщо ігнорувати хронічну форму. Буде потрібно і зміна способу життя на здоровий, і правильно збалансований харчовий раціон, і відмова від шкідливих звичок і пристрастей, але здорові коліна того варті. Адже вони приймають на себе значне навантаження.

Ссылка на основную публикацию