Артрит ревматоїдний: відомі методи лікування

Артрит ревматоїдний – це патологія, яка виникає в сполучної тканини і характеризується симетричним ураженням суглобів. Хвороба є актуальною проблемою сучасної ревматології, тому вимагає уважного вивчення з метою вироблення продуктивного підходу до її лікування.

Сприятливі фактори розвитку захворювання

Ревматоїдний артрит відноситься до хронічних захворювань інфекційно-запального характеру, при якому відбувається ураження периферичних дрібних суглобів. При розвитку цієї недуги руйнується сполучна тканина і виникає повна нерухомість суглоба. Такого роду артрит розглядається медиками як аутоімунне захворювання, при якому система захисту перестає розрізняти чужі сторонні мікротела від своїх клітин, тим самим спрямовуючи агресивну реакцію на власний організм.

Захворювання слід відокремлювати від ревматичного артриту, тому що на відміну від ревматоїдного артриту, дрібні суглоби пальців кисті при цьому недугу ніколи не уражаються. Крім того, клініка у цих захворювань різна.

Якщо звернутися до етіології проблеми, то можна виділити кілька факторів, що призводять до появи хвороби. Назвати точні причини виникнення артриту медицині поки не вдалося, але медики виділяють наступні – це генетично сформована схильність або інфекції та віруси.

Людина може бути генетично схильний до аутоімунних збоїв роботи організму і наділений особливим антигеном. Хворий успадковує дефект імунної системи, який призводить до того, що захисні клітини нападають на власні. Значна частина пошкоджених клітин і рідини провокують розвиток деструктивних і запальних змін в синовії і хрящі.

Крім того, існує безліч вірусів, при розвитку яких, збільшується ризик придбання такої недуги, як ревматоїдний артрит. До таких вірусів належать герпевіруси, гепатовіруси, ретровіруси.

Також відомі причини пускового характеру, які включають захворювання після певної події. Це може бути:

  • переохолодження;
  • інтоксикація;
  • лікарський вплив на організм;
  • порушення функціонування ендокринної системи.

Незважаючи на те, що інфекційні захворювання і спадковий фактор виділяють як окремі причини виникнення ревматоїдного артриту, в більшості випадків, комбінування цих факторів призводить до хвороби.

У науці відсутні достовірні відомості про те, що до поразки суглобів призводять виключно інфекційні захворювання.

І, тим не менш у людей, які страждають від цієї недуги, виявляють бактеріальні інфекції. Тому їх можна часто визначити як основні причини ревматоїдного артриту.

Стадії і симптоми захворювання

Захворювання наділене яскраво вираженою симптоматикою, яку не сплутаєш з іншими захворюваннями. Їх можна охарактеризувати наступним чином:

  1. Припухлість п’ястно-фалангових суглобів вказівного і середнього пальців обох рук.
  2. Поява болю в суглобах, що посилюються в нічний час.
  3. Симетричне ураження дрібних суглобів нижніх кінцівок.
  4. При розвитку захворювання запалюються великі суглоби (колінні, ліктьові і інші).
  5. Поява ранкової скутості в суглобах.
  6. У зоні згину ліктів, кистей і стоп спостерігаються щільні підшкірні утворення.
  7. Інтоксикація організму.

Крім того, деформація суглобів, до якої призводить ревматоїдний артрит кистей рук і пальців, обмежує їх рухливість.

Ревматоїдний артрит розвивається поетапно. У медичній практиці виділяють три стадії ревматоїдного артриту.

Перший етап розвитку хвороби характеризується появою набряку в синовіальній сумці, почервонінням суглобів. На другій стадії ревматоїдного артриту відбувається активне ділення клітин, що викликає ущільнення оболонки суглоба. Третя стадія розвитку захворювання проявляється в деформації, зменшенням рухової функції в суглобах.

Діагностика та прогнози

Вчені та медики відносять ревматоїдний артрит до одного з найбільш несприятливих патологій людини. Особливим фактором ризику рентгенологічного прогресування і втрати працездатності є ураження великих суглобів кистей, стоп і колін.

Несприятливий прогноз для життя визначено прогресуванням ураження суглобів і внутрішніх органів і токсичним вплив лікарської терапії.

До факторів, що негативно впливають на прогноз, відносяться приналежність до жіночої статі, молодий вік, тривалого загострення становить більше року. Погіршує прогноз підвищення ШОЕ в крові, рання поява і стрімке прогресування ерозій в суглобах.

Тривалість життя при розвитку ревматоїдного артриту скорочується на три-п’ять років.

Захворювання небезпечно і тим, що має ускладнення. Ними можуть бути ураження серця, легенів, розвиток хронічної ниркової недостатності. Крім того, причиною, яка може викликати ускладнення, є прийом протизапальних препаратів. Як правило, тривале застосування таких лікарських засобів викликає смертельні ускладнення, такі як шлунково-кишкова кровотеча.

Сприятливий прогноз можливий тільки в разі раннього виявлення захворювання. Головне, вчасно усунути причини виникнення захворювання і не допустити розвитку хвороби до тієї стадії, коли можуть проявитися ускладнення.

Щоб виявити причини, ступінь недуги, необхідно провести правильну діагностику. Проаналізувавши результати досліджень, можна складати прогноз і виробити принципи лікування.

Крім зовнішніх ознак, які лікар діагностує під час огляду, необхідно провести клінічні обстеження. Аналізи при ревматоїдному артриті покажуть ступінь запального процесу, а окремі показники допоможуть визначити орган поразки. Але важливо пам’ятати, що специфічних маркерів для визначення ревматоїдного артриту не розроблено, що ускладнює лікування ревматоїдного артриту.

Код МКБ 10 відносить захворювання до тринадцятого класу, який характеризує хвороби кістково-м’язової тканини і сполучної системи. МКБ 10 може варіювати захворювання від М 00 до М 99. За МКБ код ревматоїдного артриту позначається М06. Такий код встановлюється за симптомами і проявам недуги.

Зціляємося від недуги

Головні принципи лікування повинні базуватися на ліквідації причини захворювання, зменшення ступеня запального процесу.

Перша група препаратів, що застосовуються для лікування недуги, це протизапальні нестероїдні препарати. Ці кошти пригнічують активність ферменту, що викликає руйнування суглобного хряща, зменшують біль.

Лікування, яке передбачає прийом антибіотиків, слід проводити під наглядом лікаря. Доктор підбирає антибіотики і інтенсивність їх застосування. При розвитку недуги досить складно визначити, які мікроорганізми стали причиною його появи. Але пізніше цей фактор дасть про себе знати. Тому застосовувати антибіотики слід на ранніх стадіях лікування, щоб уникнути ускладнень.

При появі симптомів інфікування суглобів також слід застосувати антибіотики. Як правило, для лікування ревматоїдного артриту використовують антибіотики групи аміноглікозидів.

Антибіотики допомагають усунути запальний процес, і лікування в комплексі з іншими препаратами зможе знищити вогнище ураження.

До засобів, на які лікарі ґрунтуються при лікуванні ревматоїдного артриту, відносять препарати золота. Ці ліки медицина застосовує в боротьбі з цією недугою вже протягом сімдесяти п’яти років.

До недавнього часу препарати золота використовувалися лікарями як основний засіб для лікування ревматоїдного артриту. Але після появи метотрексату, вони увійшли до групи другого ряду. Однак якщо пацієнтові не підійшов новий препарат, йому призначають препарати золота. Ці ліки представлені ауротіомалат і Ауранофін, Тауредон.

Відзначено, що препарати золота допомагають тим, у кого помічені початкові ознаки захворювання.

Якщо протокол обстежень показав ранню стадію розвитку хвороби, то препарати золота нададуть швидке вплив.

Крім того, препарати золота рекомендують приймати тим пацієнтам, у яких почалися кісткові ерозії. Якщо протокол дослідження крові показав високий рівень ревматоїдного фактора, то ці ліки загальмують процес розвитку запалення.

Препарати золота здатні знизити ризик розвитку ускладнень ревматоїдного артриту. Крім того, препарати золота мають антибактеріальну та антигрибкові дією.

Але ці ліки мають і ряд побічних дій. Препарати золота швидко полегшують стан пацієнта, але під час їх застосування може виникнути золотий дерматит. Такі прояви на шкірі проходять після відміни ліки. Препарати золота протипоказані хворим на цукровий діабет, хвороби нирок і печінки.

Масаж, гімнастика і похід в лазню

Лікувальний масаж при ревматоїдному артриті можна робити тільки в тому випадку, якщо протокол обстежень показав, що захворювання знаходиться на стадії ремісії. Лікування масажем сприяє поліпшенню кровообігу в суглобах і м’язах.

Лікування масажем надає оздоровлюючий ефект, який проявляється в знятті больових відчуттів, в насиченні м’язових волокон киснем.

Лікувальна гімнастика при ревматоїдному артриті також можлива тільки на стадії полегшення. Лікування гімнастичними вправами спрямоване на зміцнення зв’язок і м’язів, уповільнення патологічних реакцій. Гімнастика при ревматоїдному артриті показана практично всім пацієнтам.

Доктор Бубновский розробив комплекс вправ для лікування ревматоїдного артриту. Гімнастика при її регулярному виконанні зміцнює зв’язки і м’язову тканину. Лікування за методом, який доктор Бубновський створив спеціально для цього захворювання, дозволяє розворушити суглоби і збільшити їх рухову здатність. Для досягнення максимального ефекту від лікування фізичні вправи слід виконувати регулярно. Бубновський рекомендує робити вправи в повільному темпі, поступово збільшуючи навантаження.

Народна медицина також досягла успіху в методах лікування ревматоїдного артриту. Відома з давніх часів російська лазня має велике значення в боротьбі з недугою. Але такий метод краще використовувати, якщо клініка перебігу захворювання вказує на стадію ремісії. Баня сприяє стимуляції відновних процесів в тканинах. Тепло, яке виробляється в лазні, має знеболюючу дію. Баня здатна пробудити захисні сили організму. Баня як процедура лікування здатна посилити кровообіг в м’язах.

Розвиток хвороби під час вагітності

Вагітність у жінок, які страждають на ревматоїдний артрит, протікає складно. З одного боку, клініка захворювання показує, що вагітність викликає ремісію. З іншого – захворювання починає прогресувати після пологів. Вагітність викликає перебудову гормонального фону жінки, і тому прояви недуги в період виношування дитини можуть виникати рідко.

Висока активність ревматоїдного фактора може викликати ускладнення, і вагітність протікає болісно. Слід зазначити, що вагітність можлива тільки при низькій активності захворювання.

Не варто впадати у відчай, оскільки правильно призначене лікування, може зберегти вагітність і дати можливість жінці мати здорового малюка. На відміну від інших носіїв цього захворювання, лікування слід проводити обережно, щоб не нашкодити плоду.

Позбутися від ревматоїдного артриту повністю неможливо, але продумане лікування здатне загальмувати руйнівний процес в суглобах і спрямувати сили організму на самостійну боротьбу з недугою.

Ссылка на основную публикацию