Ацикловір таблетки – інструкція із застосування, аналоги, відгуки

Віруси являють собою особливу форму внутрішньоклітинних паразитів і є причиною багатьох серйозних, у тому числі становлять загрозу життю, захворювань. Сучасна фармацевтична промисловість пропонує велику кількість противірусних препаратів, кожен з яких має певний спектром активності. Ацикловір для прийому всередину – ефективний засіб системної терапії герпесу і деяких інших інфекцій, що викликаються вірусами.

Ацикловір таблетки – інструкція із застосування

Препарат під такою назвою більше відомий, як зовнішній засіб для лікування герпесу. Однак існує і таблетована форма лікарського засобу, призначена для системної терапії вірусних інфекцій. Використовуватися ЛЗ має строго по лікарському призначенням, оскільки є ряд протипоказань і обмежень на застосування.

Ацикловір – це антибіотик чи ні?

Ні. Антибіотики – окрема група лікарських засобів, призначена для боротьби з інфекціями бактеріального походження. Ацикловір ж відноситься до противірусних препаратів і лікує вірусні захворювання. Важливо розуміти, що ці два типи збудників принципово різняться: бактерії, які сприйнятливі до антибіотиків – окремі одноклітинні організми, а віруси – внутрішньоклітинні паразити, і щоб позбутися від них, потрібні особливі противірусні засоби.

фармакологічна група

Таблетований препарат класифікується як противірусний засіб, призначений для лікування герпетичних інфекцій.

Склад таблетки Ацикловір

Як і будь-яка таблетована лікарська форма, даний препарат складається з основного і допоміжних компонентів. Активний інгредієнт у вигляді натрієвої солі має хімічна назва 2-Аміно-1,9-дигідро-9 – [(2-гідроксіетокси) метил] -6H-пурин-6-ОН. Якщо говорити простіше, діюча речовина Ацикловір – ацикловір, синтетичний аналог структурних елементів ДНК (пуринових нуклеозидів).

Потрапляючи в організм, він зазнає ряд певних трансформацій. Після проникнення в інфіковану вірусом клітину в процесі фосфориляції тимідинкіназою ацикловір приймає форму монофосфату, потім дифосфата, і, нарешті, перетворюється в трифосфат. Саме кінцеве з’єднання має противірусну активність: воно вбудовується в ДНК збудника і припиняє процес реплікації.

Прийом Ацикловіру в таблетках показаний при ураженні організму наступними вірусами:

  • Herpes simplex – викликає герпес, має кілька різновидів; в спектр активності препарату входять два з них – HSV 1 і 2 типів.
  • Varicella zoster – збудник широко відомої вітряної віспи, якою більшість людей хворіють ще в дитинстві і отримує довічний імунітет.
  • Вірус Епштейна-Барр – причина безлічі патологій, в число яких входять різні ракові пухлини, гепатит та інші небезпечні хвороби.
  • Цитомегаловірус – поширений підвид герпетичних вірусів, надзвичайно небезпечний для осіб з імунодефіцитними станами та новонароджених.

У дітей віруси Епштейн-Барр та ціомегаловірус часто викликають інфекційний мононуклеоз.

Форма випуску Ацикловір

На основі діючої речовини випускається кілька лікарських форм, які застосовуються зовнішньо, використовуються для внутрішньовенного введення, а також для прийому всередину. В останньому випадку це таблетки, звичайного і пролонгованої дії, що містять 200 і 400 мг активного інгредієнта відповідно.

Під оригінальною назвою Ацикловір противірусний засіб випускають виробник з Білорусі «Белмедпрепарати» і вітчизняна компанія «ОЗОН». Таблетки містять 200 мг діючої речовини, а також кальцій, молочний цукор, крохмаль картопляний, полівінілпіролідон і аеросил. Упаковані вони по 20 штук в блістери і пачки з картону, реалізуються за ціною близько 32 рублів, Ацикловір має термін придатності 3 роки з дати виготовлення.

Крім того, препарат для перорального вживання проводиться багатьма російськими і закордонними фармпідприємствами з додаванням до основного найменуванню фірмових постфіксів: Ацикловір-акрихін, Ацикловір-сандоз, Ацикловір-АКОС і т.д. Таблетки пролонговані в дозуванні 400 мг називаються Ацикловір-форте.

Від чого допомагають таблетки Ацикловір?

Лікарський засіб у таблетованій формі призначене для системної терапії захворювань, що викликаються кількома різновидами герпевірусів. Наприклад, таблетки, особливо в комплексі з зовнішньої маззю, добре допомагають від висипань на губах і генітальний герпес. Призначаються вони також при оперізуючий лишай і при вітрянці. Особливо актуально лікування вітряної віспи ацикловиром для дорослих: діти переносять її порівняно легко, а в більш старшому віці захворювання протікає у важкій формі і здатне викликати ускладнення.

Рецепт Ацикловір на латинській мові

Приймати таблетки можна тільки за призначенням лікаря, оскільки є певні протипоказання для системного лікування вірусних інфекцій. Оформляючи рецептурний бланк, фахівець вказує в короткій формі основні відомості про пацієнта (вік і ПІБ) і робить призначену для фармацевта запис на латині з призначенням на російській:

Rp .: Tab. «Aciclovir» 0.2

D. t. d. № 20

S. По 1 таблетці 5 разів на день.

Ацикловір – показання до застосування

Таблетки призначаються з метою системної терапії викликаних чутливими вірусами інфекцій шкіри і слизових оболонок:

  • Простий герпес, як первинний так і в разі рецидивів.
  • Генітальний, що вражає статеві органи герпес.
  • Важкий перебіг інфекційного мононуклеозу.
  • Вітряна віспа у дорослих і дітей, починаючи з першої доби після виникнення характерної везикулярной висипу.
  • Оперізуючий лишай (дане захворювання – наслідок перенесеної раніше вітрянки і наявності вірусу в організмі).

Показано лікарський засіб також пацієнтам з імунодефіцитом (ВІЛ-позитивним, які перенесли трансплантацію органів, які проходять курс хіміотерапії) з метою профілактики і лікування герпетичних висипань.

Протипоказання до застосування Ацикловір

Єдиним суворим протипоказанням вважається індивідуальна підвищена чутливість до самого ацикловіру і його попередникові валацикловіру. Однак є випадки, коли при застосуванні таблеток слід дотримуватися обережності. Сюди відносяться стану, пов’язані з недостатністю нирок і зневодненням організму. Можливість використання препарату для терапії вагітних і годуючих розглядається у відповідному розділі.

Дозування і спосіб застосування Ацикловір в таблетках

При вживанні всередину діюча речовина засвоюється частково, його біодоступність не перевищує 30%. Наявність в шлунку і кишечнику їжі не впливає на швидкість всмоктування, тому пити таблетки можна в будь-який час.

простий герпес

Для терапії первинного та рецидивного герпесу, спровокованого Herpes simplex, рекомендується дотримуватися 4-годинний інтервал днем ??і 8-годинний – вночі:

  • Дітям, починаючи з 2 років, і дорослим з нормальним імунним статусом показаний 5-денний курс, на протяг якого потрібно приймати по 200 мг препарату 5 разів щодня. З профілактичною метою – ту ж разову дозу, але вже кожні 6 годин.
  • При наявності ВІЛ-інфекції, після трансплантацій і в період хіміотерапії разова доза становить 400 мг, а схеми лікування і профілактики аналогічні.
  • Для лікування дітей молодше двох троянд дозування зменшуються вдвічі (тобто по 100 м на кожен з 5 прийомів).

Вітряна віспа

Період лікування вітрянки – від 7 до 10 діб, при цьому дорослим і дітям, чия маса тіла вище 40 кг показаний прийом 800 мг препарату 5 разів на день. Дитині більш молодшого віку кількість діючої речовини потрібно розраховувати за вагою. Рекомендована схема лікування: 5-денний курс, по 20 мг ацикловіру на кілограм маси кожні 6 годин.

Основна стаття: Ефективне лікування вітряної віспи у дітей

оперізуючий лишай

Лікарський засіб призначається відповідно до віку:

  • діти віком до 2 років – 200 мг на прийом;
  • з двох до 6 – по 400 міліграмів;
  • старше 6 і дорослі – по 800.

Таблетки потрібно приймати чотири рази в день через рівні інтервали, повний курс лікування – 5 діб.

Ацикловір – побічні дії, ефекти і передозування

Будь-які негативні реакції організму на прийом лікарського засобу зазначаються досить рідко.

З боку органів травлення найбільш вірогідні диспепсичні розлади і діарея. В поодиноких випадках відзначається підвищена минуща активність АЛТ і АСТ – печінкових ферментів.

На вживання Ацикловіру в таблетках побічні дії з боку нервової системи наступні:

  • Загальна слабкість,
  • сонливість або збудження,
  • запаморочення або головний біль.

Більш важкі стану можливі тільки при внутрішньовенному введенні або передозуванні. На систему кровотворення пероральний прийом ліків зазвичай не впливає. Алергія на Ацикловир як побічний ефект проявляється кропив’янкою, шкірним свербінням.

Серйозніші реакції організму виникають при перевищенні рекомендованої дози, особливо коли препарат вводиться парентерально. При вживанні всередину згадується про наступні симптоми передозування: головний біль, задишка, лихоманка, порушення неврологічного характеру, діарея і блювота. В особливо важких випадках – судомний синдром, кома і летаргія (спостерігалися після одноразового прийому 20 грамів діючої речовини).

Ацикловір під час вагітності та при годуванні груддю

Масштабних клінічних досліджень по темі впливу лікарського засобу на плід проведено не було. За наявною інформацією про приймали під час вагітності препарат жінок і їхніх дітей можна зробити висновок, що тератогенного ефекту немає. Тобто призначати ацикловір при вагітності з 1 по 3 триместр можна, однак з урахуванням можливих ризиків, так через плаценту він все ж проникає.

Ескретіруется діюча речовина і в грудне молоко в досить великих кількостях. Тому використовувати Ацикловір при грудному вигодовуванні не рекомендується. Доцільно на період терапії вірусної інфекції від годування грудьми відмовитися, замінивши годування спеціальною сумішшю.

Ацикловір і алкоголь – сумісність

Відомо про потенційну нефротоксичність вплив противірусного засобу на нирки за рахунок накопичення його в канальцях. Саме тому рекомендується вживати більше рідини під час лікування і уникати прийому інших небезпечних для нирок препаратів. А чи можна пити алкоголь при прийомі ацикловіру?

Прямої заборони на спільне вживання спиртного з цими пігулками в інструкціях від виробників немає, проте необхідно враховувати загальний негативний вплив етанолу на ослаблений хворобою організм. Крім того, спирт завжди підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів, особливо з боку нервової та травної систем.

Аналоги Ацикловір в таблетках

Як вже було сказано на початку статті, лікарських противірусних засобів на основі ацикловіру випускається досить багато. Аптечні мережі пре6длагают наступні структурні замінники оригіналу:

  • Ацикловір-АКОС
  • Зовіракс
  • Ацикловір-Акрі
  • Ацикловір-Бєлупо
  • Віролекс
  • Цікловір
  • Ацикловір-Сандоз
  • Ацикловір-Акрихин
  • Цікловакс
  • Ациклостад
  • Віворакс
  • Суправіран
  • Герперакс
  • Провірсан
  • Лізавір
  • Цікловірал-Седікі
  • Цітівір

У випадку з ацикловір аналоги дешевше шукати просто недоцільно. Саме оригінальний вітчизняний препарат є найдоступнішим за ціною в аптеках, в той час як імпортні замінники можуть коштувати в кілька разів дорожче.

Зовіракс або ацикловір – що краще?

Вартість 25 таблеток виробництва ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз С.А. на сьогоднішній день майже в 15 разів перевищує ціну вітчизняного препарату. При цьому в складах лікарських засобів немає принципової різниці, так як доза діючої речовини однакова. Тому немає відмінностей і в списку показань, протипоказань, а також можливих побічних ефектів. Таким чином, між Зовіраксу і ацикловір різниця полягає лише у вартості, виробника і зовнішньому оформленні. Яких-небудь відмінностей в лікувальному ефекті клінічно виявлено та підтверджено не було.

Основна стаття: Інструкція по застосуванню мазі Зовіракс

Що краще, Ацикловір або Фамвір?

Діючою речовиною таблеток швейцарського виробництва є інше противірусну з’єднання – фамцикловир. Він активний відносно тих же вірусів, але характеризується більш високою біодоступністю. Крім того, до нього сприйнятливі стійкі до ацикловіру штами Herpes simplex. За рахунок більш тривалого періоду напіввиведення Фамвір ще й зручніше в застосуванні (не частіше 3 разів на добу). Єдиний мінус – вартість від 1500 рублів за упаковку з 3 таблеток.

У чому різниця між валацикловіром і ацикловіром

Валацикловір, на основі якого теж випускаються різні противірусні препарати, є попередником ацикловіру – хлористоводородной сіллю його L-валілового ефіру. У заражених клітинах він зазнає ті ж трансформації і діє аналогічно. Однак є між ацикловиром і валацикловіром відміну, яке визначає більш високу ефективність препаратів на основі останнього (наприклад, популярного в Америці Валтрекс). У вигляді проліків противірусний засіб набагато краще і в максимально повному обсязі засвоюється.

Відгуки лікарів про ацикловір в таблетках

Препарат високоефективний при лікуванні герпетичних інфекцій. Однак слід зазначити, що з часом до нього розвивається звикання. Тому при частих рецидивах його слід замінити на валацикловір.

Практично всі пацієнти відзначають його добру переносимість (в поодиноких випадках виникають тільки реакції непереносимості), а також зниження інтенсивності хворобливих симптомів. Крім того, властиві герпесу рецидиви виникають набагато рідше на тлі регулярної профілактики. Додатковий плюс ліки – його невисока вартість, особливо в порівнянні з деякими зарубіжними аналогами.

Ссылка на основную публикацию