Авелокс – інструкція із застосування + аналоги дешевше + відгуки

Авелокс – ліки, що відноситься до антибактеріальних терапевтичним медикаментів класу фторхінолонів четвертого покоління. Випускається німецької фармакологічної компанією Байєр АГ. Характеризується високою згубної активністю до великого списку патогенних мікроорганізмів.

Механізм дії обумовлений уповільненням роботи бактеріальних ферментів топоізомераз, що супроводжується помилками в процесі реплікації білків і транскрипції нуклеїнових кислот прокаріотів. Поєднання всіх відхилень від норми на різних стадіях життєвого циклу клітини стає для неї згубним.

Авелокс – інструкція із застосування таблеток

Діюча речовина Авелокс – моксифлоксацин, входить в список найважливіших і необхідних для життя медикаментозних засобів з 2012 року. Мінімальні інгібуючі рівні активного компонента, які створюються в клітинах і тканинах живих істот, є достатніми для повного знищення інфекційних агентів.

Хворі часто задаються питанням: Авелокс – антибіотик чи ні?

Так, даний лікарський засіб є антибіотиком, тому призначити його може тільки лікар після діагностики і встановлення точного діагнозу. Поліпшення стану хворого настає через 2-3 доби, проте, цього часу недостатньо для повного знищення патогена, тому важливо пропити повний курс.

спектр дії

Мікробіологія ліки охоплює багато груп патогенних і умовно-патогенних бактерій. Зокрема, він здатний пригнічувати життєдіяльність наступних прокариотических мікроорганізмів:

  • Грам + гарднерел вагіналіс – факультативні анаероби, входять до складу нормальної мікрофлори піхви жінок. При зниженні загального імунітету викликають захворювання – гарднерельоз, пригнічуючи при цьому життєдіяльність симбіотичних мікробів;
  • Грам + стрептококкус пневмонія, відомий також як диплококк Френкеля – факультативні анаероби, які починають активно розмножуватися при підвищенні рівня СО2 в повітрі до 7%. Викликають інфекційні процеси в головному і спинному мозку, слуховому апараті і легенів.
  • Грам + стрептококів, які населяють шкіру людини, піхву і глотку, при певних умовах стають збудниками скарлатини. Штами S. viridans, S. anginosus, S. constellatus і S. intermedius відрізняються низькою вірулентністю, але при ослабленні захисних сил організму здатні викликати інфекційні процеси;
  • Грам + бактерій родини Streptococcaceae – умовно-патогенні представники нормальної мікрофлори тіла людини. Здатні індукувати розвиток патологічних і гнійних процесів практично всіх органів людей. Виняток становлять штами золотистого стафілокока з множинною лікарською стійкістю;
  • Грам-гемофільної палички Пфайффер – нерухома коккобацілламі, що провокує розвиток гострих інфекційних патологій органів дихальної і центральної нервової системи, а також гнійні прояви практично всіх органів людини;
  • Грам-моракселла катарсис – колонізує верхні дихальні шляхи дітей (від 30 до 100%), рідше – дорослих (від 1 до 10%). Висівається при гнійних отитах, синуситах і інших хворобах респіраторної системи;
  • Грам-бактерій Борде-Жангу – маленькі нерухомі коккобацілламі з високою вірулентністю. У природних умовах виділено тільки з патологічного матеріалу людей. Провокує атиповий поразки епітеліальної тканини бронхів – коклюш;
  • Грам-легионелла пнеумофіла – рухливі палички, відносяться до другої групи патогенності. Є збудниками легіонельозу;
  • Грам-ацінетобактер – космополіти, поширені повсюдно. Здатні індукувати розвиток різних інфекційних патологій;
  • Анаеробних бактерій сімейств Fusobacteriaceae, Porphyromonaceae, Prevotellaceae і Propionibacteriaceae;
  • Атипових штамів хламідій, мікоплазм, легіонел і коксіелл.

склад

Назва Головний діючий компонент додаткові компоненти
авелокс Преміум моксифлоксацину гідрохлориду МКЦ, кроскармелоза Na, моногідрат молочного цукру, харчова добавка Е572
Р-р для інфузій NaCl, хлористоводнева кислота, каустична сода, дістілірованая вода

Рецепт на Авелокс латинською

Rp .: Tab. Aveloxi 0.4

D. t. d. № 10

S. Приймати по одній таблетці раз в день

Форма випуску

Препарат Авелокс проводиться в двох основних варіантах:

  • Таблетований варіант – витягнуті рожеві таблетки, на одному боці таблетки вигравіруваний логотип «BAYER», на іншій – М400 (доза активної речовини). У картонних упаковках знаходиться 1 або 2 контурних осередки з 5-7 табл. в кожному, а також інструкція з рекомендаціями щодо використання під торговою маркою Авелокс Преміум;
  • Р-р для інфузій – у флакони з прозорого скла розлитий безбарвний або жовтий розчин. Флакони поміщені в упаковку з картону з інструкцією.

Показання до застосування

Рецепт виписує лікар після виділення збудника хвороби, ідентифікації та визначенні сприйнятливості до різних класів бактерицидних субстанцій. Список інфекційно-запальних захворювань, при яких призначається лікування:

  • гостра форма запалень придаткових синусів;
  • загострення хронічної форми запалення легенів;
  • інфекції легенів і легеневої тканини, викликані стійкими до багатьох класах бактерицидну субстанцій штамами бактерій;
  • інфекційні захворювання шкіри і м’яких тканин;
  • інфекції з ускладненнями шкіри і підшкірної клітковини, в тому числі синдром діабетичної стопи;
  • ускладнені інфекції абдомінальної області, в тому числі полібактеріального характеру;
  • запалення органів і тканин малого таза.

Розширений список бактерицидної активності дозволяє застосовувати при багатьох інфекційних і гнійних станах. Фахівці відзначають, що Авелокс при простатиті є кращим для тривалої медикаментозної терапії і проявляє максимальну ефективність. Крім того високу ефективність проявляє Авелокс при уреаплазми.

Встановлено, що активний компонент робить згубний вплив на деякі штами вірулентних мікробів, які демонструють високу ступінь резистентності до пеніцилінів, карбопенемів, монобактами. макролідів, тетрацикліну і їх синтетичним аналогам. Важливо враховувати сучасні діючі офіційні рекомендації щодо правил застосування антибіотичних речовин.

Протипоказання

Обмеженнями до призначення лікування можуть послужити наступні фактори:

  • індивідуальна непереносимість групифторхінолонів (алергії) або іншим допоміжних речовин медикаменту;
  • вагітність;
  • період лактації;
  • ураження сухожилля, яке виникло в результаті прийому фторхінолонів;
  • вік людини менше 18 років;
  • збої в роботі серцево-судинної системи: вроджене або придбане подовження інтервалу QT; збій синусового ритму; гострі або хронічні порушення функціонування серця; порушення ритму серцебиття;
  • гіпоглікемічністану;
  • поєднане вживання з іншими лікарськими засобами, що подовжують інтервал QT;
  • вроджена непереносимість молочного цукру, зниження вмісту ферменту лактази;
  • патології печінки і підвищений вміст ферментів трансаміназ.

Застосування з підвищеною обережністю

Необхідно застосовувати під суворим наглядом лікаря в наступних ситуаціях:

  • патології центральної нервової системи: судоми, тремор і судомні напади;
  • наявність в клінічній картині пацієнта випадків психологічних розладів;
  • люди похилого віку;
  • хворі з порушеннями серцевих ритмів, наявність в анамнезі зупинок серця або ішемії;
  • захворювання міастенія, що характеризується ненормальною швидкою стомлюваністю скелетної м’язової тканини;
  • патології печінки: цироз, фіброз, печінкова недостатність, рак або гепатит;
  • сумісне використання з іншими лікарськими засобами, що знижують вміст калію в організмі;
  • спадкова схильність або поточна форма дефіцитного стану глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, яке призводить до швидкого руйнування еритроцитів в крові і до низького рівня гемоглобіну.

Вагітність і ГВ

На даний момент відсутні достовірна інформація про безпеку застосування для вагітних і жінок, які перебувають на ГВ. Зустрічаються обмежені дані про здатність мокіфлоксаціна проникати в грудне молоко жінок, а також долати плацентарний бар’єр.

В ході експериментів з вивчення впливу фторхінолонів на лабораторних тваринах встановлено їх цитотоксичну вплив на органи кровотворення (недорозвинення кісткового мозку в ембріогенезі). Порушення роботи нервової системи: судомні напади та тремор. В поодиноких випадках у лабораторних тварин спостерігався некроз клітин печінки. Однак всі ці патологічні зміни реєструвалися при введенні високих доз тривалий час.

В ході досліджень, спрямованих на встановлення токсичного впливу на статеву систему піддослідних тварин, встановлено, що активний компонент здатний проникати через плаценту. Не було зареєстровано достовірної кореляції між прийомом медикаментозного засобу і фертильністю обстежуваних звірів. При екстремально високих рівнях введення активного компонента спостерігався розвиток патологій скелетної системи.

Достовірно встановлено підвищення числа абортивних викиднів у лабораторних самок при введенні мінімальних бактерицидних доз. Зареєстровано також зменшення маси зародка, збільшення термінів вагітності і аномальна гіперактивність потомства при введенні екстремальних обсягів.

дозування препарату

Дозволена доза діючої компонента становить 400 мг на добу, як при внутрішньовенному введенні, так і при пероральному прийомі. Препарат Авелокс в таблетках і у вигляді розчинів допустимо приймати незалежно від їжі. Таблетки слід ковтати цілими, не порушуючи оболонки, запиваючи малими обсягами води.

Залежно від ступеня тяжкості захворювання підбирається необхідний режим дозування:

Ступінь тяжкості захворювання Необхідна тривалість курсу лікування в добі Спосіб застосування
Загострення бронхіту хронічної форми Від 5 до 10 внутрішньовенно
позалікарняна пневмонія Від 10 до 14 Ступінчаста терапія: внутрішньовенний введення з подальшим прийомом таблеток
Важка стадія запалення дерми Від 7 до 21
Ускладнені процеси в інтерабдомінальной області Від 5 до 14
Запальні процеси органів малого тазу, без приєднання вторинної інфекції Від 10 до 14 Внутрішньовенно або перорально
Гостра стадія синуситу Від 7 до 10
Неускладненій запалення м’яких тканин і дерми до 7

Максимальний курс лікування становить 21 день. Не потребує корекції режиму дозування:

  • літнім людям;
  • хворим з патологією печінки і нирковою недостатністю;
  • людям з встановленим апаратом «штучна нирка» і при лікуванні дається діалізних розчином в інтерабдомінальную область;
  • представникам різних рас і етносів.

Відсутня інформація про нешкідливість і безпеки для дітей і підлітків.

В ході інфузного лікування медикамент використовують у вигляді розбавлених або нерозбавлених розчинів для інфузій, здійснюючи внутрішньовенний введення препарату протягом години за допомогою перехідника. Розводити розчин рекомендується наступними рідинами:

  • однопроцентним або одномолярного розчином хлористого Na;
  • п’яти- або десятивідсотковим розчином глюкози;
  • двадцятивідсотковим розчином багатоатомного спирту ксиліт;
  • багатокомпонентним розчином Рінгера.

Готовий розчин повинен бути прозорим. Розлучений р-р допускається зберігати протягом доби з дотриманням температурного режиму – не вище 25С. Забороняється заморожувати готовий розчин або залишати в холодильнику. Розводити і зберігати рекомендується в заводській упаковці. При необхідності використання кількох розчинів, внутрішньовенне введення здійснюється окремо кожного з речовин.

Побічні ефекти Авелокс

В ході предклініческіх і клінічних випробувань встановлено досить великий список негативних впливів на організм людини. Необхідно уважно вивчити можливі побічні реакції і при перших же симптомах їх прояви припинити прийом препарату і звернутися до лікаря. Негативні симптоми і їх частота прояву представлені в таблиці.

вражається область частота випадків симптоми
Приєднання вторинної інфекції 1 на 100 молочниця
органи кровотворення 1 на 1000 Недокрів’я, зміна рівня тромбоцитів, лейкоцитів і нейтрофілів, підвищення міжнародного нормалізованого відношення
1 на1 000 Відхилення концентрації фактора згортання крові 3
1 на 10 000 Зміна міжнародного нормалізованого відношення, збільшення концентрації серінових протеаз
імунітет 1 на 1000 Гіперчутливість уповільненого типу, уртикарія, висипання, збільшення концентрації еозинофілів
1 на 10 000 Анафілактичний шок, набряк Квінке, набряк гортані (небезпечно для життя)
метаболізм 1 на 1000 Неприродно підвищений вміст ліпідів в крові
1 на 10 000 Зростання рівня цукру і сечової кислоти в крові
розлади психіки 1 на 100 Підвищена активність, тривожність
1 на 1000 Яскрава емоційна реакція на незначні подразники, депресії
1 на 10 000 Порушення самосприйняття, думки про самогубства
ЦНС 1 на 100 Головні болі
1 на 1000 Зменшення відчуття дотику, збільшення дратівливості на вплив факторів зовнішнього середовища, зниження смакових сприйнять, тремор, безсоння
1 на 10 000 Відсутність чутливості до дотиків, збій нюху, порушення пам’яті, судомні напади, тремор, поліневропатія
зір 1 на 1000 Зниження гостроти зору
1 на 10000 втрата зору
слух 1 на 10000 Сторонні шуми, повна втрата слуху (зворотньо по припиненню прийому препарату)
ССС 1 на 100 Подовження інтервалу QT
1 на 1000 Прискорене серцебиття, що супроводжується болями, розслаблення гладкої мускулатури кровоносних судин і капілярів
1 на 10000 Важка форма гепатиту небезпечна для життя
шкіра 1 на 10000 Бульозні дерматози, злоякісна ексудативна еритема, Синдром Лайєлла (небезпечний для життя)
Опорно-руховий апарат 1 на 100 Болі в суглобах і м’язах
1 на 1000 Запалення і аномальний розвиток тканин сухожиль, ослаблення тонусу м’язів, судоми
1 на 10000 Запалення суглобів, розриви зв’язок, великі ушкодження опорно-рухового апарату
Сечостатева система 1 на 1000 патології нирок

Встановлено, що при ступінчастою терапії частота прояву негативних симптомів була набагато більше, ніж в групі монотерапії.

Негативні реакції спостерігаються не тільки з боку хворого, але також і з боку клітин прокаріотів. На тлі глобальних темпів зростання стійкості мікроорганізмів до всіх відомих антибіотичним молекулам, питання обмеження і зупинки цього процесу є одним з актуальних в сучасної медицини. Повсюдно прокариотические живі істоти виробляють все нові стратегії для виживання і блокують основні мішені, на які впливають конвенціальние антибіотики.

Відзначено, що механізми стійкості до пеніцилінів, карбопенемів, монобактами, цефалоспоринів, тетрациклінів і макролідів не ефективні щодо фторхінолонів. Також не виявлено і перехресна резистентність між зазначеними групами бактерицидних речовин. До теперішнього часу не встановлені плазміди, які переносять ген стійкості до моксифлоксацину. Поширеність несприйнятливих бактерій варіює від 10-7до 10-10.

В еволюційному плані розвиток резистентності до описуваного речовини вимагає одночасної перебудови практично всіх метаболічних процесів в клітині, шляхом множинних мутацій. Навіть при послідовному багаторазовому впливі на прокаріотів різними дозуванням антибактеріального речовини не зафіксовано масову появу в популяції резистентних штамів. Проте навіть при невисоких ризиках розвитку несприйнятливості можна допускати масштабне і безконтрольне лікування лікарськими антибактеріальними засобами.

Сумісність антибіотика з алкоголем

Рекомендовано на час курсу терапії медикаментом виключити прийом алкоголю, так як він послаблює ефективність медикаментозної терапії. Сумісність і допустимі терміни прийняття алкоголю і Авелокс вказані в таблиці.

дозволено Строго заборонено
Приймати таблетки за добу до алкоголю чоловікам, жінкам – за 2 доби Одночасне використання медикаменту і алкоголю всім пацієнтам
При комплексної ступінчастою терапії приймати алкоголь через місяць чоловікам і жінкам Заборонено вживати алкоголь і таблетки на всіх термінах вагітності

Важливо строго дотримуватися допустимі терміни прийняття спиртних напоїв і медикаментозних ліків. Порушення даної рекомендації тягне серйозну небезпеку для життя і здоров’я пацієнта.

Умови придбання і зберігання

Лікарський засіб можна купити в аптеці при наявності рецепта лікаря. Таблетовану форму і р-р для інфузій необхідно зберігати з дотриманням температурного режиму – нижче 25 ° С. Забороняється заморожувати і тримати в доступному місці для дітей.

Авелокс – аналоги дешевше

Середня ціна ліки варіює від 680 до 870 рублів. Основні аналоги представлені в таблиці.

аналоги Авелокс чинний компонент Країна виробник Ціна, руб.
Вігамокс моксифлоксацин США 230
Мегафлокс Росія 530
Максіфлокс Румунія 150
моксифлоксацин канон Росія 730
Моксін Індія 270
Моксіспенсер Росія 530
Моксімак Росія 200

Авелокс – відгуки лікарів

Фахівці з різних галузей медицини відзначають значиму терапевтичну ефективність даного препарату. Відзначено, що Авелокс при простатиті характеризується достовірної результативністю, в порівнянні з іншими групами антибактеріальних компонентів. Важлива особливість полягає в згубну дію на штами бактерій, які стійкі впливаю інших протимікробних засобів.

Однак відгуки не завжди позитивно описують враження від лікування. Авторами негативних відгуків стали пацієнти, які зіткнулися з побічними ефектами від використання. Список побічних симптомів великий, але, не дивлячись на всі попередження, деякі хворі халатно ставляться до рекомендацій фахівців.

Результатом такого ставлення стає розвиток важких ускладнень на тлі прийому препарату. В інструкції наголошується, що медикамент неприпустимий для терапії пацієнтів з розладами функцій печінки. Даний факт підтверджений не тільки багаторічними клінічними випробуваннями, а й численними відгуками про вплив авелокс преміум на роботу печінки.

Підводячи підсумок, можна зробити висновок, що описаний фармакологічний продукт – дуже сильний медикамент, що вбиває мікробів, але з великою кількістю побічних симптомів. Однак його ефективність доведена в ході випробувань in vivo і in vitro. При строгому дотриманні всіх рекомендацій, вірною дозуванні і необхідної тривалості курсу лікування спостерігається повне одужання з мінімальними побічними відхиленнями.

інструкцію підготувала
фахівець мікробіолог Мартинович Ю.І.

Ссылка на основную публикацию