Больовий синдром: види, класифікація

Больовий синдром – досить неприємне відчуття, яке значно знижує якість життя людини. Причин на те може бути досить багато

Виражений больовий синдром виступає неприємним відчуттям, яке трапляється в житті кожної людини. Такий прояв буде майже при всіх захворюваннях. Синдром може характеризуватися різним характером, ступенем, частотою прояви і тривалістю при різних патологіях.

Існує класифікація синдрому:

  1. Нейрогенная біль – в періоді пошкодження шляхів чутливості.
  2. Психогенний біль – в періоді перенапруги м’язів, психозів, депресії.
  3. Соматогенная біль – в періоді подразнення рецепторів в шкірі, м’язі, сухожиллі, суглобі.

Які ж хвороби можуть супроводжуватися таким симптомом? Як при цьому усунути синдром? Розберемо докладніше.

Ендопротезування кульшового суглоба

Одна з причин, яка сприяє зниженню якості життя людини, – проведення ендопротезування кульшового суглоба. Головним симптомом після такої операції виступає больовий синдром, визначити природу якого іноді складно навіть досвідченому фахівцеві.

Біль після ендопротезування кульшового суглоба виникає в періоді таких явищ:

  1. Мікроподвіжності компонентів протеза після ендопротезування кульшового суглоба.
  2. Інфікування після проведення ендопротезування кульшового суглоба.

Біль після ендопротезування кульшового суглоба, яка локалізується в передньому відділі стегнової частини і в паху, означає те, що стегновий компонент протеза нестабільний. Як правило, такий больовий синдром іррадіює в область колінних суглобів, що помилково вказує на симптом коксартрозу.

Біль після ендопротезування кульшового суглоба спостерігається майже у 95% хворих. У деяких випадках лікар не може з точністю сказати, має місце нестабільність ендопротеза або ж це прояв інфекції. Існують відмінності цих двох явищ:

  1. Якщо має місце нестабільність ендопротеза, синдром може посилюватися в разі руху ураженим суглобом, а також при навантаженнях на даний відділ.
  2. Якщо ж має місце інфікування, біль посилюється в періоді навантажень і руху ураженим відділом. При цьому біль має постійний характер і посилення з плином розвитку інфекції в організмі.

Щоб попередити інфікування і, як наслідок, біль після ендопротезування кульшового суглоба, лікар проводить заходи, яких пацієнт повинен дотримуватися.

Деякі люди відчувають вертеброгенний больовий синдром, який може проявлятися після ендопротезування кульшового суглоба. Також причиною болю може бути будь-який системне захворювання, наприклад, остеопороз. Зоналокалізації – тазостегновий суглоб.

У періоді восстанавленія довжини кінцівок може виникати потік дискомфорту в попереково-крижовому відділі і задньому відділі стегна, що пов’язано з вирівнюванням раніше перекошеного таза. В результаті цього відбувається загострення наявного остеохондрозу після ендопротезування кульшового суглоба (якщо такий є). Місце локалізації
болю – будь-яке, враховуючи залучені в адаптаційну стадію ті чи інші сегменти хребта.

Крім таких причин виникнення болю після енедопротезірованія тазостегнового суглоба, назвати інші складно, так як в медицині ще недостатньо відомостей з цього питання. Видання з медицини містять лише відомості про характер синдрому після ендопротезування кульшового суглоба, а дані про період їх прояви і причини недостатні.

Пателлофеморальний артроз колінного суглоба

Больовий синдром в області колінного суглоба може бути наслідком такого процесу, як пателлофеморальний артроз колінного суглоба. Такий симптом є основним при захворюванні і усувається тільки після лікування основної патології.

Пателлофеморальний артроз виникає в результаті пошкодження хрящової тканини в зоні колінної чашечки. Пателлофеморальний синдром початковій стадії полягає в розвитку хворобливих відчуттів в передньому відділі колінного суглоба, відсутність запалення в даній області.

Існує класифікація такого явища, як пателлофеморальний артроз, за ??ступенем свого розвитку:

  1. Пателлофеморальний артроз 1 ступеня характеризується слабко болем, яка з плином часу зникає.
  2. Якщо таке не трапляється і відбувається рецидив, то спостерігається пателлофеморальний артроз 2 ступеня. У цьому випадку з’являється гостра або тривалий біль, який іррадіює в верхню частину ноги. Виникнення болю відбувається в результаті надмірних навантажень на суглоб.
  3. Перрофеморальний артроз 3 ступеня викликає дистрофічні зміни в хрящовій тканині. Лікування полягає в фізіотерапевтичних процедурах.

Іноді лікування такого захворювання, як пателлофеморальний артроз, складається тільки в припиненні навантажень на колінний суглоб або їх ослабленні. У тому випадку, коли перрофеморальний артроз супроводжується постійним болем, необхідно таке лікування:

  1. Фіксація надколінка утримує ортезом або тутором.
  2. Необхідно обмежити все навантаження.
  3. Прийом анальгезирующих і протизапальних препаратів.

остеохондроз

Біль при шийному остеохондрозі – основний симптом. Характер больового синдрому – сильний, пекучий, що рве, з локалізацією в шийному відділі, потилиці, верхньому плечовому поясі, лопатках. Якщо спостерігається загострення болю при остеохондрозі, вона стає не тільки інтенсивною, але і приносить людині чимало незручностей в цьому періоді: обмеження таких функцій, як повороти головою, жування, мова.

Біль у вусі при остеохондрозі виникає через те, що стискається нервовий корінець третього хребця шиї. Біль при остеохондрозі в горлі також пов’язана з неврологічними причинами, чому сприяє запалення язикоглоткового і верхнегортанного нервів. При цьому больовий потік стає тривалим і болісним. Біль при остеохондрозі в голові може бути приступообразной.

Біль при грудному остеохондрозі схожа з міжреберної невралгією, сковує грудний відділ. При цьому спостерігається обмеження в здійсненні глибокого вдиху, чхання, кашлю. Біль при поперековому остеохондрозі є ниючий і ломящей, загострення якої характеризується найсильнішими проявами – прострілами.

Лікування болю полягає в дотриманні постільного режиму і прийнятті тієї пози, в якій людині легше її переносити. Також здійснюють лікування медикаментами і місцевими засобами.

М’язово-фасциальная дисфункція

Головний і лицьова біль може бути наслідком м’язово-фасциальні дисфункції. Краніальні болю при м’язово-фасциальні дисфункції схожі на головний біль, але мають і свої відмінності: однобічність, скорочення і розтягнення певного м’яза. При цьому виникає обмеженість рухів головою і шиєю в будь-яку область.

Найпоширеніша причина синдрому при м’язово-фасциальні дисфункції – поразка таких областей, як жувальні м’язи, грудинно-ключично-соскоподібного м’яза, трапецієподібний м’яз, подзатилочная м’язи, ремінна м’яз голови і шиї. Виникнення болю при м’язово-фасциальні дисфункції спостерігається при рухах щелепою.

Іншими симптомами виступають:

  1. Набряклість зони очниці при м’язово-фасциальні дисфункції.
  2. Наявність легкого звуження очної щілини при м’язово-фасциальні дисфункції.
  3. Зсув щелепи в бік при м’язово-фасциальні дисфункції.
  4. Наявність гиперестезии зубів нижньої щелепи при м’язово-фасциальні дисфункції.
  5. Наявність підвищеної чутливості до ударів, впливу холоду, тепла, тиску при м’язово-фасциальні дисфункції.
  6. Іррадіація синдрому в область вуха, причому, може виникати шум у вухах, але слух при цьому не порушується.
  7. Іррадіація синдрому в рот і глотку, ніс і горло при м’язово-фасциальні дисфункції.

Лікування м’язово-фасциальні дисфункції складається в постизометрической релаксації і блокаді міогенних пунктів.

онкологічні патології

Больовий синдром при онкології може бути як гострим, так і хронічним. При гострому характері синдрому можна говорити про його виразному початку і оборотності. При цьому гострий біль характеризується тимчасовим, коротким і ефективним лікуванням.

Якщо спостерігається нелікованих хронічний характер синдрому при онкології, він є незворотнім і може посилюватися з плином розвитку онкологічного захворювання. При цьому синдромі необхідно тривале використання таких препаратів, як анальгетики, які сприяють запобіганню такого болю.

Перш, ніж призначати лікування синдрому при онкології, лікар оцінює його характер, а також провокують причини. Більшість випадків його виникнення пов’язані з пухлинами. В цьому випадку синдром піде при здійсненні лікування пухлини: втручання хірурга, опромінення, хіміотерапія.

Прийом анальгетиків при онкології проводиться протягом цілої доби, а не тільки при бажанні людини. В іншому випадку виникає дискомфорт до вживання препаратів, що викликає повторний прийом для його усунення, та ще й в більшій дозуванні.

Найважливіше правило: слід не забувати про звикання до анальгетиків, інакше можна спостерігати зменшення часу ефекту від препарату.

менструація

Больовий поріг при місячних може бути наслідком генетичної схильності. Також біль при місячних може бути наслідком анатомо-фізіологічних передумов, які полягають в зростанні яєчників, переміщенні очеревини при зростанні матки. Нерідко больовий поріг при місячних може бути несильним у тих жінок, які зловживають курінням, у яких є серцева недостатність, гіповітаміноз.

Больовий поріг при місячних може виникати на психологічному рівні: при стресах, заворушеннях і переживаннях, при бурхливих романах, при конфліктах з батьками.

Визначити причину синдрому при місячних можна за допомогою таких процедур:

  1. Збір анамнезу: наскільки давно виникає біль при місячних, яке її прояв, куди іррадіює і де локалізується, чи є рецидиви, що полегшують фактори, супутні симптоми.
  2. Проведення бимануального прямокишково-брюшностеночного або вагінально-брюшностеночного дослідження в разі болю при місячних.
  3. УЗД органів тазу.
  4. Проведення лапароскопії в разі болю при місячних.
  5. Рентгенографія при місячних – рідкісний вид діагностики, так як можлива гометопатія.
  6. МРТ тазу.

Крім болю, при місячних також симптомами виступають: підвищення температури, наявність виділень, інфекція.

Дискомфорт у новонароджених

Біль у новонародженого може свідчити про різних захворюваннях. Визначення причини болю буде досить складним, але це є найважливішим моментом в діагностиці, так як від причини залежить лікування синдрому. Слід, врахувати, що різний вік дітей супроводжується різними проявами дискомфорту, визначити причину і характер яких у новонародженого можна за шкалою, яка виглядає у вигляді малюнків з емоціями дитини.

Якщо виникає біль у новонародженого, він починає напружуватися, витягуватися, вигинатися. Також можна виділити такі ознаки наявності дискомфорту у новонародженого:

  1. Зажмуріваніе очей.
  2. Відкриття рота у формі квадрата.
  3. Нахил або опущення брів.
  4. Плач новонародженого, який притискає при цьому коліна до грудей.

Найбільш поширеними причинами виникнення болю у немовлят є: наявність тривоги, потреба в питво чи їжу, бажання уваги рідну людину.

Комплексний регіонарний симптом

На сьогоднішній день, на жаль, визначити істинні причини такого явища, як комплексний регіонарний симптом, неможливо. Факторами ризику є: травмування, опік, втручання хірурга, діабет, крововилив, інсульт, розсіяний склероз.

Комплексний регіонарний симптом в основному локалізується у верхніх кінцівках і має такі ознаки: болю при пальпації, пухлина кінцівки, підвищене потовиділення, похолодання чи, навпаки, потепління шкіри, змінений вид волосся і нігтів.

Лікування такого явища, як комплексний регіонарний симптом, може полягати в таких процедурах:

  1. Лікування акупунктурою.
  2. Лікування фізіотерапією.
  3. Лікування стимуляцією нервів.
  4. Лікування антітревожним засобами, знеболювальними препаратами, стероїдами, блокадами.
  5. Також слід пам’ятати, що дискомфорт не виникає просто так, – це прояв патологічного процесу або хвороби. Краще звернутися до лікаря для уникнення негативних наслідків.

Ссылка на основную публикацию