Частий збудник пневмонії і що викликає запалення легенів?

Пневмонія – це інфекційне захворювання нижніх відділів дихальної системи, при якому патологічним процесом зачіпаються тканини легенів і плеври. Який збудник викликає дана недуга найчастіше? Які існують основні групи патогенних організмів, що провокують захворювання? На ці та інші питання відповімо далі в статті.

Класифікація захворювання

Пневмонія і запалення тканин легенів може виникнути з різних причин.

Залежно від природи походження розрізняють наступні види пневмонії:

  • грибкова;
  • бактеріальна;
  • вірусна;
  • Змішана.

При цьому симптоматика, методи діагностики і лікування будуть значно відрізнятися.

Найбільш поширеним видом хвороби є бактеріальна пневмонія. Але, в той же час, вона найкраще піддається ранній діагностиці і лікуванню.

Грибкова природа походження

Цей тип пневмонії відрізняється слабко клінічною картиною особливо при початкових стадіях захворювання. Викликається він неконтрольованим розмноженням і життєдіяльністю грибків. Перше місце в цьому списку займає збудник Candida albicans, але існує ризик виникнення пневмонії та під впливом інших видів грибків, хоча частка таких різновидів захворювання < 3%.

Незважаючи на вид збудника грибкової пневмонії, симптоматика захворювання буде приблизно однакова:

  • підвищення показників загальної температури тіла (понад 37,8 0С);
  • задишка;
  • кашель з наявністю гнійних виділень.

Збудники пневмонії (колонії грибів) сприяють виникненню абсцесів і заповнення альвеол рідиною. При неправильно підібраному або відсутньому лікуванні ці процеси можуть набути хронічного характеру і викликати ряд ускладнень.

Найчастіше вплив грибків зачіпає не тільки тканину легкого, але і плевру, викликаючи плеврит. Діагностується така пневмонія шляхом оцінки рентгенограми легенів, аналізу крові, а також посіву відокремлюваного мокротиння на культуру клітин.

плеврит

Традиційне лікування антибактеріальними препаратами в разі грибкової природи походження недоцільно і навіть небезпечно. Це пов’язано з тим, що антибіотики знищують не лише патогенні бактерії, але і “доброзичливі”, корисні мікроорганізми, які стримують зростання грибків. Тому грибкову пневмонію лікують протигрибковими препаратами в поєднанні із засобами вспомогалі терапії (вітаміни, відхаркувальні і муколітичні препарати).

Бактеріальна природа виникнення

Серед збудників пневмонії бактерії стоять на першому місці. Так, найбільш поширеними бактеріальними мікроорганізмами, що викликають це захворювання, є:

  • пневмококи;
  • стафілококи;
  • гемофільна паличка;
  • легионелла;
  • стрептокок;
  • менінгокок;
  • клебсієлла;
  • синьогнійна паличка.

Бактеріальна пневмонія відрізняється від інших різким початком хвороби і досить тривалим перебігом.

Спільними симптомами цього підвиду хвороби є:

  • збільшення температурних показників до 40 0С;
  • кашель з наявністю великої кількості гнійного мокротиння;
  • блідість шкірних покривів;
  • біль в загрудинної просторі;
  • жорстке дихання з присутністю хрипів;
  • легенева і серцева недостатність;
  • прискорене серцебиття;
  • симптоми інтоксикації організму (головний біль, апатія, порушення травлення).

Але існують і деякі відмінності в залежності від збудника. Так, якщо захворювання викликане легионелла, початкова стадія хвороби проходить з поступовим наростанням вираженості проявів. При цьому досить часто присутні неспецифічні симптоми, такі як діарея, дисфункція печінки та запаморочення. Але загальні прогнози при цьому залишаються сприятливими.

Синьогнійна паличка здатна викликати незворотні наслідки, що призводять до летального результату.

Майже всі бактеріальні збудники пневмонії, крім пневмокока, сприяють виникненню в легких ділянок некрозу і абсцесів.

Виявлення бактеріальної пневмонії починається з рентгенографії легких, клінічного аналізу крові, а також культурального посіву і мікроскопії слизового. При цьому особливо важливо визначення збудника і його резистентності до лікарських препаратів. Додатково можуть бути використані і інші методи діагностики – МРТ, пункція легеневої або плевральної тканини.

У лікуванні бактеріальної пневмонії застосовуються антибіотики, муколітики та відхаркувальні засоби. Крім цього, в деяких випадках може знадобитися санація бронхів. Відмінною особливістю лікування цього підвиду хвороби є більш тривалий курс антибактеріальної терапії – найчастіше курс займає 14-21 день.

Вірусна природа походження

Деякі віруси, потрапивши в нижні відділи дихальної системи, можуть викликати запалення тканин легенів і плеври. Серед таких збудників особливо поширені:

  • вірус грипу підвиду А і В;
  • парагрип;
  • синцитіальних вірус;
  • аденовірус;
  • деякі форми вірусу герпесу (цитомегаловірус, вітряна віспа);
  • вірус кору.

Відмінністю вірусної пневмонії є поступовість розвитку і присутність симптомів ГРВІ. Все це значно ускладнює діагностику захворювання.

До специфічних симптомів цього виду пневмонії відносяться:

  • лихоманка;
  • наявність шумів при прослуховуванні дихання;
  • прискорене серцебиття;
  • дихальна недостатність;
  • блідість шкірних покривів, викликана анемією;
  • втрата працездатності через виражених симптомів інтоксикації;
  • сухий нападоподібний кашель.

Часто до проявів пневмонії приєднуються додаткові симптоми, такі як нежить, висип, суглобова і головний біль.

На рентгенівських знімках легенів чітко видно ділянки запаленої тканини, а клінічний аналіз крові може точно підтвердити вірусну природу походження пневмонії.

Лікування проводиться шляхом введення противірусних та імуностимулюючих препаратів. Крім цього необхідно багато пити і додаткове зволоження навколишнього повітря. І тільки при доведеній змішаній формі захворювання (приєднання бактеріальних збудників) призначення антибіотиків є необхідним заходом.

Вірусна пневмонія особливо поширена серед дітей молодшого віку і літніх людей. Це пояснюється особливістю будови і недостатністю роботи органів дихання, що дозволяє проникнути вірусної інфекції в нижні відділи дихальної системи.

мікоплазменної пневмонія

Мікоплазма – це найпростіший мікроорганізм, щось середнє між вірусом і бактерією. Вона здатна вражати як клітинну мембрану, так і проникати всередину клітини, руйнуючи її зсередини.

Мікоплазменної пневмонія має нечітке початок, дуже схоже з простим ГРВІ:

  • присутній помірно підвищена температура тіла;
  • нежить;
  • сухий кашель;
  • апатія.

Але через 4-5 днів температурні показники різко підвищуються і залишаються такими досить довгий час (7-10 днів), кашель стає більш продуктивним, починається відходження невеликої кількості мокротиння. При цьому він набуває нападоподібний характер, починаються головні і суглобові болі, при прослуховуванні дихання виявляються хрипи і шуми.

Особливістю перебігу мікоплазмової пневмонії є наявність “мармурової” висипки.

При діагностиці в основному використовуються:

  • ПЛР-аналіз харкотиння для виявлення ДНК збудника;
  • аналіз крові на наявність специфічних антитіл;
  • рентгенографія легенів

Лікування проводиться шляхом тривалого прийому деяких груп антибіотиків. Курс лікування становить 15-21 день.

Змішана форма пневмонії

Таке захворювання, як пневмонія в “чистому” вигляді зустрічається дуже рідко. Найчастіше воно носить змішаний характер, що відбивається як на симптомах, так і на виборі методу лікування.

Найбільш поширеним способом з’єднання різних видів збудників є вторинне інфікування. Так, при перебігу вірусного захворювання захисні функції бронхів і тканин легенів слабшають, що дає безперешкодно розвиватися додаткової бактеріальної інфекції. В результаті такого процесу виникає вірусно-бактеріальна пневмонія.

Також бактеріальна інфекція може приєднатися і на тлі мікоплазмозу або грибкового ураження тканин. У будь-якому випадку, запальний процес, викликаний одним із збудників, створює сприятливі умови для виникнення змішаної форми захворювання.

Пневмонія є одним з найнебезпечніших захворювань дихальних шляхів.

Ризик виникнення важких ускладнень, аж до летального результату, безпосередньо залежить від правильності і своєчасності визначення збудника і початку лікарської терапії.

Ссылка на основную публикацию