Чи боляче робити колоноскопію кишечника?

Без колоноскопії часто вкрай важко поставити правильний діагноз, коли мова заходить про проблеми з кишечником. Багатьох лякає одне тільки назва процедури, яка відразу асоціюється з болем і істотним дискомфортом.

Колоноскопія призначена для дослідження стану слизистої оболонки даного органу травної системи. Сучасні Фіброколоноскопія істотно перевершили за технічним оснащенням прилади, які застосовувалися в минулому столітті. Сьогодні обладнання засноване на холодних джерелах світла і волоконної оптики, тому повністю виключена можливість опіку слизової.

Сучасний колоноскоп має довжину робочої частини близько 145 сантиметрів при діаметрі трубки максимум 1 см. Завдяки наявності всередині спеціальних каналів в ході процедури можуть вводитися додаткові пристосування, за допомогою яких проводяться діагностичні заходи і навіть міні-операція у вигляді видалення поліпів. Також внутрішні канали необхідні для подачі в просвіт кишки повітря для розгладження стінок.

Коли показана процедура?

Колоноскопія без наркозу або з седацией застосовується в наступних ситуаціях:

  • Виявлення в калових масах патологічних домішок у вигляді слизу, крові.
  • Погана спадковість (у родичів діагностовано пухлину товстого кишечника).
  • Були операції на товстій кишці.
  • Після рентгенівського, ультразвукового або іншого обстеження отримана недостатньо чітка картина стану кишечника.

Зазвичай її рекомендують людям, які досягли 50-річного віку, коли зростає ймовірність розвитку колоректального раку. Щоб отримати бажані результати, попередньо проводять спеціальну підготовку, яка полягає в наступному:

1. За пару днів до дослідження з раціону виключаються провокують підвищене газоутворення продукти.

2. За день до процедури починають очищення кишечника. Для цього використовуються спеціальні препарати (наприклад, Фортранс) або очисні клізми.

3. Напередодні ввечері організовується легка вечеря (важливо, щоб до колоноскопії залишалося мінімум 9 годин).

4. В день обстеження з ранку можна пити тільки негазовану чисту воду в мінімальній кількості.

Як проводиться колоноскопія?

Дослідження займає не більше 20 хвилин. В залежності від побажань і на розсуд лікаря передбачається попереднє знеболення (можливі варіанти будуть розглянуті нижче), після чого здійснюється введення ендоскопа в задній прохід. На даному етапі часто виникає дискомфорт не тільки через присутність в ректальному отворі, а потім – кишечнику, стороннього тіла, а й через нагнітання в кишку повітря, що провокує відчуття розпирання. У міру просування ендоскопа по товстій і прямій кишці лікар постійно контролює процес за допомогою промацування зовні через черевну стінку.

Опис з висновком видається відразу після процедури. Після закінчення деякий час може спостерігатися розпирання кишечника, позбутися якого допомагає прийом поглинає гази ентеросорбенту.

Спрощеним варіантом ендоскопії стає віртуальна колоноскопія, що є неінвазивним методом обстеження у вигляді комп’ютерної томографії, що забезпечує менш інформативний огляд на відміну від класичного способу. Вартість обох видів практично аналогічна.

застосування наркозу

З метою полегшення стану пацієнтів передбачається знеболювання. Часто використовують місцеву анестезію, змащуючи анестетиком наконечник колоноскопа. Але все одно присутній певний дискомфорт, тому багатьох приваблює процедура уві сні. При цьому можлива як часткова седація, так і повне відключення свідомості. Седация нагадує сон, відчуття тривожності і страх повністю йдуть, відбувається максимальне притуплення всіх відчуттів. З препаратів найчастіше застосовуються Пропофол і Мідазолам. Найбільш швидке пробудження буде при виборі першого варіанту.

Також деякими клініками пропонується колоноскопія під час лікарського сну з повним виключенням свідомості. Однак в такому випадку присутній ризик розвитку ускладнень анестезії, тому проводити процедуру в можна лише в умовах повністю обладнаної операційної. Ще одним недоліком повного наркозу стає неможливість оцінки лікарем стану пацієнта.

Відгуки про результати

«Днями була зроблена колоноскопія під наркозом. Після уколу відчувала себе як під впливом оптимальної дози алкоголю, але повністю не заснула. Коли побачила біля себе лікаря, нагадала, що наркоз ще не подіяв і я в свідомості, але він відповів, що дослідження закінчено. Завдяки такій седації я абсолютно нічого не відчула, тому моя думка – виключно позитивне ».

Світлана, Іркутськ.

«Після процедури колоноскопії кишечника, яка була проведена під наркозом, відчував себе цілком задовільно і пішов додому лише через п’ятнадцять хвилин. Боляче зовсім не було, єдине, що мене турбувало – це невелике здуття живота ».

Віктор, Ростов-на-Дону.

«Лікар відразу мені сказав, що питання, боляче проходить колоноскопія чи ні, залежить від особливостей будови кишечника. У моєму випадку були присутні зайві петлі, тому довелося трохи помучитися, в іншому все цілком терпимо. Але для підстраховки бажано передбачити хоча б заспокійливий укол ».

Станіслав Локтіонов, Челябінськ.

«Відразу повинна сказати, що колоноскопія і безболісність для мене – поняття несумісні. Після закачування повітря було відчуття, що весь кишечник просто розірветься, посилювало ситуацію додатково натиснення лікарем на живіт. Однак дискомфорт вдалося перетерпіти і в цілому все пройшло успішно ».

Ірина Паршина, Ярославль.

«Приєднуюся до позитивних відгуків про обстеження. Огляд перших 60 см кишечника викликав тільки незначний дискомфорт, боляче стало у міру подальшого просування, але завдяки старанням лікарів відчуття були цілком терпимі. Через 20 хвилин дослідження було закінчено ».

Катерина, Москва.

результативність

Відгуки про процедуру колоноскопії дають зрозуміти, що дослідження дозволяє отримати досить чітку клінічну картину. Застосовуючи класичний ендоскопічний метод, вдається не тільки діагностувати, але і відразу видалити освіти у вигляді поліпів, виключаючи необхідність порожнинної операції. Така можливість відсутня в разі вибору віртуального варіанта. Існують наступні недоліки:

  • Чи не візуалізуються поліпи, чий розмір не досягає сантиметра.
  • Через використання рентгенівських променів відбувається опромінення організму.
  • Неможливо проведення біопсії для оцінки характеру утворень.

Альтернативні варіанти діагностики кишечника

Якщо класична колоноскопія протипоказана через серцево-легеневої недостатності, гемофілії або інших порушень, можуть застосовуватися альтернативні способи:

1. КТ і МРТ. Йдеться про віртуальну процедурі, для якої за допомогою тонкої трубочки кишечник наповнюється повітрям, після чого починається сканування.

2. Рентген. Дозволяє виявити поліпи і новоутворення, діагностувати порушення функціонування кишечника. Якщо проводиться іригоскопія, в кишку вводиться контрастна речовина, після чого робиться рентгенівський знімок. При ирригографии поряд з контрастом в кишку подається повітря. Через низьку інформативності можливі хибнопозитивні результати.

3. Капсульна ендоскопія. Дослідження проводиться за допомогою ковтнув відеокапсули, просувається по відділах шлунково-кишкового тракту і робить кольорові знімки, які переносяться на пристрій, що зчитує.

вартість

Вивчаючи відгуки людей, можна відзначити наступні середні розцінки на проведення процедури:

найменування послуги Ціна, рублі
Класична колоноскопія 5 000
взяття біопсії 1 000
Внутрішньовенне введення знеболюючого препарату (седація) 2 000
вірутальних 6 000

Вартість класичного і віртуального способу практично не відрізняється, але слід пам’ятати про меншу інформативності другого варіанту. Якщо дослідження кишечника показано в зв’язку з підозрами на серйозну патологію, краще зважитись на традиційне обстеження, отримуючи 100% -й результат.

Ссылка на основную публикацию