Чи не вірусний гепатит

Захворювання запального характеру, що вражає клітини печінки носить назву гепатит. Воно не завжди виникає через проникнення в організм людини інфекції. Часто причинами розвитку запального процесу стають безневинні на перший погляд порушення ритму життя і харчування. Невірусні гепатит – хвороба, з якою стикається величезна кількість людей. Більшість пацієнтів, які звернулися за медичною допомогою, ведуть неправильний спосіб життя. Вони регулярно споживають алкогольні напої, віддають перевагу жирній їжі. Однак з невірусні гепатитом стикаються і ті, хто не має шкідливих звичок.

Особливості розвитку і види невірусного гепатиту

Невірусні або неінфекційний запальний процес в печінці починається на тлі впливу на орган різних негативних факторів, до числа яких належать:

  • аутоімунні захворювання;
  • тривалий прийом лікарських препаратів;
  • отруєння лікарськими засобами через лікування без контролю лікаря.

Причин початку запалення багато і в залежності від того, який фактор став визначальним, розрізняють кілька видів (форм) невірусного гепатиту.

Природна функціональність гепатоцитів порушується через:

  • Токсичний – результат безконтрольного прийому лікарських препаратів, у складі яких є речовини, які надають руйнівну дію на клітини печінки. Крім цього, даний вид невірусного гепатиту може бути викликаний отруєнням важкими металами.

  • Вживання алкоголю, що триває протягом декількох років. У хворого розвивається алкогольний неінфекційний гепатит.
  • Неалкогольний стеатогепатит зустрічається у тих пацієнтів, яким поставлений діагноз гіперглікемія, ожиріння будь-якого ступеня. Розвивається дана форма недуги у тих, хто переніс складну оперативне втручання, в ході якого була накладена стома, проведена резекція шлунка або тонкої кишки. Неалкогольний гепатит виникає і в разі прояву негативної реакції організму хворого на перевищення призначеної дозування кортикостероїдів та інших ліків.
  • Генетичний збій стає причиною розвитку метаболічної форми недуги. Яскравим прикладом служить хвороба Вільсона-Коновалова.
  • Власні антитіла людського організму здатні руйнувати гепатоцити, провокуючи виникнення аутоімунного виду захворювання. Його особливості і механізм розвитку мало вивчені, але медики впевнені, що причиною початку патології може стати цитомегаловірус або перенесений вірусний гепатит.
  • Як наслідок важкого перитоніту або панкреатиту виникає реактивний неінфекційний гепатит – запальне дистрофічні ураження печінки, що виникає на тлі різних захворювань шлунково-кишкового тракту. Це може бути гастрит і гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунка або кишечника. Причиною розвитку даної форми недуги є зміна рівня вмісту цукру в крові і ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак.
  • Клітини печінки руйнуються під впливом скопилася в результаті порушеного відтоку жовчі. Це призводить до виникнення гепатиту неінфекційного, названого на первинний біліарний.
  • Променевої – вид запального процесу в клітинах печінки, викликаного опроміненням під час проведення терапії, спрямованої на боротьбу із злоякісними новоутвореннями. Іноді опромінення пацієнти отримують під час військових дій або в результаті аварій на атомних станціях.

Найпоширенішим на сьогоднішній день визнаний невірусні токсичний гепатит. Печінка хворого вражена через неправильне, безконтрольного прийому лікарських препаратів, що надходять в аптечну мережу для реалізації без пред’явлення рецепта від лікаря.

Самолікування призводить до того, що пацієнт не може впоратися з існуючими ураженнями і провокує розвиток нових недуг. Печінка – один з найважливіших органів, що відповідають за очищення організму людини від шлаків. Вона є своєрідним фільтром, що здійснює виведення токсинів і інших згубних речовин.

Ознаки наявності недуги

Всі перераховані вище форми невірусного гепатиту мають схожою симптоматикою. Це пов’язано з тим, що при будь-якому вигляді уражається один орган – печінку, але існуючі відмінності викликані різною природою хвороби. Більшість з перерахованих форм хвороби протікають практично безсимптомно, що в значній мірі ускладнює діагностику. Визначити наявність порушень буває складно і тому хвороба розвивається, приводячи до небезпечних наслідків.

Якщо токсичний вид запалення печінки протікає без яскраво виражених симптомів, то для променевого характерний сильний, нестерпний свербіж. Пацієнт розчісує шкіру в різних місцях до появи глибоких ран.

Однак існую і такі симптоми, які можуть свідчити про розвиток тієї чи іншої форми неінфекційного гепатиту, будучи загальними для всіх видів патологічного процесу:

  • Загальна слабкість;
  • жовтий відтінок, який з’являється на шкірних покривах;
  • жовтуватий відтінок набуває поверхню слизових оболонок і навіть слина;
  • апетит пропадає, і хворий відмовляється від їжі;
  • температура тіла підвищується до 38-390 С.

Однак існують і інші ознаки початку запального процесу в печінці. Кожен симптом вказує на ту чи іншу форму недуги.

Підтвердити попередній діагноз лікар може тільки після проведеного повного і докладного медичного обстеження, але на розвиток неінфекційного запалення печінки вказують:

  1. Сверблячка по всьому тілу при променевому гепатиті.
  2. При реактивному – сильні болі в правому підребер’ї, запаморочення і нудота, постійне відчуття втоми, депресія, важкість у правому боці. Пацієнти кажуть про болях в суглобах і раптових кровотечах з носа. У деяких кровоточать ясна і на шкірі стають помітні сліди незначних крововиливів.
  3. Аутоімунний проявляється у вигляді вже перерахованих симптомів. До того ж хворі скаржаться на набряклість суглобів і труднощі при русі. Під час огляду лікар спостерігає зміна кольору очних склер і шкіри, через високу температуру дерма на дотик суха і гаряча. При пальпації визначається збільшення печінки та селезінки. Це дає право лікарю говорити про наявність спленомегалії і гепатомегалії. Змінюються розміри лімфатичних вузлів. При обстеженні з’ясовується, що змінюється не тільки хімічний склад, але і колір сечі (темніє).
  4. Біліарний первинний неінфекційний гепатит за своєю симптоматиці трохи відрізняється від інших видів хвороби. В першу чергу хворий зауважує зміни кольору шкіри на внутрішній поверхні долоньок і стоп. Але дерма не жовтіє, з’являється почервоніння, що збиває пацієнта і він не поспішає звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. До лікаря хворі приходять зі скаргами на підвищену температуру тіла, слабкість, болі в області суглобів, тяжкість в правому підребер’ї. Іноді на поверхні шкіри пацієнта помітні дрібні крововиливи.

У всіх випадках з’являється метеоризм і діарея, порушується травлення, виникає нудота. Хворі скаржаться на запаморочення і слабкість, швидку стомлюваність і дратівливість.

Відсутність адекватного якісного лікування призводить до того, що розвивається хронічний неінфекційний гепатит, при якому виникає нестерпний свербіж шкіри і змінюється колір склер, пацієнт відчуває постійний дискомфорт в області правого підребер’я. При збільшенні фізичного навантаження він переходить в біль.

Для хронічного процесу характерні раптові носові кровотечі і після незначних ударів, грубих дотиків або невеликих травм на шкірі з’являються синці. Схильність до появи синців – один із значущих симптомів, що свідчить про розвиток хронічного неінфекційного гепатиту.

Навіть при відсутності болю та інших ознак хвороби пацієнта, помітили схильність до появи синців, варто негайно звернутися в медичний заклад і пройти докладний лабораторне обстеження.

Терапевтичні заходи і постановка діагнозу

Підтвердити або відхилити попередній діагноз можна тільки після докладного обстеження, яке пацієнту запропонує пройти лікар.

Він дасть направлення на аналізи крові, серед яких найважливішими будуть:

  1. Біохімія.
  2. Визначення рівня вмісту цукру в крові.
  3. Визначення рівня білірубіну.
  4. Загальний клінічний аналіз.

При необхідності пацієнта направлять на ультразвукове дослідження печінки, проведуть зондування. Грунтуючись на результатах аналізів, отриманих в ході обстеження, лікар призначить лікування, вибравши найсучасніші препарати, що гарантують стрімку регенерацію печінки і усунення запального процесу.

Для досягнення позитивного результату в терапії невірусного гепатиту необхідно в першу чергу визначити, усунути причину виникнення і розвитку недуги. Лікування проводиться тільки відповідно до призначень і під контролем кваліфікованого лікаря.

Для лікування запального процесу, викликаного проникненням в організм людини вірусів, потрібно підібрати найефективніший противірусний препарат. Виключити вірусну природу недуги допоможе аналіз на наявність в крові антитіл, УЗД печінки і жовчного міхура.

Отримавши результати обстеження, лікар призначає ряд терапевтичних заходів, серед яких:

  1. Терапія з призначенням вітамінів групи В, С.
  2. Лікування за допомогою ефективних гепатопротекторів. Це Ессенціале Форте, ліф 52, Гептралу або Гептор.
  3. Прийом жовчогінних препаратів таких, як Холензим або Холосас.
  4. Внутрішньовенно крапельно в умовах стаціонару вводять фізіологічний розчин або глюкозу.
  5. При необхідності роблять переливання плазми донорської крові. Таке рішення може бути прийнято тільки досвідченим кваліфікованим лікарем у разі діагностованого важкого токсичного гепатиту.

В кожному окремому випадку лікування призначається з урахуванням особливості форми і ступеня тяжкості захворювання. Хронічний неінфекційний гепатит лікують консервативно, амбулаторно. Госпіталізація таким пацієнтам не потрібно, якщо хвороба знаходиться не в стадії загострення і пацієнт не скаржиться на сильні болі.

Для успішної терапії важливо правильно визначити причину розвитку недуги і докласти всіх зусиль до її усунення. Так, при діагностованому реактивному гепатиті знадобиться з’ясувати, на тлі якого захворювання почав розвиватися запальний процес в печінці. В першу чергу лікують основну хворобу, після чого приступають до терапії, спрямованої на регенерацію клітин печінки.

Лікарі подбають про те, щоб були відновлені порушені функції різних органів і систем.

З цією метою при токсичній формі невірусного гепатиту вживатимуть всіх заходів, щоб:

  • вивести залишилися в організмі отрути;
  • змінити раціон харчування;
  • забезпечити повноцінне постачання вітамінами і мінералами;
  • провести відновлює терапію з використанням сучасних препаратів, що відрізняються високою результативністю.

Тим пацієнтам, у яких діагностовано хронічний неінфекційний гепатит, рекомендовано дотримуватися порад дієтолога і харчуватися строго відповідно до отриманих рекомендацій:

  1. Їжа повинна бути багата вітамінами, з раціону виключають жирне і копчене, гостре і солоне.
  2. Пацієнт відмовляється від алкоголю та куріння.
  3. Скорочуються фізичні навантаження.
  4. Необхідно строго дотримуватися питного режиму.

Лікування поза стаціонаром не вимагає строгого дотримання постільного режиму, але хворі не приймають участі в спортивних тренуваннях, хоча заняття з тренером їм не протипоказані. Полегшити свій стан можна, уважно спостерігаючи за здоров’ям. При появі перших симптомів захворювання, що розвивається необхідно відразу звернутися до лікаря і пройти повне обстеження. Не можна забувати про те, що невірусні гепатит в початковій стадії протікає практично без всяких симптомів, а це небезпечно можливістю пропустити початок хвороби.

Ссылка на основную публикацию