ДЦП: причини виникнення хвороби і методи лікування

Якщо лікар поставив діагноз «дитячий церебральний параліч» (або ДЦП), причини виникнення хвороби беруть свій початок у внутрішньоутробному періоді, тобто під час вагітності. У цей період може порушуватися структура ЦНС, що і спричинить за собою розвиток паралічу. Чому так відбувається? Чи можна повністю позбутися від такої хвороби? Ці та інші питання висвітлимо в статті.

Причини розвитку церебрального паралічу

Церебральний синдром може виникати по різноманітним причинам. До деяких з них можна віднести такі патологічні випадки і процеси:

  • якщо під час вагітності не повністю розвинулися структури головного мозку;
  • якщо під час вагітності або при пологах виникла гіпоксія або ішемія;
  • якщо у внутрішньоутробний період плід був вражений інфекцією (як правило, вірусом герпесу);
  • якщо кров матері і кров плода несумісні, що спричинило за собою розвиток гемолітичної хвороби у немовляти;
  • якщо в «вагітний» період або при пологах травмувався головний мозок;
  • якщо немовля перехворів інфекційним захворюванням, яке втягнуло в поразку головний мозок;
  • якщо немовля отримав токсичне отруєння, яке викликало ураження головного мозку;
  • якщо пологи проводилися з порушеннями.

Звичайно ж, в кожному окремому випадку є свої індивідуальні причини розвитку хвороби, причому визначити точне джерело не завжди можливо, так як можуть поєднуватися два і більше фактори. Виходячи з цього, можна з точністю сказати, що церебральний синдром у новонароджених дітей – лише наслідок інших чинників, які сприяють порушенню нормального функціонування головного мозку. Найбільш часто вносить свій внесок в розвиток хвороби гіпоксія, прояв якої, в свою чергу, може спостерігатися внаслідок передчасного відшарування плаценти, сідничного положення плода, тривалих або стрімких пологів, обвиття пуповини і інших чинників.

Підводячи підсумок по причин виникнення хвороби, їх можна розбити на 6 груп, виходячи з того, який провокуючий фактор:

1 група – Генетика. Сюди можна віднести будь-яке пошкодження хромосом матері і батька, яке і виступає причиною розвитку такого захворювання у новонародженого.

2 група – Причини, пов’язані з кисневим голодуванням мозку під час вагітності та при пологах. Сюди можна віднести фетоплацентарну недостатність, гіпоксію плода.

3 група – Інфекційне вплив на організм. При цьому варто відзначити менінгіт, енцефаліт, арахноїдит – ті захворювання, одним з яких перехворів немовля. Перенесене інфекційне захворювання може стати причиною розвитку ДЦП в тому випадку, якщо воно протікало у важкій формі, з високою температурою.

4 група – Вплив на організм вагітної жінки або дитини хімічних речовин або сильнодіючих препаратів. Як правило, такі випадки спостерігаються тоді, коли вагітна працює на шкідливому виробництві і контактує з токсичними речовинами.

5 група – Вплив на організм вагітної електромагнітного поля. Сюди можна віднести проведення рентгена, радіаційний вплив на організм.

6 група – Родові травми.

Менш рідко причини такого стану у новонароджених пов’язують з різними патологіями судин, але це хибна думка. В силу високої еластичності, м’якості і податливості, судини просто не можуть мимовільно розірватися. З огляду на цей можливий факт, можна сказати, що судинні причини відносяться до травматичним, адже їх пошкодження може спостерігатися тільки при сильному травмирующем впливі.

Симптоми і форми церебрального паралічу

Чи можна виявити таке захворювання відразу після народження дитини? Іноді це можливо, але, як правило, розвиток симптоматики відбувається поступово і дуже важливо вчасно помітити перші ознаки. Визначити розвиток такого синдрому можна за першою ознакою – порушення рухових можливостей дитини.

Діти з ДЦП починають тримати голову набагато пізніше здорових малюків, починається із запізненням процес сидіння, повзання, перевертання, ходьби. Також спостерігається дуже розслаблений або занадто напружений тонус м’язів. Такі симптоми і є причиною того, що ноги дитини починають займати неприродне положення. Майже третина дітей з цим діагнозом страждає від судом. У немовлят судоми майже не зустрічаються.

Синдром церебрального паралічу супроводжується і порушенням зорової та слухової системи, при цьому дитина перестає орієнтуватися в просторі, змінюється його сприйняття навколишнього світу, психічний і емоційний стан дитини значно відстає в розвитку. Такі діти погано сприймають навчання.

При виникненні неприємних симптомів і ознак рекомендовано негайно звернутися до фахівця. До таких ознак можна віднести:

  • в місячному віці малюк не реагує очима на гучні звуки;
  • в чотиримісячному віці малюк не реагує на звуки поворотом голови і не хоче тягнутися за іграшками;
  • в семимісячному віці малюк не сидить без підтримки;
  • в однорічному віці малюк не розмовляє;
  • в однорічному віці малюк керує однією рукою, а не обома;
  • якщо виникають судоми;
  • якщо спостерігається косоокість;
  • рухливість дитини занадто активна або, навпаки, занадто уповільнена;
  • в однорічному віці малюк ще не ходить.

Розглянемо всі симптоми захворювання в залежності від його форми:

Спастическая диплегия – Відбувається ураження частини мозку, яка відповідає за рухи кінцівок. В цьому випадку церебральний синдром супроводжується повним або частковим паралічем кінцівок.

Подвійна геміплегія – Відбувається ураження великих півкуль мозку, що супроводжується ригідністю м’язів. При розвитку даної форми хвороби діти не можуть утримувати голову, а також сидіти, стояти і пересуватися.

Геміпаретична форма – Відбувається поразка однієї півкулі мозку (лівого або правого). У цьому випадку спостерігається або лівобічний геміпарез, або правобічнийгеміпарез в залежності від того, яка півкуля постраждало. Лівобічний геміпарез – явище більш рідкісне, ніж правобічний. У цьому випадку страждає лише одна частина тулуба (ліва або права).

Гиперкинетическая форма – Відбувається ураження підкіркових структур, що супроводжується виникненням мимовільних рухів.

Атонически-астатическая форма – Відбувається ураження мозочка, що супроводжується порушенням координації рухів і м’язової атонією.

діагностика захворювання

Діагностувати церебральний синдром рекомендовано якомога раніше. Саме тому не варто випускати з уваги перші ознаки захворювання, про які йшла мова вище. Особливо це стосується тих діток, які потрапляють в групу ризику: недоношені діти, а також ті діти, які під час вагітності заразилися від матері інфекційною хворобою, діти, які народилися з використанням акушерських щипців. Також до групи ризику входять діти, які відразу після народження потребували штучної вентиляції легенів.

Якщо є хоч найменша підозра на розвиток захворювання, варто звернутися до лікаря, який призначить проведення УЗД мозку і електроенцефалографію. Якщо це необхідно, проводять комп’ютерну томографію та магнітно – резонансну томографію. Завдяки результатам таких досліджень, можна виявити або спростувати наявність кіст, крововиливів, гідроцефалії, пухлин мозку.

Як лікують ДЦП?

Лікування паралічу досить тривала і складна. Наскільки сприятливий буде прогноз, залежить від того, який ступінь ураження нервової системи, час діагностування патології, причина розвитку хвороби.

Основний метод лікування – використання немедикаментозних методів, завдяки яким можна встановити правильну позу тулуба. Як самостійне захворювання, церебральний синдром вилікувати неможливо, а саме, не можна домогтися відновлення зруйнованих нейронів. Але, своєчасно продіагностувати захворювання і почавши лікування, можна домогтися нормального функціонування неушкоджених нейронів.

Після діагностування такого захворювання лікар відразу призначає проведення масажу, лікувальної гімнастики, прийом медикаментів, носіння спеціальних ортопедичних пристосувань, відвідування занять з логопедом і психологом.

ЛФК призначає лікуючий лікар, виходячи з індивідуальних особливостей перебігу хвороби. У визначений термін можна домогтися зняття напруги з м’язів, відновлення нормальної координації та утримання рівноваги, відновлення м’язового тонусу.

Якщо говорити про медикаментозне лікування, варто відзначити такі препарати, які знижують тонус м’язів: Мідокалм, Сирдалуд, Баклофен. З таким же ефектом і препарати Ботокс і Диспорт, які вводять внутрішньом’язово. Також призначають засоби, які допомагають поліпшити метаболізм головного мозку, процес кровообігу.

Особливе місце в лікуванні хвороби займають допоміжні пристосування, які допоможуть дитині повернутися до нормального способу життя і натренувати тим самим м’язи. Сюди можна віднести крісла – коляски, вертикалізатори, ходунки, крісла – туалети, ортези та Тутори.

Існують спеціалізовані санаторії для дітей з паралічем. У таких установах є необхідні пристосування, які при своєму застосуванні позитивно впливають на перебіг патології. У санаторіях проводять курси масажу, фізкультури.

У деяких випадках лікар призначає операцію, але тільки за певними показниками. За допомогою операції можна усунути деформацію суглобів кінцівок, тим самим дозволивши дитині пересуватися і себе обслуговувати. Так, можна провести пластику ахіллового сухожилля, яка допоможе відновити правильне положення стопи.

Чи можна запобігти церебральний параліч?

Профілактика розвитку такого захворювання – це, перш за все, дотримання всіх заходів щодо забезпечення безпеки здоров’я плоду, а також правильна організація пологів:

  • дотримання всіх приписів провідного вагітність гінеколога;
  • контроль ваги плоду;
  • діагностика і лікування патологій хронічного перебігу, а також прихованого інфекційного ураження організму вагітної жінки;
  • профілактика резус – конфлікту;
  • дотримання вагітної раціону харчування, заповнення організму вітамінами;
  • куріння і алкоголь повинні бути виключені з життя вагітної;
  • свіже повітря – запорука здоров’я в цілому.

Здорової грудної рекомендовано щодня, хоча б на хвилину, ложить на живіт. Туго сповивати малюка заборонено. Для сну необхідно придбати середньої щільності матрац, на якому дитина не буде «провалюватися».

На жаль, повністю вилікувати ДЦП неможливо, але можна вжити всіх заходів, які допоможуть значно полегшити стан хворого.

Ссылка на основную публикацию