Екзостоз: що це таке, причини виникнення, симптоматика, лікування

Досить часто пацієнтам дитячого віку ставлять такий діагноз, як екзостоз. Багатьом може здатися, що це незначне захворювання, яке не потребує лікування, але це не завжди так. Важливо знати, як утворюються екзостоз, що це таке і як усунути дана недуга.

суть захворювання

Екзостоз – доброякісний кістковий виріст, який утворюється на поверхні однієї з кісток і має різну форму. За своїм виглядом може бути лінійним, кулястим і т д. Сама назва захворювання в перекладі з грецького означає «кістка, розташована зовні».

Суть цього виросту в тому, що спочатку він формується за допомогою хрящової тканини, а з часом починає ущільнюватися і переходити в кісткове новоутворення. Через це деякі пацієнти можуть чути таке поняття, як хрящові екзостоз, але таке визначення буде не зовсім вірним, тому краще вживати формулювання – кістково-хрящові екзостоз. Також можна називати кісткові екзостоз, адже в кінцевому підсумку вони перетворюються саме в кісткову тканину.

У процесі свого окостеніння хрящова тканина перетворюється в губчасту кістку, яка обрамлена кісткової шкаралупою. А щільна шкаралупа зверху покрита тонким шаром хряща, за рахунок чого і відбувається розростання новоутворення.

причини

Причин для утворення цієї пухлини досить багато, а кількість збільшується також через те, що новоутворення не мають якесь певне місце для формування.

Причиною появи цієї проблеми можуть стати регенеративні процеси, які відбуваються в ушкодженому області в результаті травми. Також фактором для утворення пухлини може стати сама травма. Поява екзостозів може бути спровоковано забоєм. Цей процес спостерігається при запаленні слизових сумок в організмі людини.

Крім цього, розвиватися і розростатися новоутворення може внаслідок деяких захворювань, серед них бурсит, остеомієліт, сифіліс. Одним з можливих факторів виникнення захворювання може стати запальний процес в фіброзіти. Також серед ймовірних причин знаходиться обмеження окістя.

Однією з причин розвитку захворювання може стати хронічний запальний процес в кістках пацієнта. Подібне новоутворення може стати результатом асептичного некрозу. Ще однією причиною може бути порушення однієї з систем органів, це відбувається при збоях в ендокринній системі.

Таке явище викликається розривом зв’язок, це стосується таких пошкоджень, коли порушується цілісність зв’язок в місці прикріплення їх до кістки. Новоутворення можуть бути ускладненням вже наявних пухлин. Розвиток захворювання може спровокувати хондроматоз кісток і хронічні захворювання суглобів. Не виключається ймовірність появи екзостозів після оперативного втручання. У деяких пацієнтів це може бути вродженим порушенням скелета.

На жаль, причини появи екзостозів у великій кількості ніяк чи не пояснюються, є припущення, що це виникає через порушення енхондрального окостеніння.

симптоматика

Симптоматика, як і причини захворювання, досить різноманітна. Прояв може бути різним, одні пацієнти можуть не знати про новоутворенні до тих пір, поки воно випадково не виявиться на обстеженні при виявленні іншого захворювання. Сам пацієнт, швидше за все, звернеться за допомогою тільки тоді, коли ці зміни будуть виявлятися і стануть помітними візуально.

Залежно від місця новоутворення вони можуть викликати хворобливі відчуття і дискомфорт під час руху. Негативною стороною цієї проблеми є те, що деякі з таких утворень з часом можуть перетворитися в злоякісну пухлину. Найчастіше екзостоз вражають трубчасті кістки і розташовуються ближче до суглобів. У зв’язку з цим відбувається ураження стегнової кістки, ребер, лопатки, хребців, таза.

Якщо екзостоз медіального виростка стегнової кістки – це досить часте явище, що на фалангах пальців такі новоутворення з’являються рідко. Найчастіше вони мають вигляд піднігтьових розростань і не перевищують сантиметра в діаметрі. Але освіту екзостоз в цьому місці вважається одним з найболючіших, а також стає причиною того, що починає відшаровуватися ніготь в місці пошкодження.

Одними з небезпечних вважаються екзостоз хребців, адже вони на відміну від пухлин, що утворилися на інших кістках, ростуть усередину і можуть здавлювати спинний мозок. А при найгіршому розкладі здатні привести до його пошкодження, що позначиться вираженими симптомами в різних частинах організму.

Якщо розглядати екзостоз колінного суглоба, то він теж має свої особливості, оскільки зростає на стегнової кістки і чинить тиск на одну з м’язів стегна, то провокує розтягнення. Також є ймовірність того, що в місці утворення буде перелом і сформується псевдосуглоб.

Екзостоз кісток п’ят має вигляд невеликого горбика ззаду на п’яті, який буде помітний неозброєним поглядом.

особливості захворювання

Особливості цього захворювання полягають в тому, що пацієнт довгий час про нього і не підозрює. Якщо пухлина ніяк не дає про себе знати і не проявляється візуально, то і помітити її буде неможливо.

Активність освіти починається ще в дитячому віці, приблизно з 8 років, і спадає в віці 16 років. На цей вік припадає активне зростання скелета людини. Особливо часто такі зміни відзначаються в період статевого дозрівання і вражають кістку, лопатки, ключиці.

Освіта в області стоп і кистей вважається досить рідкісним явищем, також необхідно пам’ятати про те, що екзостоз не зачіпають область черепа. Про розміри та кількість таких пухлин можна сказати нічого точного. На скелеті однієї людини можуть бути виявлені десятки таких змін, які в діаметрі становлять від декількох міліметрів до десяти сантиметрів.

Залежно від розміру може ускладнюватися і діагностика, для виявлення екзостоз недостатньо пальпації, потрібна рентгенографія. Вона допоможе не тільки підтвердити або спростувати факт наявності пухлини, а й вказати на точне розташування і розміри.

лікування

Через особливості прояву цього захворювання, розмірів пухлини та інших параметрів здійснюється різне лікування. Якщо пацієнту виповнилося 18-20 років і екзостоз не збільшився в розмірах і жодним чином не заважає життєдіяльності людини, то видалення екзостоз не потрібно. Також варто пам’ятати про те, що не слід застосовувати інші варіанти лікування, а вже тим більше звертатися до фізіотерапії. Це може не тільки вплинути на зростання новоутворення, але і стати причиною зміни доброякісної пухлини в злоякісну.

Якщо у пацієнта виникають проблеми через цих новоутворень або з’являються болі, то в цьому випадку потрібне лікування. Здійснюється воно виключно шляхом проведення операції. Крім того, що видаляється наріст, прибирається і окістя в місці, де він був розташований. Це робиться для того, щоб пухлина не утворилася заново. Реабілітація триває не більше двох тижнів, але винятком буде колінний суглоб, де відновний період може становити і два місяці. При виявленні множинних екзостоз видаляються тільки ті, які стають причиною порушень в організмі.

При виявленні симптомів захворювання або візуальних змін на поверхні кістки проконсультуйтеся з лікарем і пройдіть діагностику.

Ссылка на основную публикацию