Екзистенціальна психотерапія: методи, підхід Ірвіна Ялом

Можна знайти або навіть придумати безліч визначень того, що таке екзистенційна психотерапія. Найвірнішим, але абсолютно не зрозумілим, було б таке:

«Способи практичного застосування екзистенціальної філософії і гуманітарної психології».

Ми ж прагнемо до розуміння, тому спробуємо розібратися в суті проблематики. Як сприймають неврози, психічні відхилення, зокрема, – депресію, нав’язливі думки, фобії або тривожні стани самі пацієнти, їхні близькі та багато психотерапевти? Як негативних явищ, якщо і не захворювань, то якісь подібні хвороб комплексів страждань і їх наслідків. Звідси робиться однозначний висновок про те, що необхідно позбавити від них людини і в найбільш оптимальні строки перевести його в розряд здорових і повних оптимізму співгромадян.

Вам погано? А хто сказав, що має бути добре?

Іноді створюється враження, що сюжет фільму «Аналізуй це» не такий вже художній вимисел. Певні психотерапевти насправді будуть допомагати пацієнтові-мафіозі і навіть підведуть під це певну моральну базу. Цілком можливо, що всі люди мають право на лікарську допомогу, і психотерапевтичну в тому числі. Однак найчастіше вона виражається в спробах відповідати очікуванням клієнта навіть в тому випадку, якщо в період маніакальною фази той занадто багато нашкодив.

Отже, на жаль, велика частина психологів-лікарів виправляють психічні відхилення в рамках формули «Хворому погано – лікування – зцілення, явне або уявне». Іноді хворим потурають в їх слабкостях не просто так … Це ж дуже вигідно. До тих пір, поки пацієнт не зрозуміє, що справжня причина його дискомфорту – це його власне недосконалість, поки це розуміння чи не перетвориться в ряд практичних дій, включаючи роздуми над своїм життям, то полегшення можливо тільки на зовсім невеликий термін. А потім пацієнт, а значить – ще й клієнт, прийде на новий платний сеанс.

В цьому відношенні методи екзистенціальної психотерапії становлять певний виняток. Вони є наслідком досить великої філософської бази і багатогранних теоретичних основ гуманітарної психології. Всі психологічні проблеми розглядаються в якості слідства самої людської природи і складності тих завдань, які не можна вирішити тільки в розумі, вирішення яких перетворюється в характерні особливості особистості і поведінкові чинники. Справа не в тому, що екзистенціальна спрямованість терапії має на увазі наявність терапевтів-безсрібників. Екзистенціальна психотерапія багато перевертає з ніг на голову, тому багатьом вона недоступна. Мова і про самих фахівцях, і про їх пацієнтах. Не всі можуть так …

Яким же чином розглядають представники даної школи тривожні і депресивні стани, соціальне відчуження, фобії та інші негативні явища? Якихось чітких правил не існує, адже екзистенціальний психотерапевт – це не лікарська спеціалізація, але світоглядна тенденція. Вона грунтується на тому, що життя штука складна, а основні складності виражаються в періодично охоплює розумінні того, що індивідуум не знає, навіщо, заради чого і чому він живе. У кожного є свобода волі, але вона-то якраз сама по собі і не стає «ліками», але в первозданному вигляді і є для багатьох джерелом проблем. Ми не просто можемо вибирати, але саме життя рано чи пізно ткнёт нас носом у те, що вибирати доведеться. І нікому, навіть самому провидінню, нібито немає діла до того, чи готові ми цей свій вибір зробити. У певний момент кожна людина усвідомлює, що всім людям навколо себе він байдужий, але іншого світу у нього немає, доводиться жити в цьому.

Досить докладно свій погляд на те, які питання вирішує даний напрямок і в чому бачить джерело їх виникнення розкрив американський психотерапевт Ірвін Ялом. Екзистенціальна психотерапія, з його точки зору, повинна виходити з того, що на різних етапах життя і в різному переломленні у кожного виникають чотири основні проблеми:

  • смерть;
  • ізоляція;
  • свобода;
  • відчуття безглуздості всього навколо і внутрішня пустота.

Різні умови формування особистості та індивідуальні особливості дозволяють кожній людині перетворити потреба вирішення цих завдань і самі рішення в щось своє. Одні стають героями, а інші пацієнтами або навіть ув’язненими, оскільки від відчаю і невідання творять справжнісінькі злочину.

Чотири зазначені проблеми зовсім не розглядаються в якості симптомів якихось порушень. Здатність усвідомлення власної смертності і смертності своїх близьких, взагалі всіх людей, притаманне кожній людині. Точно так же кожен час від часу обтяжується свободою, яка накладає відповідальність і є зворотною стороною рабства.

філософські основи

Екзистенціальний підхід в психотерапії максимально пов’язаний з філософією. Інший напрям, який створювало б таку явну можливість для практичного застосування філософських досліджень, вказати було б дуже складно. Як філософської системи екзистенціалізм виник в першій половині XX століття. Вперше термін використав Карл Ясперс, який основоположником напрямку вважав датського філософа К’єркегора. У цій же області розвивалася філософська думка Льва Шестова, Отто Больнова.

Французький письменник Жан-Поль Сартр поділяв екзистенціалізм на релігійний і атеїстичний. До представників останнього він відносив, крім себе самого, Альбера Камю, Симона де Бовуар і Мартіна Хайдеггера. Релігійне ж напрямок представлено більш ідеологією Карла Ясперса і Габріеля Марселя. Хоча насправді список мислителів і число різновидів екзістенціоналізма набагато більше. До цього ж течією можна віднести феноменологію Гуссерля і доктрини, викладені в книгах американського філософа, антрополога і письменника Карлоса Кастанеди.

У будь-якому випадку буття в екзистенціалізмі розглядається з ірраціональної точки зору. Основний же одиницею пізнання є існування, яке являє собою аспект сущого і відрізняється від суті. Існування як екзистенція збігається з дійсністю. Гуссерль вивів з цього особливе поняття «Очевидності». Екзистенція ж людини позначає насамперед унікальне і безпосередньо пережите його існування.

Щоб пізнати себе людина повинна опинитися віч-на-віч з протилежністю своїй екзистенції. Життя пізнається на межі смерті. Тому будь-яке психологічне порушення можна розглядати в якості своєрідної «спостережної вежі». Істинний же спосіб пізнання не може бути пов’язаним з логікою, але є інтуїтивним. Марсель називав це «Екзистенційним досвідом»,  Хайдеггер використовував термін «Розуміння», а Ясперс говорив про «Екзистенційне осяяння». Ще перші представники нового філософського напряму розуміли, що екзистенціалізму не поміститися в формальних рамках філософії, літератури, театру чи психології. Більш того, не можна вести мову і про те, що всередині самого напрямку можуть існувати якісь обмежують дослідників догми.

Загальних для всіх методів не існує

Якщо когось зацікавила екзистенціальна психотерапія, то основні поняття він ще знайде, але тільки не рекомендовану, задану і добре перевірену техніку застосування власних методів школи. Навіть самі концептуальні засади стали такими, якими вони є зараз, тільки через свою внутрішньої правдивості.

Наприклад, депресія – це результат втрати життєвих цінностей. Що робити? Дуже сильно зрадіти тому, що старі втрачені, тому що чіплятися за мотлох може будь-хто, а ось знайти нові цінності – це завдання для справжнього героя. Спроби замістити цей внутрішній пошук антидепресантами і нісенітницею, на кшталт хобі, навіть здоровим способом життя, ні до чого не приведуть. Якщо це комусь не подобається, то його можна зрозуміти. Як хочеться з’їсти пару таблеток, зробити зарядку і бути з ранку бадьорим і свіжим. Тільки будь таке можливим, – не існувало б ніякої філософії, літератури, живопису, психології та всього того, що пов’язано з життєвою проблематикою людей.

Звернемо увагу на те, що визначення депресії дано не на базі якихось особливих досліджень саме екзистенціалістів. Воно таке просто з тієї причини, що це так. Така, як сказав би Гуссерль, очевидність.

У своїй роботі «Екзистенціальна психотерапія» Ялом досить широко посилається на інші школи і самі різні наукові дослідження. Безпосередні вказівки психотерапевтів зводяться до того, що на якомусь етапі вони повинні «злитися» зі своїм пацієнтом. При цьому психолог не тільки приносить щось в життя свого співрозмовника, але і сам збагачується від нього.

Трансформація психологічних проблем

Не слід думати, що в книзі Ірвіна Ялом «Екзистенціальна психотерапія», прочитати яку рекомендується і психологам і всім іншим людям, вказані якісь чіткі правила або стандартизовані методики. Зрозуміти суть викладу можна, послідовно перевертаючи уявлення про насущні психічні проблеми.

страх

Не слід плутати його з острахом. Страх настає без причини і охоплює все єство. Боротися з ним важко і навіть неможливо, тому що незрозуміло, що його викликало. В такому випадку – це дуже ефективне нагадування про те, що дні життя витрачаються даремно. Боятися-то є чого – власного невміння розпорядитися своїм життям. Значить наше завдання – знайти мета, заради якої варто пройти через власний страх. У виборі мети подальшого руху ми вільні.

спустошення

Воно настає тому, що ми сліпо віримо в те, що у житті може бути сенс сам по собі. Перед нами стоїть лише одне завдання: знайти спосіб вираження творчого потенціалу. Творимо, тоді не відчуваємо спустошення. Думаємо, що це занадто складно і незрозуміло, тоді відчуваємо фрустрація і апатію. Ніхто не винен в тому, що не хоче займатися творчістю людина скаржиться на внутрішню порожнечу, тому що ніхто не винен, що він народився людиною, а не котом. Якщо вже довелося людиною, то потрібно бути ще й творчою особистістю.

депресія

Дуже добре, що антидепресанти не допомагають. А то ми й справді перетворилися б у котів. Втрата цінностей восполнима, все це пройде, якщо слідувати інтуїції і не розглядати світ так раціонально, як цього навчили людей за 2-3 минулих століть.

Таким чином можна розвіяти кожен міф про психічні відхилення і навіть захворюваннях. Екзистенціальна психотерапія не має загальних схем тільки з тієї причини, що вони не приносять користі. У кожному разі потрібно працювати так, як потрібно це робити саме в цьому випадку. Навіть якщо пацієнт раптом знайде себе в медитаціях дзен-буддизму, а сам психотерапевт ніколи не медитував – вони все одно зрозуміють один одного, якщо вони обидва є людьми, які шукають і прагнуть не вилікувати якусь хворобу, але розкрити свій творчий потенціал.

Дано це не всім, тому і підходить метод теж не всім. Однак ми сподіваємося, що кому-то такий підхід допоможе, ставши поштовхом для початку самовдосконалення.

Ссылка на основную публикацию