Ендогенна депресія: ознаки, лікування, симптоми, як жити з депресією

Не кожна депресія є ендогенної, але кожна має ознаки такої. Виділення в окремі види соматичної або реактивної слід розглядати в якості умовного і більш описового. Причина реактивної – це якесь одне або кілька подій, які змусили хворого випробувати яскраві й драматичні переживання. Ці події можуть перебувати в минулому людини, в його дитинстві, а можуть відбутися зовсім недавно. Соматична природа депресії пов’язана з наявністю цілком явних фізичних хвороб або якимись псевдозаболеваніямі, які мають явні синдроми, але не мають причини у вигляді дефектів внутрішніх органів або серцево-судинної, травної та інших систем.

Загальна інформація про ендогенної депресії

У будь-якому випадку, зовнішня причина депресії нічого не пояснює, оскільки втрата роботи або жорстоке поводження в дитячому віці призводить до депресії далеко не всіх людей, які зустрічаються з подібними факторами. Те ж саме можна сказати і про фізичні недуги, які далеко не завжди тягнуть за собою хоч якісь психологічні відхилення у одних, але стають причиною неврозів або депресії у інших.

Окремо в цьому зв’язку слід розглядати стрес. Існує гіпотеза, згідно з якою стресові ситуації призводять до надмірного навантаження мозку, результатом ж стає депресія. Розглянемо це на простому життєвому прикладі … У жінки виникає депресія в силу того, що вона живе за формулою «чоловік п’є і б’є». Зрозуміло, постійне перебування в стресовій середовищі може цьому сприяти. Проте детальніший аналіз покаже, що не схильні до депресивного поведінки жінки відразу покінчили з подібними шлюбами – розлучилися і побудували інше життя. Інші ж залишаються в тих сім’ях, які є і продовжують терпіти й мучитися. При цьому вони активно вирішують проблему, але завжди якимись неадекватними способами – ходять до знахарок, намагаються влаштовувати скандали, пишуть листи керівникам профспілкових організацій за місцем роботи чоловіка, і подібними.

Іншими словами, початкова схильність до депресії простежується практично у всіх випадках, коли ми маємо справу з реактивністю або соматичним характером. Більш того, якщо «вилікувати» саме реактивну, то ніхто не дасть гарантії, що вже через місяць не виникне ендогенна депресія, лікування якої дасть такий же «стійкий» результат.

Виняток можуть скласти тільки ятрогенні, викликані прийомом ліків, депресії, а так само ті, що розвиваються на тлі алкоголізму або наркоманії. З цим все в общем-то ясно – хімічні речовини вплинули на вироблення гормонів, нейромедіаторів і інших речовин, справили вплив на ЦНС, а в результаті хворий виявився в депресії. В такому випадку припинення вживання те, що принесло шкоду призводить до повного зникнення психічного відхилення. Це, мабуть, єдині ситуації, коли правомірно вести мову про екзогенну депресію. Навіть якщо космонавта з надзвичайно стійкою психікою змусити силою вживати наркотики, то місяців через 8-10 він може впасти не тільки в депресію, а взагалі зійти з розуму. З цим все зрозуміло …

У всіх інших ситуаціях ендогенна і екзогенна депресія практично неможливо розрізнити, а причина все одно випливає зсередини, навіть якщо здається, що депресія виникла виключно в результаті зовнішнього впливу.

Підтвердженням тому може служити критика моноамінових теорії. З точки зору прихильників останньої вся справа в дефіциті біогенних амінів. Це серотонін, норадреналін і дофамін. Існує цілий ряд антидепресантів і транквілізаторів, які можуть виправити ситуацію. Однак їх прийом дає якийсь нестійкий ефект, який настає далеко не відразу. Стабільний результат спостерігається в середньому через місяць, але у більшої частини пацієнтів з великою депресією рецидиви спостерігаються ще в ході клінічного лікування. Після ж виписки ефект іноді тримається всього кілька місяців, хоча дефіцит амінів вже заповнений.

Безперечно, що депресія пов’язана з порушенням у виробленні якихось речовин самим організмом, але слід зазначити, що при цьому не вдалося побудувати чітку картину причин і наслідків. При депресії дофамін виробляється в недостатній кількості, але це може бути лише одним з її ознак на фізичному рівні, а не причиною виникнення.

Все це сказано в основному для того, щоб дати зрозуміти справжнє значення того, що таке ендогенна депресія. Це будь-яка, яка викликана безпосереднім впливом хімічних речовин на організм людини: ліків або наркотиків.

Хто страждає депресією?

Зазвичай в медичній або науковій літературі увага приділяється тому, що таке ознаки ендогенної депресії, але не так вже й часто говориться про те, що являє собою депресивна людина, який у нього тип особистості, якими поведінковими чинниками він характеризується і чим відрізняється від інших людей. У чомусь він нагадує героя-вісника з фантастичної літератури, перед яким автори ставлять завдання порятунку людства. Якийсь, не визнається як до пори до часу, суб’єкт, якому щось і випаде на долю покарати зло і створити умови для того, щоб перемогло добро. Будемо сподіватися, що кожна депресія колись тим і закінчиться, а поки подивимося правді в очі. Незвичайність і нестандартність насправді приносить більше страждань, ніж користі. Ось основні ознаки схильних до депресії типів.

  1. Постійне прагнення давати максимальні оцінки, особливо якщо справа стосується чогось негативного. Там, де звичайна людина скаже «не пощастило цього разу» незвичайний заявить про те, що є фатальним і хронічним невдахою.
  2. Схильність до занадто глибоким переживанням. У момент, коли виникає необхідність переживати щось негативне, наш герой буде розглядати в якості трагедії те, що звичайна людина віднесе до звичайних життєвих негараздів. Банальна сварка бачиться зрадою, а зауваження з боку керівництва компанії – репресіями.
  3. Початкове прагнення до пошуку неадекватних шляхів вирішення проблем. Однак самій людині вони бачаться мудрими і стратегічно вірними. Звідси можливе захоплення окультизмом або щось подібне.
  4. Неадекватне ставлення до грошей і майна, часто пов’язане з різкими контрастами. Така людина може довго збирати гроші, а потім витратити на щось, що в загальному-то і не потрібно.
  5. У комунікаціях такі люди або дуже балакучі, або замикаються в собі. Вони можуть бути розумними і обережними, навіть спритними, але самі легко стають жертвами аферистів.

У цих та подібних ознаках немає нічого тривожного або хворобливого. Все змінюється, коли виникає загострення якогось психічного відхилення.

Ендогенна депресія: симптоми і лікування

Давайте не будемо поспішати з лікуванням. Для початку спробуємо розібратися в ситуації. Як така вона несе в основному інформаційну функцію. Православні богослови в такому випадку говорять про те, що депресія або зневіру – це гріх. Однак роль самого стану – нагадати людині про те, що той віддаляється від Бога, а це приносить страждання його душі. Такий підхід красномовно говорить про те, що таке ендогенна депресія. Причини її в тому, що душа прагне до Бога, а розум мав би стати союзником у цьому прагненні, але відбувається те, що відбувається.

Матеріалістичний підхід змушує розглядати сигналізує про щось стан як хвороби. І справа тут не тільки в тому, що настрій при ендогенної депресії вкрай похмуре. Ми бачимо проблему там, де її немає. Справжня – це втрата усвідомлення своєї істинної ролі, але ми думаємо, що вона полягає в іншому психічному стані. У цьому контексті медичні способи лікування депресії в чомусь нагадують спроби лікування пухлини одними знеболюючими.

У житті немає Бога і людина втратила здатність його любити. Але саму потребу любити і бути коханим втратити неможливо, оскільки вона є однією з основних потреб людської особистості і пов’язана з багатьма аспектами її прояви. Не потрібно думати, що у Бога є якась альтернатива, крім себе самого. Немає Бога, значить сила любові на себе і буде направлена. Можна як завгодно довго тішити себе думками про те, що ми любимо дітей, сім’ю, Батьківщину. Все це обертається навколо себе. Направити силу любові на себе – значить створити замкнене коло.

По-перше, себе-то ми любимо, але живемо в світі, де дуже важко створити гармонійне середовище проживання:

  • ми працюємо тільки заради грошей, а сама робота давно стала набридлого;
  • ми живемо зі своїми «половинками», але давно втратили до них будь-яке потяг;
  • іноді нам не подобаються наші діти;
  • ми вже не сподіваємося на друзів.

Все це цілком логічно, тому що порушений головний принцип – людина сама вибирає автономність свого існування і в результаті просто заплутується. Свідомість, будучи складним і суперечливим механізмом, починає посилати зі своїх глибинних шарів інформацію в повсякденне мислення. Тому ендогенна депресія – це та, що йде зсередини, але аж ніяк не є безпричинної. Причин-то якраз ціле море і всі вони пов’язані з нашим життям.

Тип особистості, характеру, темпераменту потенційно депресивного людини такий, що він більш чуйний. Однак його особистість сформувалася в результаті деструктивних установок, які були отримані від соціуму. До нього й гадки не приходить про те, що все йде не так через те, що душа виявилася в полоні матеріалізму і меркантилізму, а зв’язок з Богом втрачена.

Замість цього він боїться, що ендогенна депресія все життя на таблетках змусить провести. Разом з тим кожна, хоч скільки гідна уваги проблема, бачиться фатальною. Пояснити це дуже просто. Хворий вважає, що не по силам йому повернутися в стан щастя. Може бути таке, яке було в дитинстві, коли не потрібно було піклуватися про себе самому. При цьому він відчуває, що це було б можливим – це реально, але як це зробити на практиці йому невідомо. Ось і вважає, що це на все життя. Характерно, що православна точка зору така сама – ендогенна депресія невиліковна, якщо мова йде про одні антидепресанти і всьому тому, що не пов’язане з покаянням, молитвою, з вірою і надією на Бога. З цієї причини погляд людини в стані депресії на свої проблеми як на фатальні і не мають рішення в чомусь досить правдивий. Але до тих пір, поки він не зрозуміє, що антидепресанти – це лише інструмент для отримання якраз тимчасового позбавлення. А як тільки воно виникне – потрібно перебудовувати своє життя і своє мислення. Відповідь на питання про те, як жити з ендогенної депресією дуже простий: потрібно саме це життя і перебудовувати.

Медицина безсила, якщо людина намагається покласти на лікарів ту роль, яку має відігравати сам. Якщо абстрагуватися від релігії і будь-яких спроб розгляду питання з філософської точки зору, то за кожною депресією буде стояти проблема власної недосконалості. Явище це дуже жорстке, не терпить компромісних рішень. Людині не подобається його власне життя, він сам. Саме тому класична ендогенна депресія симптоми має завжди пов’язані з тим, що часто називають низькою самооцінкою. перераховуються:

  • втрата можливості радіти;
  • негативна оцінка себе;
  • почуття тривоги;
  • втрата сил.

З цього списку хочеться викреслити тільки два останні пункти. Що стосується себе самих і негативної оцінки життя, то такі вже вони неправильні?

При цьому ніхто і ніщо не заважає її змінити. Чи не оцінки, а саме життя. Перешкоди і йдуть тільки з викликаних цим дисонансом відхилень. Однак ступінь їх могутності занадто перебільшена – самим хворими, оточенням і іноді навіть докторами.

Мудра приказка про те, що Бог не дає нам випробувань, які ми не могли б пройти, дуже добре видно, якщо виникає ендогенна рекуррентная депресія. Вона відрізняється тим, що приходить і йде за своїми законами. Здається, що зовсім без причини. При цьому рекурентність відрізняється від фаз, властивих маніакально-депресивних розладів, тому що не містять надмірних емоційних підйомів і спадів. Якийсь час чоловік абсолютно звичайна і не відчуває ніяких из ряда вон виходять переживань. Раптом, навіть без початкової стадії, він впадає в депресію, яка може тривати невизначений термін – від декількох днів до року. Потім же вона точно так само несподівано проходить. Якщо хворий вживав якісь препарати або виконував вправи, то можна подумати, що через це. Тільки практика показує, що вона проходить у будь-якому випадку, щоб повернутися знову.

Аналіз життя та переживань пацієнта покаже, що в той час, коли депресії не було він встиг зробити пару поганих вчинків, випробував кілька розчарувань, було переконування, щось подібне. «Відбитки» цих подій, як і внутрішня, добре сприймається глибинними шарами психіки, гріховність нібито накопичувалися, а потім, поза волею розуму, дали про себе знати.

Звідси можна зробити тільки один, не зовсім втішний висновок. Якщо хтось хоче забути про смуток, то йому і потрібно про нього не згадувати, але вся увага направляти на саме життя. Не потрібно думати про те, що таке ендогенна депресія: симптоми і лікування. Причини її в тому, що ми вперто не хочемо змінюватися. І тут вже – вибір за самою людиною. Або він починає займатися самовдосконаленням і очищає свідомість, змінює життя, або депресія все одно повернеться. Ремісія при ендогенної депресії можлива тільки в тому випадку, коли змінюється не тільки спосіб життя, але і внутрішні цінності людини.

Ссылка на основную публикацию