Ендопротез колінного суглоба: види, ціна, термін служби

Ендопротез колінного суглоба являє собою біологічно сумісну штучну конструкцію, яка замінює природні складові коліна. Процедура протезування є справжнім порятунком в тих випадках, коли втрачена рухливість нижніх кінцівок, а консервативна терапія не гарантує повного відновлення.

Показання та обмеження до проведення операції

При порушенні функціональних здібностей колінного суглоба людина з працею може зігнути або розігнути ногу, а будь-який рух кінцівкою супроводжується больовими відчуттями. Щоб позбутися від болю і повернути рухливість суглоба, проводять ендопротезування.

Показаннями до операції є неефективність медикаментозного лікування і незворотні зміни суглобової форми. Найчастіше операція з ендопротезування проводиться при наявності таких захворювань, як:

  • артроз;
  • остеоартроз;
  • ревматоїдний артрит.

Ці патології на пізніх стадіях погано піддаються консервативному лікуванню. Показаннями до хірургічного втручання також служать інфекційні ураження колінного суглоба, вікові зміни і важкі травми коліна.

Однак існують і протипоказання до установки колінного ендопротеза. До них відносяться:

  • запальний процес в хрящових тканинах суглоба за 1-2 місяці до операції;
  • ниркова недостатність;
  • патології серцево-судинної системи, органів кровотворення;
  • захворювання судин нижніх кінцівок;
  • онкологічні захворювання на пізніх стадіях;
  • тромбофлебіт;
  • гнійні інфекції;
  • психічні розлади;
  • ожиріння.

Ендопротезування протипоказано людям, що страждають на хронічні інфекційні хвороби, такими як герпес, гайморит, бронхіт і т. П. Однак після проходження курсу лікування при позитивних аналізах пацієнту може бути призначена операція.

види ендопротезування

Існують наступні види операції:

  • часткова (одномищелковая);
  • повна.

При частковому протезуванні проводиться заміна виступає кісткового освіти з повним збереженням суглобових зв’язок. Цей вид операції призначається при незначному ураженні колінного суглоба. Часткове протезування проводять також людям похилого віку, які ведуть малоактивний спосіб життя.

Вже через 1,5 місяці відбувається повне відновлення функціональності коліна. Пацієнт не відчуває болю, присідає, піднімається і спускається по сходах без почуття дискомфорту. Недоліком часткового ендопротезування є необхідність частої заміни штучної конструкції. Термін служби ендопротеза при цьому виді операції становить 5-7 років.

Повний штучний суглоб являє собою складну конструкцію з високоміцних і зносостійких металевих сплавів, кераміки та композитних матеріалів. Протез повністю повторює анатомічну форму колінного суглоба і працює синхронно з рухами кінцівки.

Повна заміна колінного суглоба проводиться при значних травмах і прогресуючих патологіях. Тотальна конструкція підходить молодим і активним людям. Термін служби якісного тотального протеза становить 15-20 років. До недоліків цього виду протезування можна віднести складність операції, а також тривалість відновного періоду.

Як вибрати протез

Виробники імплантатів пропонують різноманітну продукцію. Однак лише деякі компанії виробляють якісні ендопротези.

За кілька місяців до операції необхідно проконсультуватися з лікарем і дізнатися якомога більше про продукцію фірми, протезами якою користується медичний заклад.

Крім того, фахівець підбере штучне коліно відповідно до віку і вагою пацієнта.

Якісний протез відповідає таким вимогам:

  • має високу зносостійкість;
  • не обмежує рухів;
  • забезпечує велику амплітуду згинання;
  • використовується мінімум 5 років;
  • відповідає анатомічним особливостям скелета пацієнта;
  • виконаний з міцних і гіпоалергенних матеріалів.

Високотехнологічна продукція зарубіжних компаній цінується дорожче, ніж вітчизняні ендопротези. Однак продукція ряду російських виробників користується довірою і визнанням вітчизняних хірургів. Вартість протезу провідних зарубіжних фірм становить 150000-200000 рублів. Ціна вітчизняної продукції коливається в межах 130000-160000 рублів.

Ендопротези розрізняються не тільки ціною, але і конструкцією, матеріалом, покриттям, типом фіксації. Для людей, що ведуть малоактивний спосіб життя (як правило, це пенсіонери), підходить ендопротез з фіксованою опорою, виготовлений з поліетилену. Для молодих пацієнтів зазвичай вибирають рухливу подшипниковую конструкцію, що забезпечує протезу мобільність. В установці цей імплантат складніше, тому вимагає великого хірургічного досвіду.

Найчастіше для виготовлення колінних протезів використовують кілька матеріалів. Металеві частини виконують з титану або кобальт-хромових сплавів. Ці метали міцні, довговічні, не мають негативного впливу на організм людини. Пластикові деталі виготовляють з поліетилену. Цей матеріал забезпечує плавну роботу металевих частин, повторює природні руху коліна, здатний багаторазово стискатися і згинатися, не втрачаючи форми.

В сучасних ендопротеза використовується 2 основних види фіксації імплантату з кістками. Цементне кріплення забезпечує надійне зчеплення штучної конструкції з біологічним матеріалом. Підходить для всіх видів ендопротезів. Безцементний тип фіксації вимагає тривалого періоду звикання і відновлення, так як кісткова маса повинна врости у внутрішню порожнину імпланта. Безцементного фіксація не застосовується, якщо у пацієнта кістки колінного суглоба знаходяться в поганому стані.

Можна дізнатися інформацію про будь-якому виробнику і по фото вибрати колінний ендопротез. Однак краще віддати перевагу тій штучної конструкції, з якої звик працювати хірург.

Ссылка на основную публикацию