Епілепсія у дітей: чому виникає і як лікувати

Епілепсія у дітей – хронічний неврологічний недуга, при розвитку якого у дитини виникають раптові судомні напади. У дорослих людей хвороба діагностується дуже рідко, на відміну від дітей. Розглянемо, чому ж виникає епілепсія у дітей, чи пов’язано її розвиток зі спадковістю і якими методами можна полегшити стан дитини.

Провокують хвороба фактори

У мозку людини зосереджені окремі клітини – нейрони в великій кількості. Систематично відбувається збудження кожного з нейронів, а саме, проходження через нього імпульсу, який посилає інформацію в органи для виконання ними певних функцій.

При розвитку у дитини такого захворювання, як епілепсія, в мозку виникає скупчення нейронів за типом епілептичного вогнища, які постійно збуджені і не відпочивають. Ті нейрони, які знаходяться навколо вогнища, намагаються стримувати збудження, але все ж іноді імпульси з вогнища прориваються назовні, що стає причиною порушення всіх нейронів мозку. В цей час і відбувається епілептичний припадок.

Після залучення в порушення всіх нейронів мозку відбувається згасання їх активності. Припадок закінчується, і дитина приходить до тями, але ще спостерігається слабкість м’язів, біль у деяких м’язах, сонливість і млявість. Пам’ять про подію у дитини стирається. Досить часто перед нападом виникає якась «аура»: з’являється певний смак, запах, звуки, картинки перед очима. Такі відчуття виникає за кілька секунд до епілептичного нападу.

Які причини можуть сприяти розвитку такого захворювання у дитини? Серед таких наступні:

  1. Розвиток головного мозку плода «зі збоями» у внутрішньоутробний період. Це може відбуватися, якщо вагітна жінка зловживала алкоголем, курінням. Також порушення розвитку головного мозку у плода може відбуватися в тому випадку, якщо вагітна перенесла застуда з ускладненнями і якщо вік жінки на момент вагітності більше 27 років.
  2. Якщо порушено ведення тактики пологів, що призводить до ускладнень щодо плоду. В цьому випадку вражається вже сформувався головний мозок, що може відбуватися в момент затяжних пологів, тривалого безводного періоду, народження малюка з асфіксією, при обвиття плоду пуповиною навколо шиї. Також порушення може виникнути при накладенні акушерських щипців.
  3. Якщо дитина перенесла інфекційне захворювання нервової системи, це може дати поштовх до виникнення в головному мозку областей з підвищеною збудливістю нервів. До таких захворювань можна віднести енцефаліт, менінгіт, арахноїдит.
  4. Травмування голови, а саме, струс мозку, тупа травма, що можуть викликати більш активне продукування нервових імпульсів і виникнення епілептичних припадків.
  5. Спадковий фактор. Розвитку епілепсії більш схильні діти, чиї батьки страждають на цю недугу.
  6. Якщо у дитини є пухлина головного мозку, вона може стати причиною появи області з підвищеною збудливістю.

Як розпізнати недугу за симптомами?

Такий патологічний стан у дитини значно відрізняється в своєму прояві на відміну від недуги у дорослої людини. Іноді симптоми хвороби у дитини до 1 року життя можна помилково прийняти за звичайну рухову активність. З цієї причини діагностика епілепсії у немовлят першого року життя утруднена. Як правило, при розвитку епілепсії виникають судоми, але такий симптом спостерігається не в усіх випадках.

Розглянемо докладніше, на які групи діляться всі симптоми захворювання:

  1. Генералізована симптоматика. У цьому випадку має місце саме епілептичний напад, яким супроводжується захворювання. Початок нападу відзначається напругою кожного м’яза тіла і короткочасної зупинкою дихання. Слідом виникає судомний синдром, який за часом може тривати від 10 секунд до 20 хвилин. Дуже часто під час нападу мимовільно спорожняється сечовий міхур.
  2. Бессудорожная генералізована симптоматика. У момент нападу дитина завмирає на місці, погляд його порожній. Також можуть тремтіти повіки і відбуватися закидання голови назад. Реакція на навколишній світ відсутній, заявляючи його увагу будь – якими жестами неможливо. Тривалість подібних нападів – не більше 20 секунд.
  3. Абсансная симптоматика. Перші напади виникають приблизно в 6-7 років. Жіноча стать страждає частіше такою формою недуги. Тривалість перебігу хвороби такої симптоматики не перевищує кілька років, а після закінчення цього терміну недуга переходить в іншу форму або закінчується зовсім.
  4. Атонічне симптоматика. Відзначається раптова втрата свідомості, розслаблення кожного м’яза в організмі. Нерідко батьки плутають хвороба зі звичайним непритомністю і проводять неправильне лікування. З цієї причини, якщо дитина часто втрачає свідомість, краще звернутися до фахівця.
  5. Дитячий спазм. Характеризується мимовільним приведенням верхніх кінцівок до грудей, нахилом голови вперед, випрямлення нижніх кінцівок. Напади виникають в ранковий час і тривають всього пару секунд. Дитячий спазм виникає в основному у дітей у віці до 5 років і після закінчення цього часу або зникає, або перетворюється на іншу форму недуги.

У дітей, які схильні до розвитку такого захворювання, дуже часто мають місце нічні кошмари, а також плач і крик в цей же час доби. Дитина може навіть ходити уві сні. Ще одним симптомом є головний біль. Такий симптом з’являється різко і несподівано, часто з одночасним виникненням нудоти і блювоти. У деяких випадках єдиний перший симптом недуги – короткочасний розлад мови.

лікарська діагностика

В першу чергу лікар з’ясовує у батьків, які симптоми виникають у дитини. Легко поставити діагноз в тому випадку, якщо є великі напади з частотою більше двох разів. У дітей першого року життя особливу увагу приділяють таким проявам:

  • якщо дитина завмирає в одному положенні тулуба, при цьому відключається свідомість, фіксується погляд на одному предметі;
  • виникають повторювані нав’язливі руху;
  • відзначаються поодинокі скорочення однієї групи м’язів.

Дуже часто батьки не беруть до уваги такі симптоми. З цієї причини епілепсія у дітей діагностується не відразу, але ж саме своєчасний початок лікування допоможе досягти тривалої ремісії, а іноді і повного лікування патології.

Крім огляду, лікар може призначити інші діагностують заходи. Так, необхідно проведення електроенцефалографічного дослідження головного мозку (ЕЕГ), завдяки якому можна виміряти біоелектричну активність мозку і наявність в ній змін.

Крім ЕЕГ, необхідно провести магнітно – резонансну томографію або комп’ютерну томографію мозку. Дані види досліджень допомагають з’ясувати, яка ж причина епілептичних припадків: вроджена аномалія або посттравматичний ураження головного мозку.

Долікарська допомога в момент нападу

Перш ніж розглянути лікування такого захворювання, як епілепсія у дітей, варто згадати про заходи долікарської допомоги. Реальна небезпека виникає в тих випадках, якщо відбувається не короткий епілептичний напад, а також непритомність і падіння дитини в цей момент. У подібних ситуаціях батькам необхідно знати, як надати першу допомогу. Отже, правила першої допомоги такі:

  • при виникненні судом дитини укладають на ліжко або підлогу, відсунувши в бік гострі предмети, виступи меблів, а також все те, що може травмувати дитину в момент нападу;
  • щоб уникнути задушення, дитини необхідно перевернути на бік;
  • після відходу нападу перевіряють дихання малюка (якщо дихання не відчувається, роблять штучне дихання «рот в рот»);
  • тільки після того, як дитина повністю прийде в себе, можна давати пиття;
  • при підвищеній температурі можна ввести ректальну свічку (Парацетамол).

Обов’язково рекомендовано викликати лікаря, особливо якщо напад трапився в перший раз, його тривалість більше 5 хвилин, сталося поранення в момент нападу, дихання після нападу нерівне.

Як лікують епілепсію у дітей?

Важливо відразу почати лікування епілепсії у дітей до одного року життя, адже саме своєчасний початок лікування сприяє сприятливому прогнозу. Особливості терапії хвороби у дітей ідентичні з такою у дорослих. Варто відзначити, що не для кожної дитини, в якого стався один або кілька нападів епілепсії, призначають лікування. Дуже часто лікування припиняють з – за того, що стан дитини нормалізувався і відсутній ризик повторних нападів.

В аптеках можна знайти різні протисудомні засоби, але призначати лікування такими засобами повинен тільки лікар, виходячи з особливостей перебігу захворювання та його форми. Дія одних епілептичних препаратів ефективно при одних формах хвороби, тоді як при інших вони виявляються бездіяльними.

У багатьох випадках достатньо лише прийому одного протиепілептичного препарату, щоб зменшити частоту виникнення нападів у майбутньому або повністю запобігти їх появі. Можуть спостерігатися і побічні ефекти від прийому ліків, наприклад, сонливість і зниження уваги.

Заборонено різко припиняти прийом протиепілептичного препарату або різко змінювати дозування, прийом без узгодження таких дій з лікарем. В іншому випадку можна домогтися лише посилення побічних ефектів.

Підводячи підсумок, варто сказати, що в силу недостатнього вивчення точних причин, запобігти розвитку такого захворювання, на жаль, неможливо, але можна вжити всіх заходів, які допоможуть значно скоротити кількість нападів у пацієнта протягом життя.

Ссылка на основную публикацию