Фізіологічна жовтяниця у новонароджених: причини, симптоми і лікування

Багато мам зіткнулися з пожовтінням шкіри та слизових оболонок малюка через кілька днів після народження. При цьому він не відмовляється від грудей і відчуває себе, на перший погляд, добре. Що ж сталося в такому випадку? Є ознаки, які властиві нормальному розвитку і проявляються майже у всіх дітей в період новонародженості; один з них – фізіологічна жовтяниця.

причини

В еритроцитах людини будь-якого віку міститься гемоглобін – білок, що має спорідненість до кисню і транспортує його в тканини. Фетальний тип гемоглобіну (HbF), який циркулює в крові дитини у внутрішньоутробний період, після народження замінюється на гемоглобін А (HbA), що володіє підвищеною стійкістю до пошкоджень впливів.

HbF тим часом перетворюється в білірубін – жовчний пігмент, – і виводиться печінкою. Так як її функціональні можливості обмежені, фетальний гемоглобін не встигає елімінувати повністю, накопичується і з третьої доби життя забарвлює шкіру і слизові новонародженого в жовтий колір.

Коли ферментні системи включаються в роботу (на 7-10 день), відтінок шкірних покривів нормалізується і фізіологічна жовтяниця у новонароджених проходить. При недоношеності вона триває довше – до двох тижнів.

Причиною фізіологічної жовтяниці стають, таким чином, зміни пристосовногохарактеру – занепокоєння вони викликати не повинні.

симптоми

Зовні колір шкіри дитини лякає. Як переконатися, що його здоров’я дійсно в безпеці? Жовтушність шкіри, слизових оболонок і склер очей в періоді новонародженості може мати адаптивний характер або виникати з патологічного процесу.

Тому малюка повинен регулярно оглядати лікар. Для фізіологічної жовтяниці характерні такі ознаки:

1. Фарбування шкіри на другу-третю добу після народження.

Це важливий симптом, оскільки існує безліч видів патологічних неонатальних (що виявляються в дитячому віці) жовтяниці. Якщо дитина пожовтів відразу після народження або через два тижні – покажіть його лікаря якомога швидше. В такому випадку проявити надмірну пильність краще, ніж зволікати.

2. Задовільний загальний стан малюка.

Він активний, охоче їсть, досить спить, вередує не більше звичайного. При жовтяниці, викликаної хворобою, дитина кричить, плаче або навпаки, стає сонливою і млявим. Тривожна ознака – блювота або судоми. Помітивши їх, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

3. Нормальна температура тіла.

Коливання температури тіла – ознака дисбалансу в організмі, який може свідчити про інтоксикацію, інфекції або запаленні.

4. Кал і сеча не змінюють колір.

Супроводжуються жовтяницею захворювання в своєму розвитку часто мають синдром холестазу (застою жовчі), коли сеча темніє, а кал знебарвлюється. При фізіологічній жовтяниці цього не відбувається, оскільки струм жовчі не порушений.

діагностика

Щоб достовірно визначити, чи є жовтяниця фізіологічної, буде потрібно кілька лабораторних тестів:

• загальний аналіз крові;

• загальний аналіз сечі;

• біохімічний аналіз крові.

Якщо в результатах не виявлено відхилення, то разом з клінічними ознаками вони говорять на користь адаптивного процесу.

лікування

Лікування при фізіологічній жовтяниці не потрібно, вона нівелюється сама в міру виведення накопиченого фетального білірубіну. Головне – постійне спостереження за станом малюка. Уважна мати може вчасно помітити сама незначна зміна, якщо воно проявиться.

Режим догляду за дитиною міняти не слід, як і призначати спеціальну дієту матері, яка годує грудьми. Бажаний огляд педіатра на початку жовтяниці і після її регресу.

Ссылка на основную публикацию