Фото, опис, симптоми і методи лікування вітрянки у дітей

Вітряну віспу (народна назва – на вітрянку) називають гостру інфекцію, характерним симптомом якої є шкірні висипання у вигляді дрібних бульбашок. Згідно зі статистикою, 9 з 10 дорослих перенесли інфекцію в дитинстві.

Розглянемо перші симптоми і наступні ознаки вітрянки у дітей, можливі ускладнення після хвороби, фото висипань, схеми лікування і багато іншої корисної інформації.

Причини, як передається

Свою назву вітряна віспа отримала за дуже швидке поширення. Дитина хворіє, коли в організм повітряно-крапельним шляхом потрапляє вірус герпесу третього типу, який настільки великий, що видно навіть в звичайний світловий мікроскоп. Вірус присутній в рідині, яка наповнює бульбашки, приблизно на 3-4 день.

Джерелом інфекції є хвора людина. Заразитися можна і від тривалого і тісного контакту з хворим, що страждають на оперізувальний лишай. Мати може передати інфекцію плоду.

Інкубаційний період вітрянки у дітей триває 7-21 день. Дитина стає заразним, починаючи з десятого дня інкубаційного періоду і до 5-7 дня після появи перший висипань. У зовнішньому середовищі збудник живе всього 10 хвилин. Він гине від сонячного світла, високих температур, ультрафіолетового опромінення. Захворювання унікальне тим, що сприйнятливість до нього становить 100%.

В організм збудник потрапляє через дихальні шляхи, впроваджується в епітеліальні клітини, атакує лімфатичні вузли, потрапляє в кров.

Класифікація видів і форм

Залежно від форми розрізняють типову і атипову вітрянку. Типова вітрянка має легке, середньотяжкий або важкий перебіг:

  • легкий перебіг – температура близько 38 ° С, висипань не багато (залишаються приблизно на 4 дні), кілька прищиків може бути на слизових.
  • середньотяжкий перебіг – поряд з підвищеною температурою спостерігається інтоксикація, рясні зудять висипання тривають 5 днів.
  • важкий перебіг – дивується не тільки шкіра, причому навіть на статевих органах, але і слизові. Крім високо температури виникає блювота, дитина відмовляється від їжі, висипання тривають 9 днів.

Іноді вітрянка нашаровується на інші захворювання. особливо небезпечне поєднання з енцефалітом, тому до основних симптомів приєднуються головні болі, які віддають в руки і ноги, стомлюваність, безпам’ятство, сплутаність свідомості. Тоді існує ризик летального результату.

До атипових форм вітрянки відносять:

  • геморагічну – розвивається у дітей, які страждають геморагічним діатезом. Відмінність цієї форми в тому, що вміст везикул кровянистого характеру, з’являються крововиливи на шкірі, гематурія (підвищений вміст крові в сечі), відкриваються носові кровотечі.
  • рудиментарную – виникає в перші місяці життя новонародженого, характеризується одиничними висипаннями, нормальної або субфебрильної температури тіла.
  • гангренозну – крім основних висипань присутні ділянки некрозу і сухої гангрени.

Як розпізнати хворобу

Як починається, проявляється і протікає вітрянка у дітей, на які симптоми і ознаки варто звернути увагу при підозрі на це захворювання?

Починається хвороба гостро. На нього вказують нерівномірні, безладно розташовані висипання. Кожен новий сплеск висипу супроводжується підвищенням температури, іноді до 39 ° С і вище. Іноді уражається навіть кон’юнктива ока.

Осідаючи на шкірі, вірус викликає набряк, набухання і призводить до загибелі клітин. Від цього утворюється порожнина, в яку потрапляє клітинна і міжклітинна рідина і виникає висип – так називають характерні бульбашки 2-4 мм в діаметрі, які підсихають через 1-3 дні. Потім уражене місце покривається темно-червоно або коричневою скоринкою, яка відпадає на 2-3 тижні.

Деякий час на тому місці зберігаються червоні плями. Одночасно на одному і тому ж ділянці тіла можна бачити і скоринки, і нові плями.

Висипання на слизових називають енантема. Бульбашки швидко мацерируются, перетворюються в маленькі виразки, які мають жовтувато-сіре дно і червоний ободок.

Спочатку висипом покривається шкіра волосистої частини голови, а потім – і все тіло, за винятком підошов і внутрішньої частини долоньок. Запальні елементи виникають хаотично. Паралельно можуть збільшуватися лімфатичні вузли.

Дитина перестає бути заразним, якщо припинилися висипання і утворилися скоринки.

Особливості перебігу у різних вікових груп

Рідко хворіють на вітрянку діти першого року життя. У цьому віці інфекція може бути небезпечною, оскільки протікає з температурою, судомами, шкірними крововиливами, іноді – з втратою свідомості. Є ризик, що постраждають зовнішні органи – серце, легені, суглоби, нирки.

До року дитину від інфекції береже імунітет матері, якщо та перенесла хворобу. А якщо ні, то таким жінкам при плануванні вагітності рекомендують пройти вакцинацію.

Небезпечна вітрянка для вагітних тим, що якщо інфікування відбулося в перші місяці терміну, то можлива загибель плода. В кінці вагітності вірус провокує передчасні пологи або вроджену вітряну віспу. Тоді хвороба протікає атиповий і закінчується смертю малюка.

Вітрянка у дітей у віці до одного року має такі особливості, симптоми і ознаки:

  • довший продромальний період;
  • помірні або виражені симптоми інтоксикації;
  • вірогідні загальномозкові симптоми – підвищений внутрішньочерепний тиск, про який говорить пульсація джерельця, судомна готовність і ін .;
  • висипання – рясні, період кожного етапу триває 9, а не 5 днів;
  • росте ризик бактеріальних ускладнень.

Легкий перебіг характерно для дітей від року до 12 років. Після цього симптоматика посилюється. Якщо у молодших дітей продромальні прояви захворювання не виражені, то в більш старшому віці появи висипу передують головні болі, лихоманка, болі в попереково-крижовому відділі.

Про те, як позбутися молочниці в роті у немовляти, ви дізнаєтеся в окремому матеріалі.

Тут доктор Комаровський розповість вам про те, що таке ячмінь на оці у дитини і чим він лікується.

А чим небезпечна гнійна ангіна у дитини і що слід при ній робити, ви дізнаєтеся, натиснувши сюди.

діагностика

При появі висипу слід звернутися до педіатра. Діагноз ставиться на підставі огляду та вивчення скарг. У разі ускладнень призначають аналізи:

  • вірусологічний метод дозволяє виділити збудника;
  • реакція імунофлюоресценції (РІФ) – використовується для виявлення вірусних антитіл;
  • імунний аналіз (ІФА) – допомагає виявити специфічні антитіла до вірусу;
  • генетичний метод – виявляє ДНК-вірус;
  • загальноклінічні аналізи, імунологічне обстеження.

Що робити при цьому захворюванні і як його правильно лікувати

При тяжкому перебігу вітрянки у дітей дітям до року необхідно постійне спостереження лікаря в умовах стаціонару.

У легкій формі вітрянки у дітей лікар призначає змащувати висип зеленкою і жаропоніщающіе кошти, таке лікування можна проводити в домашніх умовах. В інших випадках показана етіотропна терапія, мета якого – знищити вірус.

Для лікування проявів вітрянки у дітей використовують противірусні препарати ацикловір з 2 років або валацикловір з 12 років.

також показані імуностимулятори (інтерферон) і імуномодулятори (циклоферон). У важких випадках вводять внутрішньовенно імуноглобуліни. Якщо розвинулася вторинна бактеріальна інфекція, проводиться антибактеріальна терапія цефалоспоринами 3 покоління.

При ускладненому перебігу в перші 3-5 днів наказують постільний режим.

Для якнайшвидшого одужання необхідні гігієнічні заходи:

  • гігієнічні ванни або душ;
  • обробка шкіри зеленкою, слизової рота – розчином фурациліну, гідрокарбонатом натрію, Сульфацилу натрію;
  • при ураженнях кон’юнктиви використовують препарати в формі мазі – ацикловір, левоміцетин або тетрациклін.

Призначають також полівітамінні комплекси, пробіотики, ентеросорбенти, антігістіаміни для зняття свербіння, при кашлі – аерозолі, відхаркувальні, потрібно багато лужного пиття. Курс медикаментозного лікування розрахований на 2 тижні.

Через місяць після одужання лікар повторно оглядає дитину. При необхідності призначається імунологічне обстеження, огляд у інших фахівців. На 2 тижні після одужання дитини звільняють від фізичних навантажень.

Для зміцнення захисних сил організму хворого дають вітамінно-мінеральні комплекси, рослинні адаптогени, призначають метаболічну терапію. На наступні 2 місяці відмовляються від вакцинацій.

Ознаки, лікування і профілактика дифтерії у дітей – все, що треба знати батькам!

Як розпізнати гострий бронхіт у дітей, які симптоми і лікування цього захворювання, ви дізнаєтеся на нашому сайті.

Що таке гінгівіт у дітей, ніж лікувати і як допомогти своїй дитині, читайте тут.

Прогноз і профілактика

Як правило, перебіг сприятливий: майже у всіх випадках настає повне одужання і формується стійкий імунітет. Але у деяких людей вірус зберігається в міжхребцевих нервових вузлах і активізується кілька років по тому в формі оперізуючого лишаю.

Дитяча інфекція в рідкісних випадках ускладнюється запаленням легенів, міокардитом, місцевим запаленням ветряночний висипу, після яких на шкірі залишаються рубці, а при зниженому імунітеті навіть призводить до сепсису. Останнє стосується в більшій мірі дорослих.

В якості профілактики в екстрених випадках проводиться вакцинація, яка дозволена дітям після 1 року. Щеплення від вітрянки дітям вводять не пізніше ніж через 96 годин (оптимальний час – 72 години) після контакту з хворим.

На ринку представлені два препарати, які дозволено використовувати з другого року життя:

  • Окавакс (доза – 1 раз 0,5 мл);
  • Варілрікс (доза 0,5 мл 2 рази з інтервалом 42-70 днів).

Часто батьки спеціально ведуть своїх дітей в місця, де є носії вірусу. Лікарі не радять так поступати.

Хоч і маленька, але все ж існує ймовірність того, що захворювання буде протікати важко. Дитина, борючись з сверблячкою – одним із симптомів, може розчісувати бульбашки і занести інфекцію, і тоді необхідно лікування антибіотиками.

В основному переносять захворювання ще дошкільнятами. Якщо це сталося, то в групі оголошують карантин. Діти з такої групи не відвідують приміщень для загального користування – спортивні, музичні класи, а на прогулянку виходять через окремий вхід. Також в групі проводяться карантинні заходи.

Дізнайтеся більше про те, як з’являється вітрянка у дітей, її симптоми і лікування з відео доктора Комаровського:

Ссылка на основную публикацию