Фромилид – інструкція із застосування + аналоги і відгуки + рецепт латинською

Напівсинтетичний антибіотик з групи макролідів фромілід має бактерицидну впливом на внутрішньо-і позаклітинні патогенні клітини. Механізм дії заснований на порушенні процесів біосинтезу білка за рахунок незворотного зв’язування з великою рибосомальною субодиницею.
Модифікація природного еритроміцину дозволила досягти високого кислотоустойчивости антибіотика, що дозволяє замінити внутрішньом’язове і внутрішньовенне введення на пероральне. Встановлено, що кларитроміцин – основний активний компонент Фромілід, володіє в 100 разів більшою стійкістю до соляної кислоти в порівнянні з еритроміцином. Антибіотик застосовується в якості препарату для повного знищення хелікобактерної інфекції на слизовій шлунка.

Фромилид – інструкція із застосування

Чи можна віднести фромілід до антибіотиків?

Так, фромілід – це антибіотик групи макролідів, тому покупка в аптеці без призначення лікаря неможлива. Це необхідно для запобігання самостійного підбору ліків, в результаті якого відбувається масштабне і безконтрольне поширення резистентності бактерій.

Лабораторні дослідження дозволили встановити чутливі групи прокариот до даного медикаментозного препарату:

  • грам + Staphylococcus spp. – коки, які відносяться до представників нормальної мікрофлори тіла людини. При певних умовах провокують розвиток захворювань – стафилококкового менінгіту, циститу, сепсису, кон’юнктивіту і пневмонії;
  • 3 види стрептококів: S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, що викликають скарлатину, запалення оболонок серця і менінгіт, відповідно. Виходячи з високої чутливості штамів до бета-лактамних бактерицидну речовин, ліки групимакролідів є кращою альтернативою;
  • паличка Пфайффер, відкрита в 1892 мікробіологом Р. Пфайффер – збудник патології дихальних шляхів, якій більшою мірою схильні пацієнти молодшого віку і дорослі з ослабленим імунітетом. Фактор патогенності – капсула, яка дозволяє бактерії успішно екранувати свої антигени від захисних сил організму людини;
  • сімейство Pasteurellaceae – грамнегативні гемофільні палички. Встановлено, що вид є причиною розвитку м’яких шанкров – венеричне захворювання, характерне для країн, що розвиваються;
  • сімейство Neisseriaceae: Neisseria gonorrhoeae – збудник гонореї сечостатевих органів і Neisseria meningitidis – причина менінгококової запальних процесів;
  • грампозитивні лістерії (Listeria monocytogene), відкриті в першій половині ХХ століття. Поступаючи разом з їжею, бактерії з током крові поширюються по всьому організму людини. Місце депонування – селезінка і печінку. Відносяться до внутрішньоклітинних паразитів;
  • рухливі Legionella pneumophila, що індукують розвиток «хвороби легіонерів» (легіонельозу). Відносяться до другої групи патогенності;
  • сімейство Mycoplasmataceae – відносно невеликі бактерії, позбавлені клітинної стінки. Даний факт обумовлює їх абсолютну резистентність до антибіотиків, механізм дії яких заснований на порушенні проникності і синтезу клітинної стінки прокаріотів;
  • хелікобактер пілорі – спіралеподібні бактерії, що заселяють шлунково-кишковий тракт людини. Імовірно грають роль при розвитку гастриту і формування виразок;
  • грамнегативні коки хламідії, є внутрішньоклітинними паразитами клітин і тканин сечостатевих органів. Згідно зі статистикою, хламідіоз – найбільш часте захворювання, при цьому терапія утруднена через здатність бактерій утворювати L-форми – невидимі для імунних клітин;
  • паличка кашлюку Bordetella pertussis, яка викликає патологічний стан лише у людини. Найчастіше захворювання схильні діти, яким не проведена вакцинація;
  • строгі грам + анаероби Clostridium perfringens – викликають токсичне отруєння організму людини і газової гангрени;
  • бацила Хансена – актиноміцети, що вражають нервову тканину, органи зору та дихання. Характеризується особливою тяжкістю перебігу інфекційного процесу, нерідко вимагає повної ізоляції хворого.

склад

Склад таблетованій форми медикаментозного препарату включає в якості основного активного речовини – кларитроміцин (250 або 500 мг). Додаткові елементи складу: кукурудзяний крохмаль, целюлоза Avicel PH 101, Avicel PH 102, колоїднийбезводний кремнезем, крохмаль, полакрилін К, мінеральний тальк, стеарат Mg. Плівкова оболонка таблетки складається з гіпромелоза, тальку, Acid Yellow 3, пропіленгліколь з високим рівнем гігроскопічності і титанові білила.

Суспензія для приготування розчинів має аналогічну активним компонентом, суха маса на 1 флакон становить 1, 25 гр. Допоміжні речовини в складі: емульгатор 934, ентеросорбент повідон, HP 55, тальк, масло рицини, Е415 (ксантан), зневоднена кислота лимонна, калієва сіль сорбінової кислоти, кремнезем, двоокис титану, ароматизатор банан і тростинний цукор.

Промислова форма випуску

Ліки випускається фармацевтичною компанією Словенії в двох осикових промислових формах:

  • блідо-жовті елліпсовідниє таблетки, при розломі яких видно білу маса в обрамленні жовтуватою оболонки. Картонна коробочка містить 2 фольгіровнаних контурні упаковки з осередками по 7 таблеток в кожній;

  • флакони з затемненого скла, об’ємом 100 мл з 25 гр блідо-жовтих гранул для приготування розчинів. Готовий гомогенний розчин характеризується світло-жовтим кольором і ароматом банана.

Рецепт на латинській мові

Rp .: Fromilidi антибіотик

D.t.d. N 14 in tab.

S. Приймати всередину відповідно до інструкції.

Від чого допомагає фромілід?

Ліки призначається лікарем при захворюваннях, викликаних чутливими штамами бактерій. На першому етапі необхідно виявити – хто є джерелом хвороби: вірус, чи бактерія. Це особливо важливо, тому що призначення антибіотиків при вірусних інфекціях недоцільно, оскільки вони мають нечутливості до механізмів впливу.

Спочатку проводиться забір біологічного матеріалу з місця локалізації запального процесу. Потім матеріал висівається на живильне середовище і культивується від 24 до 72 годин. Виділяється чиста культура і ідентифікується до виду. Відзначено, що при неможливості ідентифікації до виду, досить ідентифікувати до роду.

Заключний етап – постановка тесту з виявлення чутливості чистої культури до різних груп антибіотиків. При виявленні високого і середнього рівня чутливості можливе призначення ліки. Резистентність до фромілід свідчить про загальну нечутливості до групи макролідів.

Перелік захворювань, при яких допустима терапія фромілід:

  • тонзиліт;
  • синусит;
  • отит середнього і внутрішнього вуха;
  • бронхіт бактеріальної природи;
  • позалікарняних форми пневмонії;
  • мікобактеріози;
  • профілактичні заходи для ВІЛ позитивних людей;
  • гелікобактерна інфекція (гастрит і язи).

показання

Основне показання до призначення – встановлення високого рівня чутливості до макролідних антибіотиків в результаті тесту. Однак проведення виділення чистої культури збудника, ідентифікація і тест на чутливість до антибіотиків займає не менше 3 діб. При важкій формі перебігу захворювання немає можливості чекати стільки часу, потрібне негайне лікування.

В цьому випадку допустимо призначення цих ліків без попередніх тестів на увазі його широкого спектру дії на аеробне і анаеробне патогенну мікрофлору. Проте, раннє призначення не виключає необхідності проведення лабораторних тестів з виявлення чутливості і корекції курсу антибіотикотерапії при необхідності.

Обмеження до застосування та протипоказання

Ліки категорично заборонено приймати людям з відмітками в анамнезі про:

  • важкої стадії печінкової недостатності і гепатиту;
  • порфириновой хвороби;
  • ГВ;
  • вагітності на ранній стадії;
  • необхідність застосування і неможливість скасування ліків терфенадин, цизаприд, пімозид іастемізол;
  • алергії до компонентів складу і даної групи антибіотиків.

Виняток становлять випадки, що загрожують життю пацієнта.

У зв’язку з наявністю у складі сахарози (тростинного цукру) людям з цукровим діабетом і індивідуальною непереносимістю до цукру рекомендується не використовувати суспензії для прийому всередину, а замінити на таблетки фромілід уно 500.

Клінічних випробувань з метою оцінки безпеки ліки для дітей молодше 6 місяців не проводилося, тому терапію слід проводити у виняткових випадках в умовах суворого стаціонару і під наглядом лікаря. Пацієнтам у віці від 1 року до 12 років краща форма – гранули для приготування розчинів.

режим дозування

Таблетовану форму ліки приймають всередину повністю, уникаючи механічного пошкодження таблеток, запиваючи невеликою об’ємом води.

Пацієнти від 12 років, чия вага перевищує 33 кг, і дорослі: 1 таблетка по 250 мг 2 рази на добу. Припустимо дворазове збільшення дози в разі важкого ступеня синуситу і гемофільних патологіях. Максимальна тривалість курсу терапії не повинна перевищувати двох тижнів.

Для ерадикації бактерії хелікобактер пілорі необхідно приймати до 500 мг ліки двічі на добу як частина комплексної терапії з іншими ліками. Курс лікування – 1 тиждень.

Пацієнтам, які не досягли 12 річного віку і 33 кг ваги тіла, проводиться корекція допустимої дози препарату. Важливо: краща форма – суспензії для прийому всередину. Максимальна доза активного компонента 15 мг з розрахунку на 1 кг ваги дитини, в два прийоми. Суспензію як і таблетки потрібно запивати невеликою об’ємом води. Жувати дрібні гранули, які не розчинилися, не рекомендується через їх гіркуватого присмаку.

Для зручності застосування маленьким дітям в комплект входить пластиковий шприц для перорального введення, місткістю готового розчину 5 мл (125 мг активної речовини). Після кожного введення ліків шприц потрібно ретельно промивати. Максимально допустима доза дитині не повинна перевищувати 1 гр.

Лікування захворювань, викликаних Mycobacterium avium complex, утруднене на увазі стійкості бактерії до антибіотиків. Мінімальний термін терапії – півроку. Доза: 0,5 гр двічі на добу. При важкій стадії допустимо збільшення кількості ліки, але добова доза не повинна перевищувати 2 гр.

Людям з патологіями нирок необхідна корекція дозування в сторону його зменшення в 2 рази. Курс не повинен перевищувати тривалості в 2 тижні.

Побічна дія

Ліки характеризується великим списком побічних ефектів. З метою мінімізації ризику їх прояви важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря, дотримуватися режиму дозування і тривалість курсу лікування. Перелік найбільш частих негативних симптомів після прийому Фромілід:

  • Шлунково-кишкового тракту: розлад травлення, втрата кольору язика і зубів, жовтяниця, біль в брюшинной області. Відомі важкі випадки, при яких відбувалися збої в роботі печінки. Як правило, відміна ліків приводила до повного відновлення;
  • Нервова система: больові відчуття, запаморочення, втрата орієнтації в просторі, неконтрольоване почуття страху, панічна атака, порушення сну, сплутаність свідомості;
  • Серцево-судинна система: зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитів і нейтрофілів в крові, кровотечі і зниження рівня згортання крові;
  • Органи чуття: зниження чутливість мови, шум у вухах, оборотна втрата слуху;
  • М’язова система: болі і «ломка» суглобів і м’язів;
  • Сечостатева система: збої в роботі нирок;
  • Алергія негайного й уповільненого типів: свербіж, висип, злоякісна ексудативна еритема, епідермальнийнекроліз, ангіоневротичний набряк;
  • Інша: кандидоз, дисбактеріоз, задишка.

Вагітність і фромілід

Строго заборонено застосування в I триместрі вагітності, так як відбувається формування систем органів у дитини. Встановлено, що антибактеріальну речовину проникає через плаценту, що може привести до мутацій.

Призначення на більш пізніх термінах вагітності доцільно у виняткових випадках, які загрожують життю матері і дитини. З причини здатності кларитроміцину проникати через грудне молоко і пригнічувати розвиток симбіотичного мікрофлори кишечника дитини, ГВ під час антибіотикотерапії слід замінити штучним.

Чи припустимо поєднувати фромілід з алкоголем

Категорично заборонено одночасне застосування лікарського препарату і спиртних напоїв чоловікам і жінкам. Перед курсом антибіотикотерапії чоловікам виключити алкоголь за 1 добу до першого прийому, жінкам – за 2 доби. Після завершення лікування приймати алкоголь можна через 2 доби.

Одночасне застосування антибактеріального речовини і алкоголю призводить до інтоксикації організму в результаті дісульфірамподобной хімічної реакції. Спостерігаються негативні симптоми у вигляді нудоти, діареї, сильного болю в тім’яної області, частого пульсу, судомних станів рук і ніг. При порушенні правил проводиться симптоматичне лікування під контролем лікаря.

аналоги фромілід

Середня ціна Фромілід – 560 руб., Замінити можливо наступними аналогами:

  • Клабакс – 310 руб .;
  • Екозітрін – 370 руб .;
  • Кларбакт – 240 руб .;
  • Клацид – 580;
  • Кларітросін – 110 руб .;
  • Кларитроміцин – 450 руб.

Фромилид уно 500 – відгуки

Авторами позитивних відгуків є практикуючі фахівці, які підкреслюють високу терапевтичну ефективність антибіотика і швидке купірування інфекційного процесу. Особливу увагу лікарі звертають на важливість знань кожного пацієнта про власну індивідуальної непереносимості до всіх груп антибіотиків, так як побічні ефекти в поєднанні з інфекційним захворюванням дуже важко піддається лікуванню.

Пацієнти також залишають позитивні відгуки про фромілід. На особливу увагу заслуговують коментарі мам, які підкреслюють зручність приготування і введення суспензії для дітей ліки фромілід 250 завдяки наявності в упаковці пластикового шприца.

інструкцію підготувала
фахівець мікробіолог Мартинович Ю.І.

Ссылка на основную публикацию