Гематома головного мозку: субдуральна, епідуральна, симптоми і видалення

Коли в певному мозковому ділянці накопичується кров, говорять про наявність гематоми головного мозку. Це крововилив, в якому спостерігаються щодо чіткі межі. Гематома може бути декількох видів, і кожен з них відрізняється своїми ознаками.

Основні причини патології

Гематоми утворюються через розриви судин, які проходять всередині черепа. Цей стан дуже небезпечно для життя – в терміновому порядку потрібно медичне втручання.

Можливо консервативне або оперативне лікування.

Причини утворення гематом:

  1. Травми. Вся справа в тому, що мозок людини захищає від струсів ліквор – це спинномозкова рідина, омиває мозок з усіх боків.
  2. Гіпертонія.
  3. Відхилення від норми в судинах мозку голови.
  4. Інсульт.
  5. Аневризми та інші аномалії будови судин.
  6. Алергічні або інфекційно-алергічні недуги з боку судин.
  7. Рак мозку.
  8. Зараження крові.

Подивіться відеоролики цій темі

Загальні симптоми і ознаки

Симптоматика може розвиватися відразу або по закінченні якогось періоду часу після того, як трапилася травма.

Симптоми виникають на тлі того, що мозок стискається.

Прояви можуть бути наступні:

  • з’являється сонливість;
  • болить і паморочиться голова;
  • нудить, можлива блювота;
  • мова сповільнюється або спостерігається її втрата;
  • зіниці по діаметру стають різними;
  • відчувається слабкість в руках і ногах з правого або лівого боку;
  • свідомість стає закручений.

У разі значного крововиливу можлива навіть кома, судоми.

Епідуральна гематома в мозку

Епідуральна гематома – це найбільш «зовнішня» форма гематоми. Залежно від обсягу, спостерігається різна тяжкість і прогноз хвороби.

Крім головного болю і сплутаності або втрати свідомості, різного розміру зіниць, слід виділити наступні симптоми:

  1. Втрата реакції зіниць на світло.
  2. Підвищена частота биття серця.
  3. Особа червоніє.
  4. Спостерігається підвищений артеріальний тиск (артеріальний тиск).

Для діагностики даного стану необхідний:

  • загальний огляд;
  • опитування потерпілого;
  • первинна перевірка рефлексів.

Найважливіше – провести комп’ютерну томограму або МРТ (магнітно-резонансну томографію). Для цієї локалізації типова двоопуклої форма гематоми.

Важлива інформація на відео



Субдуральна різновид травми

Субдуральна гематома найчастіше виникає після травм. На магнітно-резонансної, а також комп’ютерної томографії гематома відрізняється серповидної формою.

При такому виді травми дуже висока летальність, особливо, якщо медичну допомогу не зробили вчасно.

Для гострої форми методом вибору лікування є хірургічна операція (видалення гематоми), в разі хронічних форм досить консервативної терапії. В останньому випадку більш приємні прогнози на одужання пацієнта.

Симптоми при субдуральної гематоми наростають поступово. З’являється дуже сильний біль в голові. Якщо вчасно не надати допомогу потерпілому, то ця симптоматика доповнюється ще й блювотними рефлексами, які повторюються багаторазово.

Далі спостерігається:

  • сплутаність свідомості;
  • втрата свідомості;
  • судоми епілептичного характеру.

Основна риса субдуральної гематоми – виникнення через розрив вен під час травмування.

Така гематома знаходиться в області, розташованої між оболонками мозку – павутинної і твердої. В результаті вилилася в тканини кров утворює гематому, яка тисне на мозок.

При прогресуючому збільшенні гематоми свідомість хворого згасає, в результаті можливі незворотні наслідки. Гострий тип такої гематоми виявляється безпосередньо відразу після отримання травми – протягом 3 діб. Підгострий тип проявляється симптоматикою через період від 4 днів до двох тижнів.

Хронічний тип – в цьому випадку травма дає про себе знати, через кілька діб або навіть місяців після виникнення.

Отже, можна зробити висновок, щоб визначити, яка саме травма у потерпілого – епідуральна або субдуральна гематома, необхідно зробити МРТ. У першому випадку форма гематоми двоопуклої, у другому – серповидна.

Видалення та інші методи лікування цієї патології

Тут дуже важливо, щоб все робилося швидко, у відділенні нейрохірургії. Те, наскільки швидко пацієнт отримає кваліфіковану допомогу, вплине на весь хід лікування, на життя потерпілого.

Адже цілком можливий летальний результат, якщо вчасно не буде вжито необхідних заходів. Досить часто згодом порушується діяльність людського мозку.

Дуже важливо зробити все можливе для того, щоб евакуювати кров, яка вилилася в мозок. Метою операції при видаленні гематоми є нормалізація внутрішньочерепного тиску, усунення здавлення і зміщення структур мозку.

Якщо проводити медикаментозну терапію, то тут для початку зупиняють внутримозговое кровотеча, тільки після цього приступають до розсмоктуючутерапії. Крім того, приймають сечогінні препарати – з їх допомогою вдається переконливо знизити внутрішньочерепний тиск.

Коли лікування за допомогою ліків не приносить очікуваних результатів, погіршується стан пацієнта, приймається рішення про те, щоб хірургічним шляхом врятувати пацієнта.

Можливі наслідки недуги

При правильно проведеної операції вдається мінімізувати незворотні і негативні наслідки після хірургічного втручання. Відновлення проходить протягом двох – чотирьох тижнів. У цей період здійснюється підтримуюча терапія протизапальними препаратами, кортикостероїдами.

Після того, як пацієнт виписується з лікарні, ще протягом декількох місяців слід ходити на прийом до лікаря, щоб проходити профілактичні огляди, а також здавати аналізи для лабораторних досліджень.

З наслідків гематоми головного мозку слід виділити наступні:

  1. Астенія або хронічна втома.
  2. Метеозалежність.
  3. Людина стає занадто дратівливим, можлива плаксивість.
  4. Іноді виникають неврози, психози. Те ж стосується травматичного слабоумства.

Пошкодження головного мозку у новонароджених

В результаті травмування голови цілком можливо подібний стан.

Кров при субдуральної гематоми втрачається в основному через розрив мостових вен.

З симптоматики слід виділити судоми. У разі невеликої гематоми досить прийняття спеціальних ліків.

У разі більш важкої форми необхідно хірургічне втручання – пункційне або поетапне. Так само в список слід додати краніотомії.

Професіонали вибирають той чи інший метод, грунтуючись на тому, який стан малюка, а також виходячи зі ступеня складності стану.

Якщо ви відчуваєте будь-які з симптомів, то обов’язково зверніться до лікаря. Негайне втручання фахівців, вчасно розпочате лікування врятує вам життя. Зволікати тут не можна ні в якому разі, адже від цього залежить ваше здоров’я, ваше майбутнє.

Ссылка на основную публикацию