Гематома в матці при вагітності: як розсмоктується на ранніх термінах, симптоми і лікування

Вагітність – найприємніший період у житті кожної жінки. Це час розквіту і щасливого очікування маленького чуда. Тільки радість майбутнього материнства здатні розладнати різні неприємності. Однією з них є гематома в матці при вагітності. У цей період матка задоволена вразлива, вона може зростати в багато разів, а також піддаватися появи крововиливів.

Гематома при вагітності

Гематомою називається серйозне ускладнення, що супроводжується скупченням крові в конкретній ділянці матки і представляє загрозу для життя матері і плоду. Скупчення з’являється внаслідок того, що з деяких причин плодове яйце відокремлюється від стінок матки. Відбувається порушення судин і крововилив.

Гематома при вагітності є частою патологією і виникає в основному на ранніх термінах. Але якщо вчасно звернутися за допомогою, то лікування дасть хороший результат.

З появою гематоми відбувається деформація матки, а це призводить до підвищення кров’яного тиску. І в зв’язку з цим ускладнюється харчування плода. Але тим не менш, в більшості випадків вагітність завершується успішними пологами.

Причини виникнення та різновиди патології

Скупчення в матці жінки на початкових термінах говорить про те, що сталася часткова відшарування (відділення) плодового яйця. Цей діагноз, найчастіше, лікарі ставлять своїм пацієнтам на другому місяці вагітності. Симптоми при цьому ніяк не проявляються і виявити гематому можливо тільки за допомогою УЗД.

Причин освіти гематоми при вагітності дуже багато:

  • інфекції сечостатевої системи;
  • фізичні навантаження;
  • нервові потрясіння або стреси;
  • ендометріоз матки;
  • гормональні порушення;
  • найсильніший токсикоз;
  • кров погано згортається;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • міома матки;
  • куріння і вживання алкогольних напоїв;
  • пороки розвитку плоду.

Кров’яні згустки в матці здатні невимушено вплинути на вагітність. Сильне крововилив може привести до зміни загального стану жінки, а також спровокувати анемію. При легкій формі перебігу, патологія не так небезпечна. З нею жінки благополучно народжують за допомогою кесаревого.

Підрозділяється гематома на кілька видів:

  1. Ретроплацентарна. Утворюється на пізніх етапах вагітності.
  2. Ретрохоріальная. Ця гематома з’являється при вагітності на ранніх термінах, вважається найпоширенішою серед гематом.
  3. Субамніотіческая. Даний вид не є небезпечним для плода. Сам згусток, після закінчення деякого часу, виходить назовні або розсмоктується.
  4. Ретроамніотіческая. Кровотеча відбувається між амніотичним шаром і стінкою матки.
  5. Внутрішньоматкова. Це загрозливий для життя вид, трапляється повне або часткове розривання матки, а сама м’язова тканина переповнена кров’ю.
  6. Субхоріальная. Спостерігається при вагітності і є небезпечним видом крововиливи.

Гематома часто утворюється під час вагітності, але іноді вона може виникнути під час пологів. При виході плода у майбутньої мами відбуваються розриви, і внаслідок них може з’явитися гематома. Також, після кесаревого розтину, коли вийшли рубці (після зашивання) можлива поява патології. Рубці по закінченню 8-10 днів повинні зменшуватися.

Якщо рубці не затягуються, то лікар зобов’язаний ретельно оглянути пацієнтку для виключення подальших проблем. Він розповість, як необхідно чистити і доглядати за швами, щоб не потрапила інфекція. Причиною утворення буває сильний натиск на тканини черевної стінки або ж в місцях, де використовувалися щипці, з’являється гематома.

Симптоми, діагностика та лікування

Гематома в період вагітності має такі ознаки:

  • При легкої, середньої формі розвитку хвороби проявляються:

    • тягнуть болі внизу живота (схожі на менструальні болі) і поперековому районі;
    • слабкість і перевтома;
    • іноді з’являються виділення коричневого відтінку;
  • При важкій формі:

    • сильні болі в нижній області живота;
    • низький артеріальний тиск;
    • кров’яних виділень стає більше.

На ранніх термінах вагітності, коли є важка форма гематоми, можуть статися самовільні викидні. Протікає ця форма важко і в подальшому можливе проведення штучних пологів. Ретрохоріальное скупчення може проявлятися без болю і виділень. Але це ускладнює становище, оскільки діагностика і терапія будуть проведені невчасно.

Якщо гематома маленьких розмірів, то вона здатна сама по собі розсмоктатися, не проявляючи ніяких подальших подій. При пізніх наслідки може утворитися уповільнення розвитку плода, фетоплацентарна недостатність, а також гіпоксія плода.

Часто гематома ніяк себе не проявляє. А іноді вагітна жінка відчуває дискомфорт, її мучать ниючі болі внизу живота або з’являються коричневі виділення з кров’ю. Такі симптоми характерні для гематоми, що утворилася на дні матки.

Гематому в матці можливо побачити за допомогою проведення ультразвукового дослідження. Воно дає можливість розпізнати тип патології, місце її знаходження, стан плодового яйця. Також спостерігається життєстійкість плода. Якщо патологія збільшених розмірів, то шляхом лабораторного вивчення, можливе виявлення анемії.

Головною течією комплексного лікування гематоми при вагітності є недопущення її подальшого зростання.

Лікар призначає лікарські препарати для розсмоктування згустку. Терапія ретрохоріальной гематоми складається:

  1. У дотриманні постільного режиму.
  2. Емоційному і фізичному спокої.
  3. Добре приймати прогестеронові кошти (Утрожестан, Дюфастон).
  4. Необхідно дотримуватися суворої дієти. Не можна вживати продукти, що провокують розлад кишечника і газоутворення (не вживати жирні, смажені страви, спеції, солі). У свій раціон бажано включити не густі каші, молоко, соки, кефір.
  5. Для розсмоктування згустку лікар призначає кровоспинні засоби (Дицинон, Вікасол).
  6. Для зниження тонусу матки – Но-шпа, Магній-В6 і ін.
  7. Вживати заспокійливі ліки (дозволені при вагітності).
  8. Фолієва кислота для вагітних і вітаміни.

Призначаючи лікування, лікар повинен враховувати, що відділення хоріона може привести до гіпоксії плода. З цієї причини, добре включити в лікування ліки для кращого забезпечення плода киснем і іншими потрібними засобами для зростання. В цей час жінка повинна дотримуватися повний фізичний спокій, дієту і відмовитися від сексуального життя до повного лікування.

Утворитися гематома матки може на різному етапі гестації. Подальший прогноз вагітності буде обумовлюватися тим, наскільки рано була виявлена ??проблема, а також з встановленням точного розміру синця.

Якщо патологія була помічена з об’ємом не більше 19 мл, то загроза викидня зменшується в кілька разів. Але при сильних болях і кровотечі, коли під загрозою знаходиться життя майбутньої мами, може знадобитися екстрена операція. Маловтішним прогнозом буде, якщо жінка не стане приймати кровоспинні ліки.

Гематома при вагітності вважається частою патологією, що спостерігається на різних етапах розвитку плода. Якщо жінці ставлять такий діагноз – не потрібно панікувати, слід серйозно поставитися до лікування. Так як уважна турбота про здоров’я допоможе не тільки врятувати життя жінки, але і виносити і народити здорового здорованя.

Ссылка на основную публикацию