Гепатит C: що робити при діагностуванні захворювання

Якщо в крові виявлений гепатит С що робити? Це перше питання, яке цікавить людей, які зіткнулися з проблемою. Для початку слід визначитися з видом аналізу, який показав позитивний результат, вони не завжди говорять про хвороби. Якщо вірус є і він активний, не потрібно панікувати. Застосування сучасних препаратів дозволяє впоратися з проблемою в 90-95% випадків.

Трохи про аналізи

При первинному зверненні до лікаря людині призначать аналіз на антитіла до HCV методом ІФА (імуноферментного аналізу), проте цей тест малоинформативен, так як встановлює наявність контакту з антигеном.

Антитіла (імуноглобуліни) – це речовини, що виробляються в крові у відповідь на дію подразника.

Виявлення його слідів може вказувати, що людина:

  1. Зіткнувшись з вірусом, подолав його самостійно в гострому періоді. Хвороба пройшла в легкій формі і виглядала як ГРЗ (гостре респіраторне захворювання) або грип.
  2. Уже вилікувався медикаментозно. Після усунення збудника антитіла залишаються довго.
  3. Хворіє на гостру або хронічну форму. Другий варіант зустрічається частіше, так як імуноглобуліни виробляються через 3-6 місяців з моменту зараження. За цей час недуга стає хронічним.

Якщо звернувся раніше лікував вірус, то подальші дії визначаються його лікуючим лікарем, можливо, це рецидив.

При первинному виявленні антитіл проводять додаткові аналізи, а саме діагностику вірусної РНК методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції):

  • кількісним – виявляє присутність РНК збудника;
  • якісним -виявляет активність і генотип.

результат:

  1. «Виявлено» – говорить про наявність генетичного матеріалу вірусу в досліджуваному зразку.
  2. «Не виявлено» – вважається нормою.

Високі показники свідчать, що пацієнт інфікований, а вірус активний.

Якщо відхилення від норми незначні, це говорить на користь зараження, але збудник, скоріше, неактивний або хвороба виявлена ??на ранній стадії.

Метод ПЛР дає більше інформації у порівнянні з ІФА, виявляє вірус на 5-ту добу після поразки.

Хибно позитивні наявність антитіл буває при вагітності, тому не слід відразу переживати. Визначення РНК методом ПЛР допоможе визначитися з діагнозом.

обстеження печінки

«Якщо виявили гепатит С, що робити?» – запитують люди.

Друга назва хвороби – «ласкавий вбивця». Вона повільно вражає печінку і інші органи людини, не викликаючи при цьому симптомів, вони з’являються пізніше. Після постановки діагнозу слід перевірити стан внутрішніх органів.

Для цього буде потрібно провести:

  1. УЗД (ультразвукове дослідження) черевної порожнини. Оцінює розміри і структуру печінки, визначає наявність новоутворень і цирозу.
  2. МРТ (магнітно-резонансна томографія), КТ (компьютернаятомографія) органу. Призначається для уточнення діагнозу. Найчастіше проводиться при підозрі на онкологію.
  3. Біохімічний аналіз крові. Визначає, як працюють внутрішні органи. На ранній стадії показники часто нормальні. Іноді підвищення АСТ (аспартатамінотрансфераза) і АЛТ (аланінамінотрансфераза) виявляють випадково, що дозволяє вчасно почати терапію.
  4. Фіброскан. Нова методика для діагностики цирозу і стадії ураження.
  5. Біопсія. Дослідження зразка тканини для оцінки структури печінки. Часто застосовується для діагностики карциноми і цирозу.

Список маніпуляцій коригується на розсуд лікаря.

Неможливість гепатоцитів очищати кров від токсинів з часом призводить до розладів нервової системи, тому при наявності характерних скарг додатково проводять:

  • електроенцефалографію. Виявляє порушення ритму в лобових, тім’яних і потиличних областях;
  • дослідження спинномозкової рідини. При печінковій енцефалопатії показники залишаються в нормі або підвищується рівень глутаміну і глутамінової кислоти;
  • сканування мозку (МРТ, КТ). Показує часткову атрофію, набряклість.

При тривалому перебігу цирозу зміни в ЦНС (центральної нервової системи) стають незворотними.

Що робити, щоб не заразити рідних

Дізнавшись про свою хворобу, кожен хоче знати, де він підхопив інфекцію.

Найчастіше це:

  • стоматологічні кабінети;
  • приватні і державні медичні установи;
  • операційні;
  • перукарські;
  • тату-салони;
  • станції переливання крові.

«У мене гепатит С, що робити, щоб не заразити родичів?» – цікавляться хворі.

Необхідно ознайомитися із запобіжними засобами, щоб не наражати на небезпеку оточуючих людей.

Інфекція передається:

  • статевим шляхом;
  • через кров;
  • від хворої матері до дитини.

Побутовий шлях передачі інфекції практично виключений.

Зараження не відбувається при:

  • поцілунках;
  • обіймах;
  • рукостискання;
  • через рушники, мило, мочалки.

Пошкодження на тілі хворого і здорової людини збільшує ймовірність інфікування, проте не говорить, що людина захворіє. Імунітет 20% дорослих людей здатний впоратися з інфекцією без лікарів і таблеток.

Бажано розповісти про проблему близьким, щоб вони підтримали у важку хвилину, адже позбавлення від гепатиту – справа нелегка.

Особам, які проживають спільно, проводять тест на маркери інфекції, щоб виключити зараження. Важливо перевірити статевих партнерів.

Не слід користуватися чужими предметами особистої гігієни, такими як:

  • зубні щітки;
  • бритви;
  • манікюрні приладдя.

Якщо кров хворого виявиться на загальні речі, зараження можливе, але ймовірність мала.

терапія

Не можна відразу спрогнозувати, яким буде результат. Що робити, якщо виявили гепатит С, підкаже лікар.

На відміну від HBV, інфекція лікується.

Для початку слід:

  1. Уважно ознайомитися з усією інформацією стосовно захворювання.
  2. Почитати пости на спеціалізованих форумах, пошукати людей зі схожою проблемою, попросити допомогти розібратися. Запитати, що робили вони і хто позбувся вірусу.
  3. Вибрати хорошого гепатолога-інфекціоніста.
  4. Докладно розпитати, як буде проходити терапія.
  5. Обговорити підібрану схему з іншими лікарями.
  6. Позбутися від шкідливих звичок.
  7. Правильно харчуватися.
  8. Чи не пропускати прийоми препаратів.
  9. Виконувати рекомендації.
  10. Вірити в позитивний результат.

Хронічний процес вражає печінку повільно, тому діагностика на ранній стадії дає пацієнтові час.

Успіх залежить від стану організму і печінки. Якщо антиген виявлено в фазі цирозу печінки або карциноми, то прогноз несприятливий.

Для терапії застосовуються 2 лікарські засоби:

  1. Рибавірин. Важко сприймається організмом і має побічні ефекти. Це підтверджують відгуки пацієнтів і лікарів. Ефективність 50-95%. Не дає результату в якості моносредства, тому комбінується з інтерферонами (пегінтерфероном, інтерфероном альфа, альбуміном інтерфероном). Курс від 12 місяців.
  2. Софосбувір. Діє швидше і м’якше. Пацієнти кажуть, що побічні ефекти не відчуваються. Терапія від 3 місяців. Ефективний в комбінації з Даклатасвіром.

Терапія хвороби тривала і дорога. Ціна курсу починається від 50 000 рублів. За оригінальний софосбувір доведеться заплатити близько 100 000 рублів.

Як бути, якщо грошей на лікування немає

Що робити, якщо виявили гепатит С, а можливість покупки дорогих препаратів відсутня?

Найдешевша схема – Рибавірин і короткоживучі інтерферони. У цьому випадку 30-денний курс обійдеться в 7 000 – 30 000 рублів.

За твердженням лікарів, ефективність таких засобів порівнянна з їх ціною. Дешевий Рибавирин відрізняється ступенем очищення від залишкових хімікатів. У першому випадку, крім діючої речовини, в організм потрапляють непотрібні елементи, які не роблять терапевтичного ефекту, але підсилюють погане самопочуття після прийому.

Результати аналізів покажуть кількість вірусної РНК. Якщо воно незначно, лікування відкладають. За цей час збирають гроші.

Більшості громадян покупка таких коштів не по кишені. З метою зниження показників по захворюваності існують безкоштовні програми для лікування. Медики замовчують цю інформацію, щоб отримати прибуток з дорогих препаратів або аналізів.

Перевага такої терапії – доступність.

Серед недоліків виділяють:

  • ретельну комісію;
  • обстеження в стаціонарі;
  • можлива відмова;
  • недолік місць;
  • відсутність сучасних препаратів.

Безкоштовна програма поширюється не на всі регіони Росії. Деталі уточнюють в органах охорони здоров’я за місцем проживання.

Хвороба виявлена ??при вагітності або у дитини

Якщо виявили гепатит С, що робити далі? Задаються питанням майбутні мами, які отримали новина про зараження.

Після підтвердження діагнозу методом ПЛР лікування не проводять до моменту розродження.

Вірогідність зараження малюка в утробі дуже мала. Основна маса випадків доводиться на період пологів і годування грудьми. Так заражаються 2-5% малюків.

Точного думки з приводу розродження у лікарів немає, проте більшість стверджують, що при кесаревому розтині ризик нижче.

Щоб зараження не відбулося в післяпологовий період, дотримуються правил безпеки:

  • стежать за цілісністю слизових оболонок у роті у малюка;
  • змащують соски після кожного годування кремом, щоб запобігти тріщини.

Грудне молоко не містить вірусної РНК, однак вона присутня в крові, будь-яке пошкодження небезпечно для немовляти. У таких випадках молоко краще зціджувати до повного загоєння.

Аналіз на антитіла і РНК беруть в:

  • 6 місяців;
  • 1,5 року.

Дитина хворої матері автоматично потрапляє в групу ризику, тому обстеження проводять не рідше 1 разу на рік або на розсуд педіатра.

Наявність антитіл в перші 6 місяців після народження не завжди говорить про зараження. Вони передаються від матері і циркулюють в крові кілька місяців.

Що робити при виявленні гепатиту С, якщо він виявлений у дитини?

Діти часто перестають хворіти самостійно. Це пояснюється нормальною активністю печінкових ферментів. При хронічному перебігу ураження органів діагностують рідко.

У більшості дітей, які не виявляють жодних відхилень в роботі і структурі печінки через 10-20 років після інфікування.

Терапію дитини починають з 3 років. Схема підбирається індивідуально. Курс триває 24-48 тижнів.

Другий, третій і четвертий генотип добре реагують на лікування Рибавірином і интерферонами. Повне одужання спостерігається у 80% людей. При першому генотипі – 50 на 50.

Прогноз у дітей набагато краще, ніж у дорослих. Вони здатні перебороти інфекцію без медикаментів до переходу в хронічну стадію.

При виявленні інфекції важливо не нервувати і тверезо оцінити ситуацію, що склалася. Вислухати думку гепатолога-інфекціоніста, уточнити інформації про безкоштовне лікування. Якщо питання грошових коштів не стоїть гостро, необхідно придбати підібрані препарати і приступити до лікування. Аналоги софосбувір Совальді усувають інфекцію, але коштують дешевше. Прогноз для першого генотипу найменш сприятливий.

Ссылка на основную публикацию