Гепатиту А: період інкубації вірусу

Хвороба Боткіна або гепатит А – гостре вірусне ураження печінки, яке передається від хворої людини до здорової. Всі вірусні захворювання, як правило, мають інкубаційний період (проміжок часу між зараженням і появою перших симптомів).

Самий нетривалий інкубаційний період – у гепатиту А.

Цикл становить в середньому від 14 днів до місяця, правда, буває значно довше (1,5 місяця). Все залежить від імунітету людини.

Причини захворювання і період інкубації вірусу

Спалахи захворювання зазвичай відбуваються в осінньо-весняний період. Цікавий факт: сплески хвороби реєструють кожні 3-5 років.

Заразитися може будь-яка людина в будь-якому віці, але за статистикою частіше гепатитом А хворіють діти 3-15 років і новонароджені. Причини захворювання і симптоми у дітей, і дорослих в основному однакові.

Чому найчастіше хворіють діти? Ось як це пояснюють медики:

  1. У дітей в дошкільних установах і школах постійно є тісний контакт з однолітками, що сприяє зараженню.
  2. У дітей молодшого віку погано розвинені навички гігієни.
  3. Малюки можуть хворіти на гепатит з народження. Особливо ті, чия мати раніше не хворіла і не робила щеплення від цієї хвороби. А ось дитина, народжена жінкою, раніше хворіла або прищепленої, захворіти на гепатит у віці до одного року в принципі не може, тому що у нього існує стійкий імунітет, переданий йому від матері.

Гепатит А називають хворобою «немитих рук». Тому діти найчастіше страждають від цієї недуги. Додайте до погано вимитим рукам недомитую посуд, іграшки та інше, і класичне зараження складеться «є».

Медики констатують, що хронічна форма для цього типу гепатиту невластива і частіше хвороба протікає в гострій стадії. У цьому полягає особливість захворювання, звана епідемічної.

Інфекція передається з виділенням калових мас і оральним шляхом. Вірус відразу ж проникає в тканини печінки. При цьому виникає загибель клітин, що призводить до руйнування органу. Спочатку хвороба приймає форму респіраторного захворювання з характерними для цього ознаками.

З’являються такі симптоми: озноб, висока температура, ломота в суглобах, головний і м’язовий біль, підвищена пітливість, слабкість, стомлюваність. Самим явною ознакою може служити жовтувата забарвлення шкірних покривів, склер очей і слизових, а також знебарвлені калові маси.

Способи передачі вірусу:

  • рознощиками інфекції служать люди, часто виїжджають в країни, де несприятлива обстановка по захворюванню;
  • вірус може бути присутнім в системі каналізації та водопостачання, особливо в маленьких містах і селищах, де система давно не реконструювалася;
  • зараза передається від людей, які є носієм вірусу, але при цьому не мають явних видимих ??симптомів (шкіра не пофарбована в жовтий колір);
  • вірус передається на першій стадії або в період, званий інкубаційним (хворий ще не має ознак жовтяниці, але вже заразний);
  • інфекція розноситься з сечею, калом, виділеннями з носоглотки (фекально-оральний спосіб зараження);
  • вірус передається повітряно-крапельним шляхом (кашель, чхання);
  • з їжею (продукти необроблені термічним способом або їжа, яка зберігається при несприятливих умовах і була завезена, наприклад, з Казахстану або країн Азії), а також з водою (ризик поширення інфекції зростає при стихійних лихах і природних катаклізмах, при яких стічні води проникають в систему водопостачання);
  • при тісному, в тому числі сексуальному контакті (захворювання часто схильні до гомосексуалісти);
  • зараза розноситься комахами, особливо мухами (це припущення в наші дні ще не дуже добре вивчено, але багато фахівців упевнені в тому, що це цілком реально);
  • прихована загроза може перебувати в садових культурах (свіжих або заморожених), які збираються на грядках, удобрених людськими фекаліями;
  • вірус може проникнути в організм при внутрішньовенних ін’єкціях, коли не дотримуються заходи гігієни і стерильності (група ризику – наркомани).

Вірус під час інкубаційного періоду проникає в організм, розноситься по кровоносних судинах і значно накопичується. Це так званий прихований період (найнебезпечніший, з точки зору заразність). Симптоми, як правило, в цей час у хворого відсутні.

Людина весь цей час абсолютно нічого не підозрює і відчуває себе добре. Навколишні запідозрити нічого не можуть, тому що хвора людина зовні виглядає абсолютно здоровим, але при цьому вже є рознощиком інфекції.

Гепатит А має кілька періодів так званого патогенезу. Розглянемо класичний сценарій:

  1. В середньому інкубаційний період складає трохи більше місяця (терміни розписані докладніше були вище).
  2. Первинні симптоми або продромальний період триває від одного дня до трьох тижнів.
  3. Основний період або розпал захворювання (жовтяниця) триває індивідуально у кожної людини і залежить від багатьох факторів, але в основному це буває від трьох тижнів до двох місяців (перші видимі симптоми з’являються якраз після цього часу).
  4. Рік, а іноді і два може тривати період реконвалесценції.

Класичний патогенез носить характер прихованого, так званого латентного періоду.

При цьому клінічна картина хвороби майже непомітна або малопомітна і все через те, що для хвороби такої форми невластива явно виражена симптоматика.

70% дорослих і досить велика кількість дітей у нас в країні мають гарний імунітетом по відношенню до цієї форми захворювання. Тобто вони стають зовсім не сприйнятливими до інфекції або в результаті вакцинації, або після перенесеного захворювання. Імунітет до захворювання зберігається в організмі все життя.

симптоми захворювання

Коли інкубаційний період закінчується у людини з’являються перші симптоми хвороби. Гепатит, як було вже описано раніше, має гостру форму, рідше буває хронічним і без симптомів. При цьому перебіг хвороби (ураження печінки) може проявлятися в легкій, середній і важкій формі.

Якщо розглядати заразність захворювання, то бессимптомная форма найбільш небезпечна для оточуючих.

Симптоми гепатиту А часто можна сплутати зі звичайною застудою, а також з іншими формами цього небезпечного захворювання.

У дітей, як правило, захворювання протікає легко. Доведено, що у дітей до року (новонароджених) ознак захворювання може не бути зовсім, хвороба проходить швидко і наслідків не викликає. Правда, це буває дуже рідко, тому що антитіла матері протягом першого року життя малюка, як правило, чудово захищають від цієї недуги.

У дорослих все залежить від віку, індивідуальних особливостей і, природно, від імунітету.

Хвороба найчастіше протікає з яскраво вираженими симптомами, в середній або тяжкій формі і небезпечна серйозними ускладненнями.

Класичне типовий перебіг захворювання у дорослих має наступні симптоми:

  • Тупий ниючий біль під ребром справа і / або в області шлунка, а також тяжкість.
  • Хворий відчуває себе абсолютно розбитою, може бути температура (найчастіше невисока), озноб (гарячковий стан, як при застуді).
  • Може спостерігатися рясне виділення поту.
  • При пальпації печінки доктор констатує невелике збільшення печінки (така ознака може бути відсутнім).
  • Сеча стає неприродного кольору і пінистої (за кольором нагадує міцну заварку або темне пиво).
  • Склери очей і шкіра забарвлюється в жовтуватий відтінок – основна ознака.
  • Калові маси знебарвлюються.
  • У хворих бувають симптоми кишкового розладу (нудота, блювота, діарея), але такий перебіг вкрай рідко спостерігається при гепатиті А.

У дітей (легка стадія):

  • Помірна лихоманка.
  • Інтоксикація організму невелика при легкій формі, помірна – при важкій стадії.
  • Печінка і селезінка трохи збільшені або майже в нормі.
  • Кал без кольору, а сеча, навпаки, занадто темна.
  • Жовте забарвлення зникає через місяць.
  • З боку шлунково-кишкового тракту – нудота, пронос, рідше блювота.

Важка стадія у дітей і людей старшого покоління:

  • Всі ті ж симптоми, плюс запаморочення.
  • Повна апатія і пасивність.
  • Втрата апетиту.
  • Носові кровотечі.
  • Дрібна висип по всьому тілу.
  • Кал нагадує за кольором білу глину, сеча – темна.

Прогноз одужання у дітей частіше сприятливий. Хвороба протікає в легкій стадії і після цього настає повне одужання, причому функції печінки відновлюються повністю. Желтушность спостерігається недовго – три тижні максимум (все, звичайно, суто індивідуально). До речі, після того, як жовтий окрас стане найбільш яскравим, людина вже не заразний.

Природно, при перших ознаках хворого терміново потрібно ізолювати від суспільства, тому що сприйнятливість у багатьох людей до вірусу абсолютна ніяка. Навіть недовгий контакт із зараженою людиною може привести людину на лікарняне ліжко.

На жаль, гепатит, як грип – різко приходить, потім йде, а ускладнення залишаються.

Хвороба небезпечна своїми ускладненнями і головним чином страждає печінка (жовчнокам’яна хвороба, дискінезія), підшлункова залоза (панкреатит), лімфатична система. У дітей функції уражених органів відновлюються повністю, а ось у старшого покоління організм після перенесеного захворювання може відновитися частково, особливо після важкої форми захворювання.

діагностика захворювання

Обстеження проводить лікар, який називається інфекціоністом. Його завдання полягає в тому, щоб на ранній стадії визначити наявність захворювання і можливий сценарій розвитку, а також попередити серйозні наслідки.

Сьогодні існує сучасні методи – тест-системи, які дозволяють виявити інфекцію на ранній стадії. Таким чином, вірус передається вже не так швидко і, в більшості випадків, інфекцію вдається локалізувати (не дати поширитися на велику кількість людей).

Після постановки діагнозу госпіталізувати хворого зазвичай не потрібно (підтверджено наказом МОЗ РФ). Виняток становлять важкі форми захворювання. Хворому просто вчасно потрібно проводити всі прописані доктором дослідження (серологічні та біохімічні).

Відвідувати лікаря в лікарні не рекомендується, необхідно при перших підозрах викликати його додому (таким чином, можна виключити можливість зараження оточуючих).

Також потрібно дотримуватися карантину ще деякий час і після того, як захворювання буде вважатися незаразних.

Прогноз в більшості випадків сприятливий, повторне зараження людини протягом усього життя вже не грозіт.Організм відновлюється повністю через рік.

Ссылка на основную публикацию