Гострий артроз колінного суглоба

Це захворювання входить в число найбільш поширених. Гострий артроз колінного суглоба – діагноз, що означає руйнування хрящової тканини. Така патологія небезпечна тим, що може привести до знерухомлених кінцівки та інвалідності людини. Ефективність терапії артрозу колінного суглоба в гострій стадії багато в чому залежить від своєчасно розпочатого лікування.

Як виникає хвороба

У молодих людей вона найчастіше стає наслідком травм при виконанні фізично важких робіт або спортивних навантажень. Але все ж артроз гострий і хронічний колінного суглоба, або гонартроз ( «гони» в перекладі з давньогрецької мови означає «коліно»), в основному – це доля людей похилого віку, обумовлений загальним старінням кістково-м’язового апарату. Уражається як одна, так і обидві кінцівки, тому захворювання буває одностороннім або двостороннім, відповідно.

До цієї недуги більше схильні жінки, ніж чоловіки. Особливо ті, які страждають надмірною вагою і варикозом вен нижніх кінцівок. Як правило, у більшості жінок, що відрізняються повною комплекцією, гострі запальні процеси в суглобах виникають вже після 40-45 років.

Спочатку дегенеративні зміни відбуваються в хрящових тканинах. Вони розм’якшуються, стають більш тонкими, розтріскуються і розшаровуються. При відсутності своєчасного і адекватного лікування хрящі руйнуються повністю. В такому випадку кістки оголюються і при зіткненні під час рухів завдають людині неймовірні болі.

Крім того, при артрозі колінного суглоба – на відміну від остеохондрозу хребта – страждають і м’які тканини: суглобові сумки, зв’язки, мембрани. Одночасно з цим змінюється вироблення синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини – своєрідної «мастила» кісток.

Нарешті, страждають і м’язи, які утримують суглоби в стабільному стані при найрізноманітніших рухах. А якщо м’язові волокна слабшають, то суглоби беруть на себе навантаження, що перевищують норми, які розраховані самою природою. В результаті суглобові зв’язки тверднуть, оболонки запалюються, і хрящові тканини поступово деградують.

Чому виникає захворювання

До кінця причини цієї недуги ще не вивчені. Вельми вірогідна гіпотеза про те, що артрози будь-яких суглобів розвиваються через спадкової схильності. Ряд учених припускає наявність особливого гена, «поломка» якого призводить до збою у виробленні хрящових тканин. У число встановлених причин гонартроза входять:

  • ослаблений зв’язковий апарат;
  • підвищені фізичні навантаження;
  • травми;
  • первинні захворювання колінних суглобів;
  • порушення обміну речовин;
  • сильні стреси.

Є люди з дуже гнучким тілом, яким не складає ніяких труднощів робити шпагат, виконувати складні гімнастичні вправи. У таких людей незвичайна мобільність суглобів обумовлена ??ослабленими ( «розбещеними») зв’язками. Однак подібна гнучкість чревата микротравмами колін. Коли ушкоджень стає багато, кількість переходить в якість: починає розвиватися артроз. Слабкість зв’язкового апарату небезпечна тим, що людина не відчуває болю при мікротравмах, не помічає їх і не звертається до лікаря.

Фізичні навантаження при заняттях спортом слід визначати обов’язково, з огляду на свій вік. Найчастіше люди похилого віку продовжують тренуватися так само інтенсивно, як і в молоді роки. У таких випадках спорт завдає суглобам тільки шкоду. Приблизно після 40 років підвищені навантаження неприпустимі. Найбільш небезпечні для суглобів колін присідання і біг по асфальтових тротуарах.

У літніх людей гонартрозе нерідко ускладнюються артрити. У запалених суглобах накопичується синовіальна рідина, формуються пухлини, в результаті хрящові тканини теж руйнуються. У молодих людей найчастіша причина гонартрозе – переломи кісток. В ході їх лікування пошкоджена кінцівка тимчасово фіксується в нерухомому стані. Однак через це погіршується кровотік, і розвивається посттравматичний артроз колінного суглоба. Видалення меніска призводить до такого наслідку в 90% випадків.

Надмірна вага безпосередньо не руйнує хрящові тканини, але провокує мікротравми менісків, які завершуються на гонартроз. Найбільш важка його форма розвивається, коли ожиріння супроводжує варикоз вен нижніх кінцівок. Погіршує стан хрящів і кісток вимивання з них кальцію при збоях в обміні речовин. І навіть сильні стреси, тривалі депресії згубні для суглобів.

Як проявляється хвороба

Характерні ознаки, які з’являються в міру прогресування гонартрозу:

  • хрускіт в суглобі;
  • болю;
  • скупчення синовіальної рідини;
  • обмеження мобільності суглоба;
  • деформація коліна.

Суглоби часто хрустять при їх згинанні і у здорових людей, і у тих, чиї зчленування занадто рухливі, або у кого ослаблені зв’язки. Відмітна особливість хрускоту при артрозі – різкі звуки і наявність болю. Початкові стадії патології зазвичай протікають зі слабкими больовими відчуттями. Виникають вони тільки при надмірних фізичних навантаженнях. Такі явища можуть спостерігатися багато місяців і років – до загострення недуги.

Тоді болю стають сильнішими, причому вже не тільки при підвищених навантаженнях, але навіть в спокійному стані. Гонартроз може загострюватися багаторазово. Замість одиничних дискомфортних відчуттів наступають тривалі больові напади. Особливо після перенесення ваги, довгої ходьби. Нерухомий відпочинок приносить лише тимчасове полегшення, так як продовження рухів знову викликає біль в коліні.

Згодом загострення артрозу може привести до вироблення в порожнині запаленого суглоба надмірної кількості синовіальної рідини. Накопичуючись, вона все сильніше тисне на навколишні тканини, «розпираючи» коліно і викликаючи нестерпний біль при найменших рухах. Лікарі в таких випадках ставлять діагноз синовит і пропонують відкачування рідини або хірургічну операцію.

На пізніх стадіях гонартроза рухливість ураженого суглоба обмежується настільки, що людина не в змозі повністю згинати й розгинати ногу. Спроби збільшити амплітуду рухів викликають сильні болі. Період загострення захворювання може тривати довгий час.

При відсутності ефективного лікування суглоб поступово деформується. Це помітно при візуальному огляді. Спочатку коліно тільки опухає, але потім втрачає свою форму.

ступеня захворювання

Тактика лікування гонартрозу багато в чому залежить від того, яка стадія розвитку патологічного процесу. Прийнято розрізняти 3 ступені цієї хвороби. 1-й ступінь визначається по слабких болів при активних рухах, які швидко зникають в стані спокою. Всередині суглоба може накопичуватися невелика кількість синовіальної рідини. Процес ураження хрящів вже йде, але зовні це ніяк не виражається, оскільки коліно має абсолютно здоровий вигляд.

При гонартрозе 2-го ступеня суглобова щілина грунтовно звужується, хрящова тканина стає набагато тонше, а кістки розростаються. Все це добре видно на рентгенівському знімку. Кожен рух пацієнта викликає гострі болі, які на час стихають в спокійному стані. Але при відновленні рухів вони виникають знову, супроводжуючись характерним хрускотом. Функції суглоба суттєво обмежуються.

3-й ступінь хвороби визначається за повним витончення окремих ділянок хрящів, оголення кісток і безлічі остеофитов – відкладень солей у вигляді гострих кісткових наростів.

Ниючий біль стає постійним супутником пацієнта навіть у стані спокою. У багатьох вона посилюється при зміні погоди, так як загострюється метеочутливість. Біль не дає заснути, викликаючи безсоння і різко знижуючи якість життя.

Явними стають візуальні зміни хворого коліна. Якщо спочатку хвороба вражає лише внутрішні структури суглоба, то на останній стадії – і зовнішні тканини. Коліно може виявитися знерухомлених повністю. І тоді людина, ставши інвалідом, з великими труднощами ледве-ледве пересувається на непохитних ногах.

Найчастіше сумна доля спіткає огрядних людей, особливо жінок.

Як лікується хвороба

Лікування гонартрозу, як і лікування артрозу пальців рук і тазостегнових суглобів, однотипно, оскільки в основі даних захворювань – один і той же патологічний процес. У всіх цих випадках страждають хрящові тканини.

При гострому артрозі колінного суглоба лікування можна проводити за методикою ревматолога П. В. Євдокименко. Вона заснована на комплексному використанні медикаментозної, мануальної терапії і фізіотерапевтичних процедур.

Таке поєднання дає можливість:

  • швидко зняти біль;
  • активізувати кровообіг в порожнині ураженого суглоба;
  • посилити обмін речовин в хрящових клітинах;
  • відновити рухливість колінного суглоба.

Як зняти біль при артрозі? Доктор Євдокименко вважає ефективним застосування нестероїдних препаратів, що володіють знеболюючим і протизапальним діями, внутрішньосуглобових ін’єкцій, кремів і мазей з анальгетиками. Ефективні компреси з «бішофіту», «Димексид». Знімають біль і допомагають відновлювати хрящову тканину препарати-хондропротектори: «Дона», «Терафлекс», «Хондролон», «Хондроксид», «Структум». Крім того, важлива лікувальна дієта.

На думку доктора Євдокименка, при гонартрозе 1-го ступеня можна зняти хворобливі симптоми і повністю позбавити пацієнта від недуги протягом року. Захворювання 2-го ступеня доводиться лікувати декілька років. Сильно запущений гонартроз 3-го ступеня консервативних методів терапії не піддається і вимагає радикальної, тобто хірургічної допомоги.

Зовсім інша методика запропонована доктором С.М. Бубновським. Лікувальний ефект досягається без ліків і операцій. Полегшувати біль, на його думку, краще, прикладаючи лід і приймаючи контрастний душ. Головна ж мета лікування – домогтися зменшення вироблення синовіальної рідини, надлишок якої заважає суглобу функціонувати нормально. Методика доктора Бубновського спирається на фізіотерапію і кінезітерапію – комплекси спеціальних вправ, частіше з тренажерами.

Ці вправи дозволяють активізувати кровообіг у хворому суглобі, поліпшити харчування хрящових клітин, повернути зв’язкам еластичність. Поступово лікування доповнюють масажем, плаванням в басейні і банними процедурами.

Лікувальне харчування

Оскільки причина гонартроза нерідко криється в порушеннях обміну речовин, важливо виключити переїдання і збалансувати раціон. Із зайвою вагою слід рішуче боротися. Але помилково вдаватися до жорстких дієт для схуднення або голодування – такими радикальними заходами недовго зіпсувати свій шлунок і кишечник. До того ж з кісток вимивається кальцій, що категорично неприпустимо при гонартрозе.

Слід виключити:

  • жирні сорти м’яса;
  • напівфабрикати, ковбаси, копченості, консерви;
  • смажені страви;
  • гострі приправи, маринади, соління;
  • свіжі помідори, болгарський перець, білокачанну капусту;
  • апельсини, лимони, кислі яблука, сливи, банани, виноград;
  • шоколад, цукерки, торти, тістечка, солодку газовану воду.

Корисні для хворих на гонартроз:

  • холодець, холодець;
  • варена риба нежирних сортів;
  • курка, індичка, кролик;
  • страви з квасолі, гороху, сочевиці;
  • вівсяна і гречана каші;
  • молоко;
  • сир;
  • сир;
  • нежирні вершки, сметана;
  • кисломолочні продукти;
  • свіжа зелень;
  • фруктове желе, мармелад;
  • горіхи.

Сніданок повинен бути повноцінним, ситним, щоб він стимулював обмін речовин і заряджав організм енергією на весь день. Потім рекомендується приймати їжу 3-5 разів, але невеликими порціями. Легка вечеря – за 2-3 години до відходу до сну. У день бажано випивати 1,5-2 л води, якщо здорові нирки.

Можливості народної медицини

Лікування народними засобами може бути успішним на початковій стадії гонартрозу в якості додаткового методу, який допомагає прискорити процеси регенерації в хворому суглобі. Крім того, за допомогою рецептів народної медицини можна знімати гострий біль. Найбільш популярні такі рецепти:

  1. На ніч кашку натертого кореня хрону на чистої тканини прикладають до запаленого суглобу, обв’язують шерстяним шарфом і тримають до ранку. Роблять такі компреси 1 раз місяць.
  2. Розрізані навпіл листя алое прикладають на ніч внутрішньою стороною до хворого коліна.
  3. При гострих суглобових болях теж на ніч роблять зігрівальні компреси з меду з кухонною сіллю: на 100 г меду – 1 ст.л. солі.
  4. Популярний засіб – кульбаби. Щодня зривають 5-6 свіжих квіток, промивають і з’їдають. Або 1 ст.л. сухих квіток заливають склянкою окропу, настоюють до охолодження, п’ють по 1/3 склянки перед сніданком, обідом і вечерею.
  5. Настоянка шабельника: пляшку 0,5 л заповнюють доверху сухою травою, заливають горілкою. Через 1 місяць рідину фільтрують. Роблять компреси з цією настоянкою і приймають її по 20 крапель вранці та ввечері.

Повністю позбавитися від гонартроза народними засобами не можна, але призупинити його подальше прогресування можна. Найбільший лікувальний ефект дає поєднання компресів з прийомом відварів, настоянок трав. Однак попередньо потрібно обов’язково отримати схвалення лікуючого лікаря.

Ссылка на основную публикацию