Холецистит: що це, симптоми і лікування у дорослих

Холецистит – часто зустрічається захворювання органів травлення. Розвивається в жовчному міхурі і його протоках. Провокують розвиток патології інфекції або застій печінкового секрету. Протікає хвороба в двох формах. Часто гостра переходить в хронічну. Це ймовірно у відсутності лікарської допомоги. Як звернутися за нею вчасно, розпізнавши недуга на ранніх стадіях? Мало зрозуміти що таке холецистит. Потрібно знати симптоматику захворювання.

Що таке холецистит?

Холецистит – це запальний процес в жовчному міхурі. Недуга розвивається при інфікуванні кишечника і неправильному відтоку печінкового секрету. Часто патологія є наслідком жовчнокам’яної хвороби.

Жовчний бере активну участь у травленні. З міхура секрет виходить в пряму кишку. Тут кислоти жовчі розщеплюють їжу. Якщо процес порушений, утворюється застій печінкового секрету. Без руху він є сприятливим середовищем для розвитку інфекції.

Інфікування веде до запалення жовчних проток, яке називається холангитом. Патологія супроводжує холециститу.

Найчастіше холецистит протікає після проведення хірургічного втручання і зустрічається частіше у жінок.

У представниць слабкої статі захворювання холецистит викликано:

  1. Тиском на жовчний міхур, що виникають при виношуванні дитини. При цьому змінюється кількість холестерину і жовчних кислот в організмі. В результаті печінкова рідина застоюється.
  2. Зміною гормонального фону. Типово для періодів вагітності і клімаксу.
  3. Захопленням дієтами. Деякі з них порушують роботу організму в цілому і жовчного зокрема.

Найчастіше холецистит розвивається:

  • у пацієнтів з інфекціями в печінці або кишечнику;
  • у людей з гельмінтами в організмі, особливо вразили печінку і кишечник;
  • громадян з камінням в жовчному, закупорити його протоки;
  • пацієнтів з хворобами, що впливають на кровотік в стінках міхура.

Деякі пацієнти страждають від холециститу при розвитку патологій, вражаючих суміщені з жовчним органи. Проблеми з роботою міхура виникають при порушенні відтоку секрету або його надлишкової виробленні.

причини захворювання

Причини холециститу можуть полягати в наступному:

  • появі каменів у жовчних протоках або шийки міхура;
  • отриманих травмах;
  • розвитку інфекції;
  • підвищеному рівень цукру в крові;
  • ускладненнях після перенесених хвороб.

Маючи різні причини виникнення, холецистит підрозділяється на форми і види. Зазвичай гострий період провокує інфекція і обмежується декількома днями, а хронічний настає при відсутності необхідного лікування і триває роками. Кожна форма хвороби характеризується певними симптомами.

види холециститу

Фахівці розрізняють кілька видів холециститу:

  1. Калькульозний. Може протікати в гострій або хронічній формі. Патологія характеризується присутністю конкрементів в міхурі.
  2. Некалькульозний. Теж зустрічається в двох формах, протікає без каменеутворення.
  3. Деструктивний. У жовчному утворюється гній.

Ці види мають різний патогенез, але в будь-якому випадку порушуються робота жовчного міхура і процес травлення.

Симптоми холециститу полягають у появі больових відчуттів в правому боці, трохи нижче ребер. Напад починається несподівано. Біль відчувається при перекритті протоки каменем і застійних явищах в жовчному. Полегшення настає також несподівано. Характерна періодичність кольок.

Зовнішні ознаки холециститу:

  • жовтий відтінок шкірного покриву;
  • поява желтушности білків очей.

Якщо камінь перешкоджає відтоку жовчі, перекриваючи протоки, спостерігається збільшення пульсу до 180 ударів в хвилину.

При хронічній формі хвороби ознаки проявляються слабо. Але настає період загострення. У цей момент хворому не обійтися без медичної допомоги.

Симптоми холециститу вплинуть на лікування і дієту. При загостренні запалення навіть рекомендують голодувати кілька днів. 

Холецистит жовчного міхура відноситься до захворювань, виявлення яких вимагає проведення обстежень. Що входить в діагностику?

діагностика

При холециститі проводиться спеціальна діагностика. На її підставі доктор призначає проведення обстежень.

Для діагностики існують непрямі і прямі ознаки розвитку хвороби.

лікар:

  • проводить огляд і пальпацію в області очеревини;
  • звертає увагу на ознаки печінкової коми, що свідчать про інтоксикацію організму;
  • призначає ультразвукове дослідження жовчного міхура та його проток;
  • при необхідності робить ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографія;
  • по дослідженню крові встановлює кількість лейкоцитів, чиє велика кількість свідчить про запалення;
  • проводить біохімічний аналіз сечі, виявляючи дію амінотрансферази і амілази (ферментів, що беруть участь в травленні).

При опитуванні хворого уточнюється його раціон. Може знадобитися проведення комп’ютерної томографії черевної порожнини.

На підставі отриманих результатів і загального стану здоров’я пацієнта підбирається метод лікування.

лікування холециститу

Лікування холециститу в уповільненої формі найчастіше проходить з використанням консервативних методів. Пацієнтам з гострими болями, сильними змінами в розмірах і формі жовчного і ускладненнями можуть призначити операцію.

Які цілі переслідує лікування холециститу?

  1. Усунення болю.
  2. Відновлення нормальної роботи жовчного і його проток.
  3. Припинення розвитку запалення.
  4. Знищення шкідливих мікроорганізмів.
  5. Відновлення роботи всієї системи травлення. Для цього потрібно забезпечити необхідну кількість жовчі, що надходить в дванадцятипалої кишки.

Як потрібно харчуватися при лікуванні холециститу?

  • приймати їжу часто і невеликими порціями;
  • виключити з раціону сирі овочі та фрукти;
  • відмовитися від смаженого, гострого і жирного;
  • виключити вживання будь-яких газованих напоїв;
  • здобні булочки, холодна їжа і горіхи також потрапляють в «чорний список».

Дієту поєднують з медикаментозним їм. При ньому використовують ліки, що володіють антибактеріальними властивостями.

Лікування хронічного холециститу

Його ще називають латентним, тобто прихованим. Перейшло в хронічну форму захворювання повністю не виліковується. Терапія направлена ??на підтримку прийнятного стану здоров’я.

Способи лікування хронічного холециститу:

  1. Прийом антибіотиків. Препарат підбирається пацієнту в залежності від симптомів хвороби.
  2. Для зняття болю використовують спазмолітики. Розслабивши мускулатуру, вони сприяють нормальній роботі жовчний і кишечника.
  3. При необхідності використовують жовчогінні засоби.
  4. Пацієнтам призначають засоби, що допомагають роботі печінки.
  5. Іноді необхідно термінове оперативне втручання. При цьому видаляють жовчний.

Строкову холецистектомію роблять, якщо виявлена ??повна непрохідність жовчних проток, почав утворюватися гній. В інших випадках проводять планові операції.

При дотриманні дієти і регулярних профілактичних заходів з’являється можливість уникнути операції.

Лікування гострого холециститу

Для вибору способу лікування потрібно пройти обстеження і отримати консультацію лікаря.

Як можуть лікувати гострий холецистит?

  • використовують лікарські препарати групи антибіотиків, щоб позбутися від бактерій;
  • призначають спазмолітики, які знімають біль і допомагають нормалізувати рух жовчі по протоках;
  • проводять очищення організму від токсинів;
  • при розвитку важкої форми гострого холециститу використовують холецістоми.

Способи проведення операції:

  • лапароскопічна холецистотомия полягає у видаленні жовчного через кілька мініатюрних проколів;
  • чрезкожная холецістостомія полягає в проведенні операцію за допомогою пункції і установки дренажу.

Черезшкірний метод застосовують для хворих в похилому віці або зі слабким здоров’ям.

При гострій формі хвороби необхідно дотримуватися деяких правил в харчуванні:

  1. У перші дні лікування пацієнт повинен трохи поголодувати. Два дня краще пити воду і солодкий чай.
  2. Надалі застосовують дієту № 5А. Вона має на увазі вживання їжі, приготованої на пару, обов’язково теплою. Жирне, копчене, печене під забороною. Основа раціону – овочі і фрукти.

Метод лікування гострого холециститу підбирається лікарем з урахуванням стану пацієнта, його віку та форми перебігу хвороби.

профілактика холециститу

Профілактика хвороб жовчного міхура включає в себе кілька рекомендацій, спрямованих на поліпшення роботи органів травлення і збереження загального здоров’я.

Профілактичні заходи:

  1. Використовувати кошти, що оберігають печінку від пошкоджень. Такі препарати називають гепапротекторамі. Природними замінниками цих коштів є авокадо і яблука.
  2. Дотримуватися правил харчування.
  3. Вживати їжу по режиму, не переїдати.
  4. Робити лікувальну гімнастику.
  5. Більше пити чистої води, компотів.

Яке харчування необхідно при захворюваннях жовчного міхура?

  • їжа повинна бути корисною і містити необхідну кількість вітамінів і мікроелементів;
  • акцент робиться на вживанні овочів, фруктів, нежирного м’яса, кисломолочних продуктів, круп;
  • хліб використовується в підсушеному вигляді;
  • від гострого, солінь, маринадів і консервів варто повністю відмовитися;
  • вся їжа готується на пару, вариться або запікається.

Трапезувати потрібно не менше 4-5 разів за день і потроху. Запивати з’їдене потрібно мінімум через 10 хвилин після прийому основних страв.

Вправи для профілактики холециститу:

  1. Лежачи на спині по черзі згинати руку і протилежну ногу. При цьому потрібно стежити за диханням, воно має бути розміреним, глибоким.
  2. У такому ж вихідному положенні дивитися на пальці на ногах, піднімаючи тільки голову.
  3. Встати на коліна та лікті робити глибокі вдихи, трохи підгинаючи живіт рукою. Після кожного підходу лягати на живіт і видихати.
  4. Лежачи на боці згинати руку і ногу. Вправа робиться спочатку на правій, а потім на лівій стороні тіла.
  5. Лежачи на спині, покласти руки на живіт робити вдихи і видихи повільно.

Всі вправи роблять після розминки. Вона повинна сприяти розігріву м’язів. Досить сісти кілька разів і пробігтися на місці.

Профілактичні заходи щодо попередження холециститу повинні проходити в комплексі з дієтою, медикаментозним лікуванням. За порадою лікаря можна використовувати народну медицину, лікарські трави.

Ссылка на основную публикацию