Холецистит, симптоми і лікування цього захворювання; як нічого не упустити

Мова йде про холециститі – найбільш поширеному захворюванні органів черевної порожнини. Воно діагностується майже у 20% дорослого населення, і ця кількість збільшується, оскільки для багатьох з нас характерно ведення малорухливого способу життя, надмірне вживання їжі тваринного походження. При цьому перші симптоми часто ігноруються, що загрожує перетворенням захворювання в хронічний вид, призводить до серйозних поразок печінки та інших органів. Отже, що являє собою холецистит, які його симптоми і чи можливо ефективне лікування?

Дізнаємося симптоми, визначаємося з їх джерелами і перспективами

Захворювання проявляється по-різному в залежності від стадії розвитку.

Воно майже безпомилково визначається, якщо спостерігаються такі симптоми, як:

  • нападоподібний біль у правій підреберній області;
  • нудота блювота;
  • підвищення температури тіла до 39 градусів;
  • озноб;
  • жовтушність склер і шкірних покривів;
  • затримка стільця і ??газів.

Такі симптоми при гострому холециститі з’являються, як правило, на самому початку захворювання, часто свідчать про наявність каменів в жовчному міхурі, ускладненні хвороби. При деяких формах можливе поширення запального процесу на органи і тканини, в цьому випадку біль може відчуватися в попереку, спині, шиї. Якщо лікування почати своєчасно, прогноз дається сприятливий, але іноді можливе ускладнення у вигляді абсцесу печінки, перитоніту, панкреатиту, запалення протоків. Тут потрібно госпіталізація і лікування в хірургічному відділенні.

Для хронічного холециститу характерні додаткові симптоми і основною ознакою вважається біль в правому підребер’ї. Однак больовий синдром здатний поширюватися на ліве підребер’я, верх живота, а при обстеженні виявляється одна з форм вторинної дискінезії. Залежно від виду дискінезії біль буває постійною і ниючий або інтенсивної і короткочасної, віддавати в ямки над ключицями, під лопатки, відчуватися в попереку, спині або серце. Хронічний холецистит часто супроводжується нудотою і блювотою, що обумовлюється погіршенням тонусу жовчного міхура або розвитком панкреатиту, причому, ці симптоми провокуються прийомом алкоголю, зловживанням жирною їжею. Можуть приєднатися такі симптоми, як гіркота в роті, «гірка» відрижка, свербіж, короткочасна жовтяниця.

Паралельно може спостерігатися холецістокардіальний синдром, а його ознаки – це біль в серці, задишка, сильне серцебиття, порушення серцевої діяльності. Примітно також, що ця біль збігається з нападом в правому підребер’ї, але може стати єдиним проявом порушення роботи печінки і жовчного міхура. Помилитися можна і в тому випадку, якщо у пацієнта діагностовано вегето-судинна дистонія, коли больовий синдром супроводжується слабкістю, нестійкістю настрою, порушенням сну. Якщо існує алергія, то ситуація погіршується, з’являються симптоми, як при гострому холециститі. Можуть бути присутніми інші симптоми, які залежать від захворювання, пов’язаного з ураженням печінки та інших органів.

Панкреатит, остеопороз і інші «супутники»

Збої в роботі печінки і жовчного завжди пов’язані з порушенням обмінних процесів, і результатом може стати захворювання, яке поєднує в собі прояви холециститу і панкреатиту. Це холецистопанкреатит, і його симптоми мають яскраво виражений характер: біль, болісна блювота, запор або розлад шлунка, здуття живота, безсоння. Холецистопанкреатит проявляється і тим, що біль має оперізуючий характер, але гостріше відчувається під ребрами з боку печінки, може відчуватися в попереку з правого боку, захопити область плеча або правої лопатки, а характерні ознаки з’являються через 3 години після їжі. При гострому захворюванні його протягом має ознаки різних захворювань шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура та підшлункової залози, в тому числі панкреатиту. Холецистопанкреатит може бути спровокований наявністю глистів, грибка, вірусів гепатиту, алергії, каменів в жовчному міхурі, розладом ендокринної системи. Крім того, біль з’являється після застою жовчі, що відбувається у жінки під час вагітності, через пасивне способу життя, неправильного харчування.

Схожі симптоми спостерігаються під час панкреатиту, але при гострому перебігу захворювання можуть бути відмінності. Якщо панкреатит розвивається стрімко, самопочуття пацієнта погіршується такими ж темпами, температура підвищується, різко знижується або підвищується артеріальний тиск. Крім того, при панкреатиті загострюються риси обличчя, шкірні покриви стають блідими, колір обличчя набуває сіро-землистий відтінок, на шкірі навколо пупка або на попереку з’являються синюшні плями, колір шкіри в області паху набуває синьо-зелений відтінок. Розпізнати, що це саме панкреатит, можна під час обстеження.

Біль в області правого підребер’я, нудота, блювота, жовтяниця – це ознаки такого захворювання, як гемангіома печінки, але проявляються вони на стадії, коли сама гемангіома розростається, а розміри пухлини в області печінки можуть бути від 1 до 5 сантиметрів. Зазвичай гемангіома супроводжується хворобливими відчуттями непостійного характеру, але при розриві судин ситуація ускладнюється, і в цьому випадку необхідно термінове лікування. Якщо гемангіома здавлює органи черевної порожнини, то порушуються функції шлунка або кишечника, а якщо гемангіома вражає жовчні протоки, розвивається жовтяниця. Крім того, може статися компресія великих судинних стовбурів, і тоді гемангіома призводить до серцевої недостатності або ураження нижньої порожнистої вени, в результаті чого спостерігається набряк ніг. Однак через те, що гемангіома тривалий час ніяк не заявить про себе і лікування не робиться, може статися крововилив і порушення свідомості, тому гемангіома великих розмірів являє собою загрозу життю пацієнта. Відомі також випадки, коли гемангіома приводила до печінкової недостатності, порушення згортання крові, тромбозів і кровотеч, але передбачити це складно, оскільки гемангіома своєї симптоматикою нагадує прояви інших захворювань черевної порожнини.

Порушення роботи печінки, підшлункової залози, ендокринної системи призводить до появи і такого захворювання, як остеопороз, який має ознаки, що нагадують прояви запалення жовчного міхура або печінки. Остеопороз може супроводжуватися болем в області лопатки, в попереку, але тут можна заперечити, що це захворювання не пов’язано із запаленням в жовчному міхурі. Остеопороз, при якому спостерігається дефіцит кальцію, вимагає лікування, спрямованого на поліпшення всмоктування кальцію в кишечнику. Однак без регуляції обмінних процесів кальцій або не всмоктується, або накопичується, і тоді остеопороз прогресує. У другому випадку остеопороз призводить до ряду захворювань, серед яких панкреатит, холецистит і виразка, а при відсутності лікування остеопороз загрожує ураженням серцево-судинної системи. Якщо зробити правильне лікування, всмоктування кальцію нормалізується, а сам остеопороз буде менше проявлятися.

На чому грунтується лікування?

Безумовно, при появі болю в попереку, підребер’я, плечі або шиї потрібно звернутися до лікаря (терапевта або гастроентеролога) і пройти обстеження, а на підставі результатів буде призначено лікування. Це необхідно зробити і в тому випадку, якщо існує загроза порушення обмінних процесів, які призводять до різних захворювань, в тому числі і до таких, як остеопороз, що руйнує кісткову тканину. Щоб встановити діагноз, застосовуються методи лабораторного, інструментального дослідження, а при необхідності залучаються інші фахівці: хірург, кардіолог, гінеколог, психотерапевт. До слова, навіть на першому етапі дослідження загальний аналіз крові допомагає виявити запалення в будь-якій системі організму і виявити початок такого захворювання, як остеопороз. На підставі результатів вибираються методи лікування, і в більшості випадків практикується хірургічне втручання, особливо, якщо присутня сильна біль в підребер’ї і попереку з правого боку.

У разі медикаментозної терапії призначаються антибіотики для зняття запалення, а також спазмолітики, і назва другої групи говорить сама за себе: спазмолітики потрібні для розслаблення м’язових волокон. Але вибір препарату грунтується на механізмі його дії. Так, нейротропні спазмолітики впливають на передачу нервових імпульсів в нерви і впливають на гладку мускулатуру певного органу, і в цій групі застосовуються такі спазмолітики, як Сульфат атропіну, Платифиллин або Гіосціламін, а також препарати беладони.
Для впливу безпосередньо на клітини гладких м’язів з метою зміни в них біохімічних процесів використовуються міотропної спазмолітики (Бендазол, Гімекромон, Нітрогліцерин та інші), але частіше за все з цієї групи призначається Но-шпа по 2 таблетки 3 рази на день. Використовуються й інші спазмолітики в формі таблеток, і це може бути, наприклад, Мебеверин (1-2 таблетки 3 рази на день). Залежно від виду захворювання призначаються спазмолітики у вигляді ін’єкцій, найчастіше Папаверин (2 мл 2% розчину внутрішньом’язово до 3 разів на день); такі спазмолітики знімають запалення, тому після їх застосування йдуть неприємні відчуття в підребер’ї, попереку або іншій зоні.

З метою зменшення навантаження на печінку і для можливості зменшити біль в підребер’ї, попереку або іншій області застосовуються спазмолітики природного походження. Це може бути любисток аптечний, беладона, ромашка, материнка звичайна, аїр болотний, ортосифон або нирковий чай. Для зменшення болю в підребер’ї або попереку в домашніх умовах можна застосовувати також спазмолітики на основі конвалії травневої, блекоти чорної, пижма звичайного, трави чорнобиль, м’яти. Паралельно рекомендується застосовувати вітаміни, які допоможуть зміцнити захисні сили організму.

Застій жовчі, утворення з холестерину каменів і жовчних пігментів свідчить про неправильному обміні речовин і про те, що в організмі відсутні вітаміни в потрібній кількості. Це вітаміни С, Е і представники групи В, причому, всі вітаміни групи В сприяють нормальному функціонуванню безпосередньо жовчного міхура, але їх призначають лише після загострення. У терапії використовуються не тільки окремі вітаміни, а й комплекси: Вітакомп, Супрадин або Адаптовіт. Рекомендується застосовувати вітаміни також у вигляді різних продуктів. Це морква, болгарський перець, гарбуз, а також оселедець і тріска, які містять в собі кислоти класу Омега. Потрібні вітаміни є також і в таких продуктах, як горобина, буряк, яблука, морська капуста, цикорій і шипшина.

Зменшенню і зняття симптомів захворювання і відновлення тканин сприяють не тільки вітаміни. Для виконання цих завдань використовується також спеціальний апарат Витафон. Під час його роботи створюється виброакустический ефект, підвищується інтенсивність лікувального процесу в певній галузі і поліпшується функціонування каналів. Однак Витафон протипоказаний під час вагітності, при високій температурі тіла і деяких захворюваннях. Застосовувати цей апарат, медикаментозний препарат або домашнє засіб можна лише після консультації лікаря.

Ссылка на основную публикацию