Хронічний бронхіт у дорослі: як вилікувати назавжди, симптоми і застосування препаратів

Бронхіт – це запальний процес, що протікає в бронхах, який може бути заразним або абсолютно безпечний для оточуючих. Його основним симптомом є кашель. Для того щоб поставити діагноз хронічний бронхіт, захворювання повинно проявлятися протягом трьох місяців на рік протягом двох років. Не обов’язково, проте, щоб симптоми були безперервними, досить сумарного річного показника.

Причини, що викликають запалення в бронхах, можуть бути різними (віруси, бактерії, переохолодження), існують також чинники, що збільшують ситуацію і підвищують ризик виникнення бронхіту.

До їх числа можна віднести куріння, шкідливі, з точки зору дихальної системи, умови життя і праці. При впливі на слизову бронхів різних алергенів може виникнути алергічний бронхіт.

прояви захворювання

Хронічний бронхіт відрізняється від інших видів даного захворювання не так якістю і характером симптомів, скільки тривалим і систематичним їх проявом. Іноді спостерігаються деякі відмінності в механізмі їх освіти, але в цілому можна виділити наступні з них:

  1. Основним, як уже говорилося раніше, є кашель. На початковому етапі він буває сухим, різким, викликає саднять відчуття в області гортані, болі в грудях. Потім він стає вологим, супроводжується відторгненням мокротиння, від прозорої до мутно-жовтої або зеленуватою. Фізіологічно кашель виникає внаслідок утворення мокротиння на слизовій оболонці бронхів.

    Чим довший і інтенсивніше вплив дратівливих факторів на бронхи, тим активніше виділяється мокрота. Саме тому систематичне куріння є однією з найпоширеніших причин хронічного бронхіту. Не варто забувати, що пасивне куріння теж відноситься до причин виникнення захворювання, тому що попадання подразнюючих речовин на бронхи в цьому випадку також може носити перманентний характер.

  2. Наступний симптом даного захворювання – задишка. Вона виникає на тій стадії, коли бронхи звужуються настільки, що пропускають занадто мало повітря. Це зазвичай спостерігається при дуже тривалому перебігу хронічного бронхіту. При цьому спостерігається утруднення дихання, може навіть виникнути задуха.

    На цій стадії бронхіт небезпечний тим, що відбивається на стані не тільки бронхів, але і легких. Звуження бронхів призводить до того, що організм насичується киснем в недостатній мірі. В кінцевому підсумку, порушення роботи органів дихання може привести до розвитку емфіземи.

  3. Ще один симптом, який часто спостерігається, особливо в період загострення хронічного бронхіту – це хрипи. Іноді їх можна чітко чути без фонендоскопа навіть на деякій відстані.

    Як правило, виникають вони на видиху. Характер, локалізацію та інтенсивність хрипів можна визначити методом аускультації. Хрипи виникають в результаті утруднення відтоку повітря в бронхах, де міститься велика кількість мокротиння. Відповідно, прослуховуючи дихання, можна визначити локалізацію і характер запального процесу.

  4. Одним з характерних явних симптомів, які супроводжують хронічний бронхіт, можна вважати мокроту. Вона виділяється в процесі кашлю і може відрізнятися за густотою, кольором, в’язкості і запаху. Такі відмінності залежать від стадії захворювання, а також від причин, що його викликали.

    Наприклад, на самому початку процесу виділення мокротиння може бути мізерним, рідина майже безбарвної. В ході розвитку бронхіту мокрота стає все більш густий, знаходить виражений колір, іноді неприємний запах. Якщо причина виникнення запалення в бронхах пов’язана зі шкідливими умовами праці, то колір мокротиння може бути навіть чорним, наприклад, від скупчення вугільного пилу.

Крім перерахованих вище характерних, найбільш часто зустрічаються симптомів, можуть з’являтися і інші. Наприклад, кровохаркання, яке виражається в видимих ??слідах крові при кашлі. Таке явище може виникати при серйозних ускладненнях, зокрема, іноді загострення хронічного бронхіту може давати такі наслідки в результаті відсутності лікування.

В окремих випадках спостерігається підвищення температури, можуть виникати болі в області грудної клітини. Якщо гостра фаза захворювання затягнулася, то болі можуть посилитися, поширитися на область спини, відгукнутися ломота у всьому тілі. Іноді спостерігаються зміни кольору шкірного покриву, наприклад, синюшність кінчика носа, вух, кінцівок. Це говорить про те, що порушення процесу проведення повітря до легенів прийняло незворотний характер.

методи діагностики

Для того щоб поставити діагноз хронічний бронхіт, необхідно здійснити ряд заходів. Діагностика цього захворювання зазвичай починається зі збору анамнезу та аналізу скарг пацієнта на свій стан.

Хронічна форма передбачає періодичність і певну тривалість прояви симптомів, при цьому його можна прийняти за рецидивний бронхіт, при якому симптоми здатні проявитися через деякий час після лікування.

Однак це не обов’язково означає, що хвороба перейшла в хронічну стадію. Рецидивуючий бронхіт відрізняється від хронічного тим, що виникає в результаті незакінченого або неефективного лікування, під впливом неліквідованих причин, що викликали початкове захворювання. При наявності цих факторів рецидивний бронхіт може переходити в хронічний.

Існує ще алергічний бронхіт, який теж може входити в стадію загострення щоразу, коли на слизову бронхів впливає алерген. Якщо алергічний фон буде усунутий, ознаки бронхіту, швидше за все, зникнуть назавжди. Проте, не дивлячись на можливу частоту і періодичність прояви симптомів, викликаних алергічною реакцією, діагноз хронічний бронхіт не ставиться.

Причиною тому принципово інший механізм порушення хвороби, а відповідно, інший підхід до лікування і заходам профілактики. З тієї ж причини до цієї формі не можна застосувати термін рецидивний бронхіт. У будь-якому випадку, для визначення характеру і стадії захворювання, здійснюється діагностика, за результатами якої, лікар визначає лікування.

Діагностика бронхіту полягає в наступних діях:

  • бесіда з пацієнтом (збір анамнезу і аналіз скарг);
  • прослуховування легких (локалізація, характер хрипів);
  • загальний аналіз крові;
  • аналіз мокротиння;
  • рентгенографія (з метою виключити можливість пневмонії).

У деяких випадках діагностика може включати в себе і інші процедури, наприклад, бронхоскопію – дослідження клітинного складу слизової оболонки бронхів із застосуванням спеціального обладнання, або комп’ютерну томографію органів грудної клітини.

Алергічний бронхіт вимагає додаткових досліджень і консультації лікаря-алерголога.

Ретельна діагностика дозволить визначити найбільш ефективне лікування, яке допоможе позбутися від виснажливих симптомів і навіть вилікувати бронхіт назавжди.

Лікування і профілактика

Лікування різних форм бронхіту може мати деякі відмінності. Це пояснюється не тільки різницею в ступені розвитку хвороби, але і механізм її виникнення, а також віці пацієнта.

Зрозуміло, алергічний і хронічний бронхіт вимагають різного підходу. Також ліки, що застосовуються для лікування захворювання у дорослих, не можуть призначатися дітям і т.д.

Проте, загальні принципи вибору препаратів існують. Слід зазначити, що антибіотики при хронічному бронхіті призначаються рідко, зазвичай лікування обходиться без них. Серед найбільш поширених ліків від бронхіту, можна виділити наступні препарати:

  • противірусні (для придушення вірусної активності): Аміксин, Арбідол;
  • бронхолитические (для розширення суджених бронхів): Еуфілін, Сальбутамол, Бронхолитин;
  • муколітичні (для розрідження мокроти): Мукалтин, АЦЦ, Амброл;
  • проти кашлю (тільки при сухому кашлі і відсутності мокроти): Синекод, Гербіон.

Поряд з цим можуть застосовуватися жарознижуючі препарати, якщо у пацієнта спостерігається підвищена температура і болі в спині або грудей (Ібупрофен, Парацетамол). Жар може виникнути в тому випадку, якщо відбувається інтоксикація організму.

У поєднанні з відторгненням гнійного мокротиння і посиленням задишки, цей симптом можна вважати ознакою бактеріального ураження бронхів. У цьому випадку застосування антибіотиків для дорослих і дітей виправдано, тому що настільки запущений процес небезпечний тяжкими наслідками, і тут недостатньо просто позбутися від зовнішніх ознак хвороби. Оцінюючи стан пацієнта, ступінь розвитку захворювання, причини, що його викликали, лікар вирішує, як лікувати хронічний бронхіт, які ліки призначити для дітей, а які для дорослих.

Для розрідження і легшого відторгнення мокротиння можна використовувати лужні інгаляції. Вони полегшують вихід мокротиння, що перешкоджає розвитку запального процесу. При появі болю в області грудної клітини, спини допустимо прийом знеболюючих препаратів.

Слід враховувати, що медикаментозне лікування для дорослих пацієнтів, як правило, відрізняється від рекомендованого дітям.

Препарати, що сприяють стимуляції роботи імунної системи, можна приймати в період ремісії, тобто коли відсутні ознаки бронхіту. Дані препарати не відносяться до ліків, а є, скоріше, профілактичними засобами проти хронічного, алергічного і рецидивуючого бронхіту, а також багатьох інших захворювань, тому що підвищують опірність організму. Інгаляції і імуномодулятори можна застосовувати не тільки дорослим, але й дітям.

Профілактика хронічного бронхіту у дорослих і дітей полягає в першу чергу в своєчасному лікуванні гострих запальних процесів в органах дихання і зміцненні імунітету. Однак для профілактики захворювань, викликаних впливом зовнішніх чинників, профілактика хронічного бронхіту буде припускати інші методи, тому необхідно в процесі діагностики з’ясувати причини виникнення захворювання.

Часом їх усунення в сукупності з лікуванням (фізіопроцедурами і прийомом препаратів), дозволяє вилікувати бронхіт назавжди. Наприклад, лікування алергічного бронхіту у дорослих і дітей в більшій мірі залежить саме від усунення причини, тобто контакту з алергеном. Ліки можуть полегшити симптоми: заспокоїти кашель, знизити температуру, полегшити біль, але це не означає, що вдалося вилікувати алергічний хронічний бронхіт назавжди.

Ускладнення захворювання і супутні ризики

Хронічний бронхіт небезпечний своїми ускладненнями і його іноді неможливо вилікувати до кінця. Деякі наслідки тривалого подразнення слизової оболонки бронхів можуть привести навіть до інвалідності пацієнта. Для того щоб уникнути цього, необхідно суворо дотримуватися алгоритму призначеного лікування.

Якщо у захворювання присутній алергічний фон, потрібно зробити все можливе, щоб уникнути контактів з алергенами.

У разі якщо поставлений діагноз рецидивуючий бронхіт, треба докласти максимум зусиль і не допустити наслідки хвороби у вигляді переходу захворювання в хронічну форму.

Іноді трапляється, що призначене лікування не привело до бажаних результатів. Причиною цього може виявитися недостатня діагностика і / або нехтування контролем поглиблюють зовнішніх факторів. У разі необхідності можна пройти додаткові дослідження. Лікар скоректує лікування, вживе заходів, щоб уникнути важких наслідків.

Часто шкідливі умови праці або куріння не дозволяють вилікувати бронхіт у дорослих пацієнтів повністю і позбутися від нього назавжди. Тут важливо розуміти, що в разі настання серйозних ускладнень, можна значно скоротити свою працездатність, тому краще прийняти превентивні заходи, не доводячи ситуацію до крайності.

Часто людей, які страждають цим захворюванням, турбує питання про те, заразний чи ні бронхіт такого типу. Хоча ймовірність зараження оточуючих досить мала, варто знати про те, що хронічний бронхіт може бути заразним, якщо носить інфекційний, вірусний характер. В цьому випадку інфекція передається повітряно-крапельним шляхом. Однак далеко не завжди при попаданні в організм іншої людини вона здатна викликати запальний процес.

Цілком можливо, що імунітет впорається з проблемою, не допустивши розвитку хвороби. Вірогідність зараження дітей дещо вищий, ніж дорослих. Це пояснюється тим, що імунна система дитини ще не зміцніла. У дорослих же при гарній роботі імунної системи зараження не відбувається. Іншими словами, можна сказати, що бронхіт заразний умовно. В інших випадках, коли бронхіт викликаний іншими причинами, він не заразний, незважаючи на зовні ідентичні ознаки.

Ссылка на основную публикацию