Коксартроз тазостегнового суглоба: причини, ступеня і лікування

Тазостегновий суглоб – найбільший суглоб в організмі людини. Він являє собою, народними словами, такий собі шарнір, за допомогою якого з’єднується стегнова кістка з тазом. Щодня ця сполука відчуває величезні навантаження, які чинять негативний вплив. Наслідком руйнівного впливу надмірних навантажень стає коксартроз кульшового суглоба 2 ступеня – дуже серйозне захворювання, і якщо вчасно не почати лікування, то настануть ще більш тяжкі наслідки, аж до втрати здатності до ходьби і інвалідності.

причини захворювання

Коксартроз – це деформуючий артроз тазостегнового суглоба, залишивши без уваги який можна отримати інвалідність. На даний момент найчастіше це захворювання турбує людей після сорока років, але лікарями спостерігається тенденція до зниження цієї межі. Причинами виникнення цієї недуги можуть бути різноманітні фактори як вроджені, так і придбані. Серед найбільш часто зустрічаються винуватців можна виділити наступних:

  1. Вікові зміни нашого організму.
  2. Різноманітні травми: вивихи, переломи кісток.
  3. Запальні процеси в суглобі через проникнення інфекції.
  4. Спадкова схильність.
  5. Надмірні фізичні навантаження, пов’язані з професійною діяльністю або із заняттям спортом.
  6. Порушення гормонального обміну.
  7. Варикозне розширення вен ніг.

Під дією вище представлених факторів хрящова тканина, встеляли поверхні суглоба, починає руйнуватися. В цей же час синовіальна рідина – своєрідна мастило суглоба – захоплює найдрібніші частинки хряща і заповнює ними простір між поверхнями, що труться. Це надає руйнівний вплив на суглобовий капсулу і синовіальну оболонку, через що починається запальний процес, з’являються набряки, утворюються остеофіти – кісткові крайові нарости, які є винуватцями больових відчуттів, порушується живлення суглоба. Найчастіше людей турбує двосторонній коксартроз – коли вражені відразу обидва суглоби. Але зустрічаються і асиметричні форми захворювання.

симптоматика

Визначити момент, коли ваш суглоб атакував деформуючий процес і вчасно почати лікування, не доводячи справу до інвалідності, дозволять симптоми, які найчастіше зустрічаються у пацієнтів. Але перш варто сказати, що розрізняють три стадії розвитку хвороби, кожну з яких характеризують свої симптоми.

Так, для коксартрозу 1 стадії є характерними наступні симптоми:

  • незначні ниючі больові відчуття, які проходять під час відпочинку і посилюються з ростом навантаження;
  • скутість або дискомфорт в області паху, тазостегнового суглоба або в сідницях, особливо вранці;
  • при знятті рентгенівського знімка можна помітити незначне звуження суглобової щілини, остеофіти.

Для коксартрозу 2 стадії характерні такі симптоми, як:

  • сильні больові відчуття, які турбують навіть під час спокою;
  • запальні процеси і як наслідок – набряки;
  • біль починає проникати в пахову область, сідниці, м’язи починають атрофуватися;
  • поява характерних звуків при ходьбі;
  • порушене харчування суглоба;
  • неможливість згинати й розгинати, відводити назад і в сторони ногу;
  • при знятті рентгенівських знімків добре видно остеофіти, а також звуження суглобової щілини на третину.

Коксартроз 3 стадії характеризують такі симптоми:

  • частково або повністю атрофуються м’язи нижньої кінцівки;
  • значно погіршується харчування суглоба;
  • постійно турбують болі;
  • специфічна хода;
  • перекіс тазової кістки.

Якщо хвороба розвинеться до третьої стадії, то можна з упевненістю сказати, що пацієнтові поставлять інвалідність, бо без тростини пересуватися він вже не зможе. Виявивши вже перші симптоми недуги, необхідно негайно починати лікування.

лікувальні процедури

Багато людей вважають, що коксартроз другій стадії може вилікувати і запобігти інвалідність тільки операція, що є не зовсім вірним. Все лікування недуги можна розділити на дві частини: перша група включає в себе ліки і процедури, спрямовані на зняття болю і запалення, а друга група методів покликана поліпшити колишню рухливість суглоба, відновити колишній суглобової зазор. Перша група лікування може включати в себе медикаментозну терапію і фізіотерапевтичні процедури.

Друга група включає в себе методи впливу на суглоб, завдяки яким повертається колишня рухливість, збільшується суглобова щілина і відновлюється нормально харчування хрящової тканини. Ця група збирає в собі масаж, голковколювання, грязелікування, лікувальна гімнастика, вправи авторських методик. Розглянь кожну їх категорій більш докладно.

медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування полягає в знятті больових відчуттів, ліквідації запальних процесів, нормалізації кровообігу, стимуляції обмінних процесів.

Перше, що необхідно зробити, починаючи лікування, це зняти перші симптоми – запалення і больовий синдром. Для цього застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Іноді такі ліки є малоефективними, тому що практично не усувають больовий синдром. В такому випадку призначаються вже стероїдні протизапальні засоби, які вводяться безпосередньо в суглоб за допомогою уколів. Лікувати подібними засобами коксартроз можна, бо вони тільки маскують біль, але не усувають її причину.

Через коксартроза м’язи ніг знаходяться в постійній напрузі. Так організм намагається компенсувати непрацездатність суглоба. В результаті цього м’язи долає спазм, порушується кровообіг. Лікувати подібні наслідки необхідно прийомом міорелаксантів і засобами, що поліпшують периферичний кровообіг.

Надати найбільш повне лікування і запобігти інвалідність, дозволяє прийом хондопротектори. Ці лікарські засоби надають комплексний вплив – знімають біль, запалення, активізують регенеративні процеси, а головне, перешкоджають подальшому руйнуванню суглоба.

Лікування фізіотерапевтичними процедурами на 2 стадії полягає в проведенні таких заходів, як електрофорез, ультразвукова і променева терапія, а також терапія магнітними імпульсами.

Але не можна лікувати коксартроз виключно цими процедурами. Вони повинні входити до складу комплексу.

Другий етап лікування

Другий етап лікування полягає в проведенні процедур, які здатні відновити рухливість суглоба, повернути його до нормального життя і запобігти інвалідність. Проводяться вони виключно після того, як зняті основні больові відчуття і запалення. Серед найбільш ефективних методів впливу можна віднести масаж.

Масаж спрямований на розслаблення м’язів, поліпшення кровообігу і зміцнення зв’язкового апарату. Саме він багато в чому допомагає уникнути інвалідності. Процедура проводиться в положенні лежачи на спині, животі або на боці. Під час процедури необхідно повністю розслабитися, а якщо присутні хворобливі відчуття, то масажуються спочатку найближчі області. Сам масаж складається з декількох етапів:

Загальний масаж м’язів спини – використовується для розігріву.

Масування нижньої половини спини, де особливе місце приділяється масування попереку.

Масаж крижово-сідничної області.

Масування стегон.

Масаж безпосередньо ураженого суглоба.

Дуже дієве лікування може надати самостійний масаж. Така процедура не вимагає походів в спеціальні салони і виконується самим пацієнтом. Такий масаж включає в себе погладжування, розтирання, розминка, поплескування і лупцювання. Виконуючи масаж самостійно, не варто старатися, всі рухи не повинні викликати сильних болючих відчуттів.

Лікувально-фізична культура

Гімнастика і вправи, складені лікарем, можуть мати серйозний підмога в боротьбі з кокс артроз і не допустити інвалідність. Практично всі вправи і гімнастика полягає у виключенні осьових навантажень на суглоб. Тому практично всі вправи виконують лежачи на спині, животі або на боці.

Вправи і гімнастика лежачи на спині:

  • притиснути підколінні ямки до підлоги, напружити м’язи сідниць, і витягнути носки вперед, затримати в такому положенні на хвилину;
  • НЕ розслабляючи м’язи сідниць, потягнути шкарпетки на себе;
  • для наступної вправи необхідно ноги трохи розвести в сторони. Після цього по черзі повертати ногу від стегна то вправо, то вліво. Потім виконувати одночасно двома ногами;
  • підняти ноги перпендикулярно підлозі, розвести і звести від стегна;

Вправи і гімнастика лежачи на животі і боці:

  • підняти стегно вгору на незначну висоту, постаратися протримати в такому положенні не менше 5 секунд;
  • тягнути п’яту хворий ноги до сідниці;
  • лежачи на лівому боці приводити і відводити праву ногу.

Вправи і гімнастика стоячи в упорі на колінах:

  • намагаємося різковикинути ногу назад, намагатися когось брикнути;
  • підняти ногу вгору, потім зігнути і розігнути її;
  • ноги звести разом, стопи розгорнути назовні, п’яти притиснути один до одного і постаратися сісти на них.

Група подібних вправ дозволяє розслабити м’язи, що приводять, поліпшити кровообіг. Але варто пам’ятати, що гімнастика повинна виконуватися виходячи з власних відчуттів. Якщо при виконанні вправ спостерігаються сильні болі або дискомфорт, необхідно зменшити амплітуду дії або зовсім припинити виконання цього заняття.

Група представлених вправ не є комплексною. Вона може бути істотно доповнена вправами з авторських методик, якими нерідко називають народними. Група вправ була складена Бубновським, виконувати які можна лише під наглядом фахівця. Великою популярністю користуються вправи Гитта і Євмінова.

У висновку можна сказати, що лікування коксартрозу має складатися з цілого комплексу заходів, спрямованих на ліквідацію больового синдрому, зняття запалення, відновлення рухливості, тонізації м’язів і прискорення регенерації тканин. Тільки вдавшись до комплексного підходу можна успішно вилікувати цю недугу та навіть уникнути інвалідності.

Ссылка на основную публикацию