Колінні чашечки у дітей: етапи розвитку та формування, дисплазія коліна

Колінні чашечки у немовлят з кісткової тканини протягом тривалого часу перебувають на стадії формування. Спочатку у дітей колінних чашечок немає. Спочатку вони складаються з хрящової тканини, і це стало причиною появи міфу, що колінні чашечки у новонароджених відсутні в момент появи на світ. Їх формування закінчується років до 6. Недостатність медичних знань, або некоректно подана інформація, призводить до формування розхожих помилок.

Коли діти народжуються без колінних чашечок, це вроджена патологія, яка може виникнути через тератогенного впливу на плід в утробі матері. У дитини з фізіологічним внутрішньоутробним розвитком сесамовідние кістки (в числі яких знаходяться і колінні чашечки), з’являються на 4 місяці розвитку плода, але складаються з хрящової кістки, яка погано проглядається на рентгенівському знімку.

Етапи формування колінної чашечки і його функції

Причиною появи помилки можна вважати те, що хрящі на дотик менш відчутні, ніж кісткова тканина, або те, що колінах немовлям властива деяка припухлість, що маскує присутність хряща.

З моменту початку формування сесамоподібні кісток, і аж до появи на світло, колінні чашечки у немовлят проходять певний розвиток і фактично набувають звичну форму дорослого надколінка, і єдиною відмінністю є тільки утворює їх структура. Тому твердження, що колінних чашечок у дітей немає – не відповідає дійсності.

Немовля за анатомічною будовою опорно-рухового апарату відрізняється від дорослої людини, але це стосується і травної, і нервової системи. Саме тому він потребує опіки з боку дорослих і материнському молоці. Це єдина їжа, яку може перетравлювати його система травлення приблизно до 4 місяців. В анатомічній будові скелета у нього теж є свої особливості. У дитини грудного віку в складі скелета більше кісток, ніж у дорослого, але багато хто з них складаються з хрящів.

Це стосується і сесамоподібні кісток, до яких анатомія відносить надколінок. Коли відбувається формування кісткової системи, кістки зростаються і їх число досягає звичної норми. Специфіка будови кісткової системи та опорно-рухового апарату передбачена природою, щоб у організму була можливість рости. Як тільки цей процес завершується, дитина перетворюється на дорослого.

Головна функція, яку виконує колінної чашечки в організмі – захист від зсуву кісток, складових колінне зчленування. Поки немовля лежить в колисці, у нього немає можливості пересуватися, і колінний суглоб прикритий тільки хрящової тканиною. Це начерк до того міцному кістковому сегменту, який буде потрібно для захисту стегнової і великогомілкової кісток.

Можна вважати, що колінні чашечки у дітей з’являються задовго до народження на світ, але вони розвиваються в кілька етапів, поки набувають свій природний вигляд:

  • в утробі матері, в 4 місяці починається формування м’якого хряща;
  • при появі на світ він вже є над суглобом, але погано прощупується через м’яку структури;
  • до 2-х років, коли починає з’являтися здатність до прямоходіння, і рухова активність зростає, виникає потреба захистити суглоб, і утворюються зони росту; з 2-х і до 6 зони росту (або ядра окостеніння) призводять до поступового приведення сесамоподібні кісток в більш звичне для дорослого стан;
  • в 6-7 років колись хрящова структура колінної чашки повністю перетворюється зонами зростання в кісткову структуру, розташовану над зчленуванням, і оберігає його від зсувів і травм.

У дитини будь-який вік має свої відмінності від дорослого. До півроку у нього є здатність дихати і ковтати одночасно, якої він згодом позбавляється. Менш ніж за 3 доби видільні системи немовляти можуть вивести обсяг, рівний його вазі. Новонароджені мають відмінну цепкостью верхніх кінцівок, якої у них вже немає в місячному віці. Особливість людського роду в тому, що розвиток відбувається не тільки в утробі матері, а деякі сегменти і системи організму починають формуватися вже після появи на світло.

Так що твердження про те, що у всіх новонароджених дітей немає колінних чашечок – некоректне і некомпетентне. Вони є, але у вигляді хрящів, а не кісток. Хоча у невеликого відсотка дітей, що з’явилися на світ їх дійсно немає, але це аномалія внутрішньоутробного розвитку, а не характерна особливість усіх немовлят.

Дисплазія колінного суглоба

Це вроджена патологія, яка може виникнути від зовнішніх або внутрішніх негативних обставин, що вплинули на дитини в материнській утробі. Причини, через які можуть народжуватися діти з подібними аномаліями, можуть бути різними, і залежати від ендогенних або екзогенних факторів. Дисплазія колінного суглоба відноситься до найбільш поширених видів, але іноді зустрічаються в тазостегновому, ліктьовому і плечовому.

Колінна, за статистичними даними Віз, зустрічається у 6 немовлят з кожної тисячі. Вважається, що ця аномалія спадкова, тому що вона відноситься до розряду повторюваних в одній родині, і відзначається навіть у кількох поколінь поспіль. Якщо немає генетичного збою, суглобова патологія може виникнути з багатьох причин.

У таких випадках прийнято звинувачувати матір:

  • зловживала спиртним і сигаретами до вагітності, а іноді і під час виношування;
  • неправильно харчувалася, і виник дефіцит певних складових;

  • перенесла під час вагітності вірусне або інфекційне захворювання;
  • приймала неналежні лікарські засоби;
  • піддавалася впливу токсичних або отруйних речовин, радіаційного опромінення.

Помітити присутність патології можна в період розвитку рухової активності. Іноді це стає помітним тільки в дорослому віці. Відомі випадки, коли діагностували артроз в ранній стадії, а апаратна діагностика показувала вроджену дисплазію.

У малюка це помітно по швидкій стомлюваності, прикульгування і чи вкорочення однієї кінцівки по відношенню до іншої. Чим раніше діагностовано патологія, тим більше шансів у дитини відновитися за допомогою консервативної терапії – лікувального фіксування за допомогою ортезів, поетапного гіпсування, медикаментозної терапії.

Ліки застосовуються паралельно з фізіотерапією і включають великий спектр медикаментозних засобів – від комплексу вітамінів і гіалуронової кислоти, до судинних препаратів і хондропротекторів. Якщо присутні больові симптоми, лікар може призначити знеболюючі і протизапальні засоби. Іноді застосовується лікарська блокада, до складу якої вводять і інші ліки, крім анальгетиків.

На третьому році життя найчастіше застосовується оперативний метод, а в реабілітаційний період проводиться фізіотерапія, масаж, призначається лікувальна фізкультура, будь-які можливі методи, які допоможуть уникнути візуальної асиметрії, дефектів зовнішності, постави і ходи.

Новонароджена дитина, всупереч поширеним помилкам, з’являється на світ вже з колінної чашкою, яка складається з досить м’якою хрящової тканини, майже не піддається промацуванню і перегляду на рентгенівському знімку. Відсутність надколінка у немовляти – це важка патологія сполучної тканини в деяких випадках загрожує порушенням постави, укороченням кінцівки, кульгавістю і іншими ускладненнями негативного процесу.

Ссылка на основную публикацию